什么是肺炎链球菌肺炎?

肺炎链球菌肺炎,就是指由肺炎链球菌所引起的肺部感染,通常发病急,以高热、咳嗽、寒战、血痰和胸痛为主要表现。该病以冬季与初春多见,常与呼吸道病毒感染(如流感病毒)相伴行。通过正规、及时的抗菌药物治疗,大部分患者都能顺利痊愈。
肺炎链球菌肺炎常见吗?
常见,且儿童患者很多。
据 WHO(世界卫生组织)估计,每年大约有 160 万人死于肺炎链球菌感染,其中 5 岁以下儿童占半数以上,且大多数分布在发展中国家。

肺炎链球菌肺炎有哪些表现?

起病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多数有咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状。
发病后的典型症状有:
  • 发烧:表现为突然发生的高热,体温可高达 40~41℃,可伴有寒战、肌肉酸痛、食欲下降、疲乏和烦躁不安。

  • 咳嗽、咳痰:呼吸较平时明显增快,面色潮红或口周、嘴唇青紫。早期咳嗽、无痰,之后可有痰呈铁锈色。

  • 胸痛:可出现胸部疼痛,有些患者可表现为肩部或腹部疼痛。

  • 儿童肺炎链球菌感染与成人有何不同?
    儿童感染了肺炎链球菌,除了上述症状外,早期多有呕吐,少数有腹痛,有时易误诊为阑尾炎。部分患儿出现头痛、颈项强直等症状(脑膜刺激征)。严重的患儿可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,常被误认为中枢神经系统疾病。
    肺炎链球菌肺炎有哪些并发症?
  • 严重且可能导致死亡的并发症为重症肺炎;

  • 有些病人产生病变邻近部位的感染(如脓胸或化脓性心包炎);

  • 有些患者出现肺以外的感染病灶, 包括脓毒性关节炎、心内膜炎、脑膜炎及腹膜炎;

  • 有些病人出现肺部重复感染,表现为在治疗过程中,暂时改善之后又出现发热和新的肺浸润而致病情恶化。

  • 肺炎链球菌肺炎有后遗症吗?
    大多数肺炎链球菌肺炎经治疗后不会有后遗症,部分重症患者或未经适当治疗的患者可能遗留后遗症。
    如炎症在肺内时间过长,会导致纤维组织增生,出现机化性肺炎,留下 X 线片可见的疤痕或影响呼吸功能;另外有些患者出现肺以外的感染,比如神经系统,也可能留下痉挛、癫痫、智力障碍、听力障碍等后遗症。

    为什么会发生肺炎链球菌肺炎?

    很简单,因为感染了肺炎链球菌。
    什么是肺炎链球菌?
    肺炎链球菌, 也叫肺炎球菌,也曾叫肺炎双球菌。感染人体后,主要会引起肺炎、气管炎、中耳炎、脑膜炎等疾病,也可导致胸膜炎、心内膜炎和败血症等疾病。
    肺炎链球菌也分很多种亚型,目前已知的亚型约 90 多个。
    肺炎链球菌只会感染肺部吗?
    肺炎链球菌主要是导致肺部感染,但有时也会感染身体的其他部位,如血液和脑脊液。
    2 岁以下儿童、65 岁以上的老年人、免疫功能低下者,比较容易出现肺炎链球菌感染肺以外部位的情况。
    感染了肺炎链球菌一定会导致人体发病吗?
    肺炎链球菌常寄居于正常人的鼻咽腔中,多数不致病或致病力弱,仅一部分(约 20 个亚型)有致病力,常在人体营养不良、抵抗力下降时发病。
    人体感染肺炎链球菌后会产生抵抗力吗?
    会,但只针对感染过的亚型有抵抗力,通常在发病后 5~6 天形成抗体,同一亚型细菌二次感染较少见。如果是感染了其他亚型的肺炎链球菌,还是有可能再发病的。
    如何杀灭环境中的肺炎链球菌?
    肺炎链球菌的存活力不强,在阳光直射下 1 小时或加热至 52℃ 10 分钟即可被杀灭,大多数消毒剂对其均有杀灭作用,肥皂也有用,可见勤洗手对预防感染很有用。
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