幼年型多发性肌炎(juvenile polymyositis, JPM)是一种自身免疫性炎症性肌病。其主要表现为近端肢体肌无力、免疫炎症。目前已有学者质疑多发性肌炎是否为独立的疾病种类。
有多少人罹患幼年型多发性肌炎？
幼年型皮肌炎 JDM 在国外的发病率为每年每 100 万儿童约 2-4 人（注意不是患病率）。而 JPM 则更少见，估计不到 JDM 的 1/20。

可惜的是，中国没有相关流行病学调查数据，因此目前尚不知道中国的年发病率、患病率等数据。

JPM 不同于 JDM，多不累及皮肤，但相同的是，JPM 也多累及肌肉、关节及肺部组织，具体表现如下：

肌肉受累：临床表现与「幼年型皮肌炎」基本相同；

• 行走困难，上下楼梯、起床或下蹲后起立困难（Gower 征阳性）；
  
  
• 不能进行举臂、梳头、穿衣等较为简单的日常行为；
  
  
• 颈前屈肌和背部肌群受累可致平卧抬头和竖颈困难（婴幼儿更突出），或不能维持正常坐姿；
  
  
• 部分患者可累及咽喉以及食道肌肉，出现发声困难、声音嘶哑、吞咽困难，可有突然误吸的危险。当有明显鼻音或液体从鼻孔反流时应高度警惕；
  
  
• 少数可因胸廓和呼吸肌受累而出现呼吸困难；
  
  
• 疾病后期或骤然起病者可有远端肌肉受累，晚期可出现肌萎缩；
  
  
• 罕见面肌和眼外肌受累。
  
  

关节受累：JPM 也可以出现关节痛和关节炎。其中以手足小关节的对称性关节炎最常见。在 Jo-1 抗体、其他抗合成酶抗体阳性的关节炎更常见。有时关节炎症状出现较早而易想到类风湿关节炎。这点跟幼年型皮肌炎没有区别。

肺部受累：相对成年人，JPM 患者的肺部并发症更少见。但也是炎症肌病患者的重要死因之一。具体表现同幼年型皮肌炎，可参考丁香医生「幼年型皮肌炎」词条相关内容。

发病病因可参看丁香医生「幼年型皮肌炎」词条相关内容，两者较为相似。但皮肌炎主要是体液免疫引发的小血管炎并导致肌纤维受损。而多发性肌炎主要是细胞免疫，是 CD8+ T 细胞和 CD4+ T 细胞为代表的细胞免疫直接损伤肌纤维。当然还有其他细胞、蛋白等参与了多发性肌炎的发病。