恶性外耳道炎是什么病?

恶性外耳道炎又叫坏死性外耳道炎、颅底骨髓炎,是指由于铜绿假单胞菌为主的细菌感染外耳道,并且感染向附近的颞骨骨髓及大脑组织扩散所致的侵袭性感染。
会引起夜间比较明显的持续性剧烈耳痛,同时耳朵内有分泌物流出,伴随发热,明显头痛,甚至会引起面瘫等神经麻痹表现。
恶性外耳道炎不传染也不遗传,但如果不及时尽快治疗,可能引起脑膜炎、脑脓肿甚至脑软化等致命并发症。
恶性外耳道炎常见吗?
不常见。

恶性外耳道炎有哪些常见表现?

  • 以剧烈的耳朵疼痛最为典型,触碰耳屏也会疼痛,夜间疼痛明显,可伴有咀嚼痛、头痛等,此外,患者外耳道还会有分泌物流出来。

  • 同时还会出现明显的全身不适、发烧等症状。

  • 少数可能伴随出现神经麻痹症状,如颅神经麻痹、面神经麻痹(面瘫)等。


  • 恶性外耳道炎会引起什么并疾病或者严重后果?
    恶性外耳道炎感染进展,向大脑底部扩散之后可能会引起颅底骨髓炎和颞下颌关节骨髓炎、致命的颅神经麻痹,以及脑膜炎、脑脓肿、脑软化、硬脑膜血栓性静脉炎甚至死亡。

    恶性外耳道炎有哪些常见诱发因素?

    恶性外耳道炎常见于老年的糖尿病人,存在恶性肿瘤或者营养不良的儿童、、HIV 感染者这些免疫力低下的易感人群,在遇到下面情况下更容易发生恶性外耳道炎。
  • 外耳道进水或者游泳进水。
  • 外耳道的皮肤损伤。
  • 长期戴助听器、耳机。

  • 以上几种情况下,感染铜绿假单胞菌(95% 以上的情况),极少数情况下是曲霉菌等其他感染引起恶性外耳道炎。
    恶性外耳道炎常见于哪些人?
    恶性外耳道炎常见于老年的糖尿病人,存在恶性肿瘤或者营养不良的儿童、HIV 感染者。
    恶性外耳道炎会传染吗?
    不会传染。
    恶性外耳道炎会遗传吗?
    不会遗传。
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    患者问:

    症状及患病时长:2-3天前突然感到耳朵里面连带着向上神经一阵阵酸刺痛,没有发生规律,有时候走路会痛,但运动时不会,有时候下蹲起身会痛,但摇晃头部不会,按压耳道会有一点痛,无分泌物,无明显肿胀,昨天开始频繁出现,并伴随同侧咽痛,同侧额头往上神经敏感,触碰头皮甚至头发会有同等程度的酸刺痛,发病前并无耳道进水等,有入耳式耳机使用史,平均每天2-3h,每次1-2h,晚上有塞耳塞的习惯,最近没太注意更换,发病后没有再使用耳塞或耳机,另外,上周熬夜次数比较多,平均每天少睡2-30min这样

    就医及用药情况:昨天自己先吃过一次阿莫西林

    需要解答的问题:是否为中耳炎?如果是,是否可以自行购买头孢克肟片服用,并辅以左氧氟沙星滴耳液治疗?还是及时就医比较好?

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    患者问:

    症状及患病时长:一天

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:医生我新冠差不多康复了,但是昨天晚上睡觉的时候右耳朵痒痒的,应该是用手去抠了。今天发现耳朵有点嗡嗡的,和正常的相比明显听得没有那么清楚。用棉片去动还感觉到有一些液体,吞口水感觉耳朵里面也有液体响。
    我想问问这是什么情况呢?需要吃什么药吗?

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    患者问:

    医生您好,我前几天左右耳一直结痂,用棉签掏会有黄色的液体,昨天我感觉左耳好像被堵住了,但是又掏不出来东西,用的耳勺掏会有灰色的类似絮状的东子,请问这是什么病?

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