疱疹性咽峡炎是什么病?

疱疹性咽峡炎是由某些肠道病毒感染(如柯萨奇病毒 A 型和肠道病毒 71 型等)引起的的急性上呼吸道感染性疾病疾病[1],主要表现为发热和咽峡部黏膜特征性小疱疹和浅表溃疡。
该病无特效抗病毒药物,以对症治疗为主,通常在 7 日内完全自发缓解。经积极治疗后,可以帮助缓解症状,减轻患儿的不适感[1]
疱疹性咽峡炎传播途径有哪些?
疱疹性咽峡炎传染性很强,病毒主要通过空气中的飞沫传播及气溶胶经呼吸道传播和粪-口途径传播(指病原菌随患者或带菌者的粪便排出,又通过各种途径再被易感者食入的疾病传播途径),直接或间接接触感染者呼吸道分泌物、 口腔疱疹液、皮疹疱疹液或者感染者粪便污染的手、 物品均有可能致病。
感染者呼吸道病毒传播时间可持续三周,在粪便中持续 8 周,患者在感染的前 1~2 周传染性最强[2]
疱疹性咽峡炎常见吗?
疱疹性咽峡炎高发季节一 般是春夏季节,好发于托幼机构、学校等集体单位,尤其 5 岁以下儿童多发,平均 3~5 天潜伏期,易出现聚集性或暴发疫情,需要做好隔离消毒工作[1]
疱疹性咽峡炎一般去看哪个科?
儿童疱疹性咽峡炎较常见,可以看小儿内科、综合儿科、小儿呼吸科、小儿感染科、小儿皮肤科。成人可看皮肤科、感染科、呼吸科。
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疱疹性咽峡炎有什么表现?

疱疹性咽峡炎的平均潜伏期为 3~5 日,变化范围为 1~10 日。
典型临床表现为突发高热(38.9 ℃~40 ℃,甚至更高),高热持续或反复发作,拒食等,可伴有抽搐和惊厥。
婴儿和年幼儿童中常见厌食、呕吐、呼吸加快和易怒 / 易哭闹(这些表现可单独或同时出现)。
大龄儿童可能会主动表达感觉不舒服、头痛、咽喉痛、吞咽困难、嗜睡、食欲差、腹痛等。
咽喉检查通常可见充血(咽部呈鲜红色)和黄色、灰白色小疱疹,约 24 小时后,水疱破裂,留下直径为 3~4 mm、浅表的黄色灰 / 白色溃疡,伴明显红斑的边缘。
疱疹性咽峡炎是一种急性病,持续时间短暂,可完全康复。发热消退时间平均为两日(范围为 2~4 日),咽部溃疡可在 5~6 日(范围为 3~10 日)内消退[2]
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疱疹性咽峡炎由什么原因引起?

疱疹性咽颊炎与肠道病毒感染有关系,目前发现有 22 种肠道病毒血清型可导致疱疹性咽峡炎,最为常见的是柯萨奇病毒 A 型血清型[1]
病毒可通过粪口途径进行人与人之间传播,部分血清型可通过呼吸道传播。
疱疹性咽峡炎会传染吗?
会传染。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的传染病,一般是通过人与人的密切接触感染,小儿的感染多与接触有病毒的玩具、手、餐具有关,也可能通过飞沫传播[1]
预防疱疹性咽峡炎最有效的方法就是注意手卫生,勤洗手,在高发季节注意戴口罩。
疱疹性咽峡炎常见于哪些人?
疱疹性咽峡炎是儿童中的常见病,大多发生在婴幼儿和学龄前期儿童(多在 5~7 岁以下)[1]
疱疹性咽峡炎成年人会得吗?
有较大儿童、青少年和成人的病例报道,所以成年人也可以被感染[1]。成人的临床表现跟大龄儿童相似,发热和咽喉痛是最常见的症状。
疱疹性咽峡炎孩子得过后会再被传染吗?
引起疱疹性咽峡炎的病毒血清型非常多,所以得过一次疱疹性咽峡炎,也有可能因另一种血清型病毒感染再得。
柯萨奇病毒感染都会导致什么病?
柯萨奇病毒感染是导致疱疹性咽颊炎、口腔炎的主要病原体,一部分手足口病和脑膜炎也是有柯萨奇病毒感染导致。
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患者问:

背景:宝宝在上个月有过发烧,去医院查是细菌感染,当时吃了退烧药好了。
今天早上9点发烧,39度,吃的退烧药半小时内退烧; 晚上7点多再次发热,39度,去医院吃了退烧药又退烧了。但医生说必须要吃头孢消炎,因为化验单显示有炎症, 但是小孩6号才打了流脑疫苗。
请问医生 1、三天内打了疫苗,是否能吃头孢? 2、才7月龄的宝宝,可以吃头孢吗?一次吃多少? 3、反复发烧的原因是什么?

图片是今天诊所开的消炎药、 6号打的自费疫苗、还有今天的化验单

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患者问:

宝宝7月30日去玩了溪水,面部呛了一口。
8月7日晚上8点量水银量38.5度
        8点46耳温枪38.8吃了1.2ml泰诺林
        23点46呕吐1次.有下午未消化的面带往医院急诊,医生说嗓子有点红并查了血,到达医院体温40一直未降。8月8日凌晨12:44晒屁股布洛芬退烧药,在医院观察至37.7,于是回家。结果3点五十耳温枪量又38.8度,期间手脚冰凉。然后,4点20吃了小二豉翘,喷了开喉剑,吃了四季抗病毒,到四小时马上又塞一颗布洛芬退烧,可是一直未退烧,依然40度左右。期间宝宝呕吐了两次,打寒颤,哼唧,因为害怕又赶往医院,结果急诊医生不耐烦说药都吃了只能等效果没看宝宝又让带回家物理降温,宝宝回家后依然38.7左右,喝了50ml奶应该是困睡着了。

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患者问:

症状及患病时长:2天

就医及用药情况:

需要解答的问题:
麻烦医生看看孩子是什么病,需要用什么药

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