鼻咽癌是一种恶性肿瘤，好发生于鼻咽腔顶部及侧壁。一般表现可为鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力下降、头痛、面部麻木、颈部淋巴结肿大、视物模糊等症状^[1]。严重危害人类的生命健康。
由于鼻咽部丰富的淋巴组织和特殊的解剖位置，鼻咽癌早期即可发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯从而对机体产生严重损害。故一旦发觉病情，应积极诊治。本病对放射治疗敏感，多以放疗为首选治疗方案^[1]。
鼻咽癌常见吗？
不常见。全球每年有大约 8 万例新发鼻咽癌病例。中国鼻咽癌的发病率约为 1.9/10 万，也就是说，中国每 10 万人中，就大约有两位鼻咽癌患者。本病以中年男性多见，且呈发病率上升、发病年轻化的趋势。在我国，广东、广西、湖南、福建、江西等地为鼻咽癌高发区^[1,2]。
鼻咽癌发病率有男女差别吗？
鼻咽癌病例中，男性多于女性，男性发病率约为女性的 2～3 倍^[1]。
鼻咽癌好发于年轻人还是老年人？
鼻咽癌好发生于 45~60 岁年龄组，发病率在 20 岁以后随年龄增长而上升^[2]。

鼻咽癌常见的症状有：鼻塞、耳闷堵塞、涕中带血、复视及头痛等。

鼻部症状：表现为用力回吸鼻腔时出血，晨起多见，是较早期的典型症状之一；还会出现逐渐加重的一侧或双侧鼻塞，严重者只能张口呼吸^[1]。

耳部症状：也是鼻咽癌较早期的症状之一。通常表现为患侧耳朵有耳鸣、沉闷感、耳闭塞感及听力下降等情况^[1]。

脑神经受累症状：肿瘤压迫、侵犯脑神经时就可能会导致偏头痛、面部麻木、复视（看东西重影）、视力下降、饮水呛咳、伸舌偏斜等症状^[3]。

鼻咽癌极易发生淋巴结转移，因此常出现颈淋巴结肿大、颈部肿块等症状^[3]。

晚期发生远处转移可引起胸痛、咳嗽、痰中带血、肝区疼痛、骨痛等^[3]。

鼻咽癌有哪些早期或先兆症状？
鼻咽癌由于发病位置隐蔽，早期症状不典型，应特别引起警惕。
鼻咽癌早期症状包括：回吸涕中带血或擤鼻涕带血、耳鸣、耳闭塞感、听力下降等，因此，无明显病因出现以上症状时，应及时到医院就诊，以排除患鼻咽癌的可能^[1]。
鼻咽癌患病后为什么会出现听力下降？
鼻咽癌发生于咽隐窝者，由于靠近咽鼓管咽口，肿瘤发生早期即可压迫或堵塞咽鼓管咽口，导致患侧中耳鼓室通气引流障碍，引起耳鸣、耳闭塞感及听力下降。
鼻咽癌患病后为什么会出现声音嘶哑？
鼻咽癌发生于鼻咽部，肿瘤可向颅底扩展压迫迷走神经而引起声音嘶哑。另外，鼻咽癌颈部淋巴结转移引起肿大的淋巴结亦可压迫迷走神经而导致声嘶。
鼻咽癌容易发生远处转移吗？
晚期鼻咽癌可发生远处转移，远处转移率近年来随着检查技术的提高而逐渐上升，个别病例以远处转移为主诉而就诊。鼻咽癌可转移至全身各个部位，但以颈部淋巴结、骨、肺、肝最为常见，且常为多个器官同时发生^[3]。
鼻咽癌会对人体造成哪些危害？

鼻咽癌在鼻咽局部生长可机械性地堵塞后鼻孔、咽腔，引起鼻塞及咽腔狭窄；

增大的肿瘤可压迫堵塞咽鼓管咽口，导致中耳通气不畅引起听力下降、耳鸣；

由于鼻咽部靠近颅底及眼眶，鼻咽癌极易向颅底侵犯压迫脑神经并破坏颅底骨质；

鼻咽癌还可侵犯眼眶及与眼球相关神经而引起视力障碍、视野缺损、眼球突出及运动障碍等；

鼻咽癌向咽旁间隙扩散可侵犯颈部血管神经；

另外，鼻咽癌容易经淋巴转移，向颈部转移可引起颈部淋巴结肿大；向远处转移到骨、肺、肝而引起相应器官损伤；

晚期鼻咽癌还可引起恶病质导致死亡^[1-3]。

目前认为鼻咽癌的发生与遗传、EB 病毒感染和环境因素有关：

遗传因素：鼻咽癌病人具有种族易感性和家族聚集性现象，一些基因组的变化可促进鼻咽癌的发生发展，如 CDKN2A/CDKN2B 丧失，CCND1 扩增，TP53 突变等^[1]。

EB 病毒感染：鼻咽癌病人中 EB 病毒检出率较高，因此认为 EB 病毒持续感染与鼻咽癌的发生关系密切，但具体机制不明^[4]。

多种致癌因子：很多致癌化学物质如亚硝酸胺类、多环芳烃类及微量元素镍等与该病的发病也有一定关系。我国南方鼻咽癌高发区居民多有进食咸鱼、腊肉等腌制食品习惯，这些食物中亚硝酸盐含量较高，且动物实验证实亚硝酸盐可诱发鼻咽癌^[4]。