什么是包茎?什么是包皮过长?

阴茎头,又称龟头,位于阴茎的最前端,尿道外口穿行于其中。
龟头后方环形的沟,称为冠状沟。而包绕在龟头外面的环形、呈皱褶样的皮肤,即为包皮。包皮分为内板、外板(即内层、外层),内外板交界处即为包皮口。
正常情况下,包皮口是包皮最狭窄的部位。
如果包皮包绕龟头,但用手往阴茎体部上翻可露出龟头,就是包皮过长;如果包皮包绕龟头,但包皮口很小,用手往阴茎体部上翻不可全部露出龟头,就是包茎
什么是嵌顿包茎?
包茎者,如果强行将包皮上翻,使包皮口跨过阴茎头最粗的那一圈进入冠状沟后,而没有及时复原或无法复原,就会使包皮远端和阴茎头的血液无法正常回流,从而导致阴茎局部水肿、淤血,称为嵌顿包茎
嵌顿包茎是一种急症,必须及时就诊,行包皮手法复位或包皮环切。否则有可能造成龟头坏死。
嵌顿包茎常见吗?
不常见,但属于急诊性疾病,需及早明确诊断,及早治疗。

嵌顿包皮患者可能会有哪些症状、表现?

该病主要表现为阴茎肿胀、阴茎疼痛。部分情况是因患儿哭闹,家长才发现包皮红肿、尿道口间断性滴尿,才来医院就诊。
  • 阴茎肿胀多表现为阴茎冠状沟后方环形肿大(并非整个阴茎肿胀),肿胀程度常与年纪、阴茎勃起、营养和健康情况、嵌顿后血液回流程度有关系。

  • 阴茎疼痛表现为阴茎持续性疼痛,甚至逐渐加重。


  • 疾病后期可出现无法排尿、腹胀感,最严重者可出现龟头发黑等缺血症状。
    医生在给嵌顿包皮患者做检查时,可能会发现哪些现象(体征)?
    远离腹壁的阴茎头为远侧,靠近腹壁的阴茎根部为近侧。嵌顿包茎患者的典型体征为:
  • 阴茎头肿大:阴茎头明显肿大、发红(水汪汪的),手指触碰时可有明显的疼痛感;当嵌顿时间久出现坏死时,则可表现为黑色,但却没有明显的触痛感。

  • 包皮前端环形肿胀:常为阴茎头近侧环形肿胀,但不一定整圈肿胀的很均匀,某个方向可能更严重。

  • 狭窄环:环形肿胀的近端,可见一明显的环形皮肤狭窄(得先排除戒指、橡皮筋等异物),有时常被环形肿胀覆盖需翻开才可看到。

  • 狭窄环后方的阴茎体部皮肤松弛,可自由伸缩,不受影响。


  • 嵌顿包茎好发于什么年纪?

    该病好发于各个年龄段男性包茎者,只是引起其嵌顿的具体原因有些许差别。
    嵌顿包茎一般是怎么发生的?
  • 婴幼儿:婴幼儿大部分为包茎(生理性包茎),父母在给婴幼儿洗澡尝试清洗包皮、龟头时,如果操作手法不正确,就可能造成嵌顿包茎;或儿童因好奇等因素,自行上翻包皮,也有可能导致嵌顿包茎。

  • 青壮年男性:性交是造成嵌顿包茎的主要原因;也有可能因夜间阴茎勃起后包皮无法及时复位而导致;或因合并感染(如包皮炎)致包皮增厚、弹性差,造成嵌顿包茎。

  • 老年人:可能因皮肤弹性变差,容易导致嵌顿包茎;或有糖尿病等基础疾病,导致包皮容易感染,容易发生嵌顿包茎。

  • 其他:医护人员在给患者进行需翻开包皮的操作、手术(如导尿、膀胱镜检)后,未及时将包皮复位,也可导致嵌顿包茎。


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    重点问的事,考虑工作较忙,想尽量不影响工作。手术前需要准备什么?如剃阴毛等?
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