什么是脑死亡?

脑死亡是判断一个人死亡的重要标志,指的是包括脑干在内的整个脑部功能永久性丧失(即使脊髓和心脏功能仍然存在)的一种状态。
脑死亡时,可能人身体的其他器官还在正常运转,但随着时间的推移,这些器官必将走向衰竭,死亡不可逆转。
一旦确诊,即可认定为法律意义上的死亡,目前已经有越来越多的人接受了脑死亡就等同于死亡的事实。
脑死亡和植物状态是同一个意思吗?
不是。
脑死亡是不可能恢复的,意味着人已经死亡,即使采用一系列药物以及现在最先进的仪器和设备维持人体的其他器官(比如心脏、肺)的运作,也不可能再苏醒或者再活过来。
而植物状态虽然也是没有意识,但是是有机会苏醒的,甚至不依靠药物和设备也可以存活。可在丁香医生 App 搜索「植物状态」进一步了解。
我国有脑死亡的立法吗?
在某些国家比如美国、西班牙等,脑死亡在法律上是被承认的。但在我国,目前还没有法律规定脑死亡即是死亡,我国目前仍然以呼吸心跳停止为主要判定依据。

脑死亡有哪些表现?

  • 昏迷。
  • 对任何刺激都没有反应。
  • 瞳孔无对光反射。
  • 无仪器支持下,无法自己维持呼吸和心跳。

  • 在确诊脑死亡之前,医生会进行一系列严格的检查,才会做出诊断。

    脑死亡有哪些常见病因?

    导致脑死亡的最主要原因是创伤和蛛网膜下腔出血(脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征),其他的原因还包括脑内出血、缺氧缺血性脑病和缺血性脑卒中。
    任何会造成永久性广泛脑损伤的情况都会导致脑死亡。
    脑死亡常发生在哪些部位?
    脑死亡指的是脑和脑干都死亡,也就是脑和脑干的功能不可逆的停止了。
    脑死亡是怎么发展的?
    在传统观念里,人们普遍认为心跳的停止才是死亡。但往往在心跳停止之前,脑部已经死亡。因为脑部是对氧气最为敏感的器官,若缺氧 2~5 分钟以上,就可能造成脑死亡。
    随着医学发展,病人的生命体征(比如心跳、呼吸)可以通过一系列药物和先进的设备维持。但是如果脑和脑干发生死亡,无论采取什么医疗手段最终仍然会发展成为心脏死亡。
    所以用脑死亡来判定一个人的死亡,更加科学,也将为器官移植争取时间,但这不是推动脑死亡立法的因素。
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    患者问:

    医生您好,患者是在一个月前突然发烧,呕吐,然后就有舌头痉挛现象,我们送到医院以后就开始乱说乱跳后面就说胡话了,打了镇静剂以后就昏迷了到今天已经一个多月了。
    脑电波显示是异常。核磁共检查出来的是脑干病变,一个月以前眼睛没有眼神,眼球不会动,十天就进入深度昏迷状态,呼吸衰竭基本没有。
    昨前天眼睛会左右动,眼皮还会抖动,但其他部位刺激没有反应,不知道什么原因?还有没有希望?

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    患者问:

    李医生,您好,我家患者的情况呢比较严重,发病前期有高烧、呕吐、精神恍惚,后来去小诊所吊点滴回来就开始抽搐、口角不断的流口水,我们赶忙送到当地的县级医院进行治疗,到医院的时候神志还没有完全丧失,医生用药以后几分钟就开始发狂乱说胡话,到后来话也说不清楚,医生帮打了镇静剂以后就昏迷了,一直再查原因。做了腰椎穿刺,显示白细胞增高以淋巴细胞为主,CT头部无异常,肺部有坠积性肺炎,因为插管管头是金属没法做磁共振,一直用抗生素也没有作用,在县级医院等了两天以后医生告诉我们已经进入深度昏迷,呼吸停止了,只能靠呼吸机。
    我们转至市级医院也没能查出感染和脑炎部位,等了六天医生说他们实在查不出来,让我们转院,我们转到省级医院,冒着危险做了磁共振,诊断为脑干病变,免疫性脑炎。但是深度昏迷了十四天了,不能确定脑死亡。医生也在积极治疗,但都没什么好转。会不会时间太长了?另外还有没有希望了?请医生帮我分析一下还有没有抢救的价值?

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    患者问:

    男,29岁。突然就感觉饿,然后就会立刻出虚汗,心慌,哆嗦,浑身没劲,吃上东西之后,过很久才会缓解。
    谢谢大夫!

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