支气管肺发育不良是一种什么疾病?
支气管肺发育不良是指早产儿在出生后长时间无法脱离氧气吸入的一种状态,是早产儿的常见晚期并发症之一。传统定义:生后 28 天或校正胎龄 36 周仍无法离氧的早产儿可诊断为支气管肺发育不良。
考虑胎龄的诊断标准分为如下两条:
胎龄小于 32 周的早产儿在校正胎龄达到 36 周时或出院时进行评估,无法脱离氧气吸入的孩子诊断为支气管肺发育不良,这两个时间点哪个先达到则选择哪个为准。
胎龄大于 32 周的早产儿在生后 29~55 日或出院时进行评估,这两个时间点哪个先达到则选择哪个为准。无法脱离氧气吸入的孩子诊断为支气管肺发育不良。
发生支气管肺发育不良可以治愈吗?
支气管肺发育不良由孩子对氧的需求不同分为轻中重三个不同的程度。
轻度的支气管肺发育不良结局较好,多数可以经过一段时间脱离氧气吸入。
重度的支气管肺发育不良,需要长时间呼吸机辅助通气的孩子,有较高的死亡率。
中度的支气管发育不良处于轻度和重度之间,需经过相对较长时间的辅助呼吸,有效治疗后,死亡率可显著降低。
死亡率随着使用呼吸机的时间延长而增加,使用呼吸机 2 个月以上的支气管肺发育不良的病早产儿,死亡率为 35%。
支气管肺发育不良有后遗症吗?
支气管肺发育不良可能出现肺功能下降、气管支气管狭窄、声门下狭窄、气管支气管软化、反复肺炎、肺动脉高压等后遗症。
支气管肺发育不良常见吗?
支气管肺发育不良发生于早产儿,胎龄越小,出生体重越小,发生支气管肺发育不良的几率越大。
28 周的早产儿发生支气管肺发育不良的几率为 23%。
出生体重小于 1500 g 的早产儿发生支气管肺发育不良的几率为 40%。