什么是沙土性皮炎?

沙土性皮炎(sandbox dermatitis)也叫摩擦性苔藓样疹(frictional lichenoid dermatitis),儿童多发,患者手背等皮肤可见多个肉色的苔藓样丘疹,可伴瘙痒,本病属于良性可自愈性皮肤疾病,无需过分治疗。
沙土性皮炎很常见吗?
4~12 岁孩子易患。常见于春、夏,户外活动较多时。似乎男孩较多,不排除是因为男孩户外活动较多所致。

沙土性皮炎的临床特征有哪些?

  • 皮疹主要发生在肘部、膝盖、手背上;

  • 可见多个肉色 1 mm~2 mm大小的苔藓样丘疹,如下图。

  • 瘙痒程度可从轻到剧烈。

  • 病程可超 3 周,通常 4~8 周病程后自愈。

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    沙土性皮炎:手背上的苔藓样丘疹
    图片来源:刘欣《都是沙子惹的祸?》
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    沙土性皮炎
    图片来源:Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology (第 5 版)

    沙土性皮炎的危险因素有哪些?

    有沙土性皮炎的孩子里,约 50% 有特应性皮炎、过敏性鼻炎或者哮喘。同时常见于户外活动时,可能跟阳光暴露有关。

    习惯认为可能与儿童在活动中频繁接触粗糙物质有关,如玩沙土﹑玩具等有关。但也有很多孩子并没有接触沙土或者粗糙颗粒物质的经历。因此尚不确定频繁接触粗糙物品是否为真正的危险因素。
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    患者问:

    2岁半,手上发现有白色的一团一团的白色小米粒一样的,应该不痒,没见他抓过,但是感觉变多了,只有一只手上有,右手,另一个没有。是什么?怎么处理?用什么药?

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    患者问:

    医生你好,小朋友3岁,
    4/15号左右双手起了一点点鼓起的小包,后来越来越来多,
    4/27确诊为沙土性皮炎,经治疗已痊愈(发病原因4/19号病毒性感染高烧40℃,连续输液3天,医生说是生病期间抵抗力下降,导致的发病的)

    这几天稍稍有点蜕皮,发现4次双手手心里充血,如下图(类似手被夹了那种,但是在手心位置而且问过学校老师没有被夹)不知道和沙土性皮炎有没有关系?麻烦回复下这是什么原因?需要进一步去医院检查吗?上嘴唇内部也有
    随附4/27号 的医生就诊记录+验血报告(病毒感染已经痊愈)
    和4/19+4/23验血报告供参考,帮看下血项有没有异常

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