鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态异常，出现偏离中心或弯曲，导致呼吸困难、头痛、鼻塞等情况^[1]。
鼻中隔是把鼻腔分成左右两部分的组织，由骨和软骨构成支架，表面覆盖有黏膜。大多数人的鼻中隔偏向一侧，而非居于正中位置。因此，当鼻中隔位置偏向一侧或存在局部突起，但人并没有感到任何不适时，并不是疾病状态，称为生理性鼻中隔偏曲。
当这种结构的异常引起鼻腔功能障碍或产生症状（鼻塞、头痛、鼻出血）时，才称为病理性鼻中隔偏曲，才需要去医院治疗，治疗多采用手术矫正的方法。
鼻中隔偏曲的发生率高吗？
高。据统计，鼻中隔偏曲的发病率在 16%～79%^[2]。
大部分人的鼻中隔并不直，也不正，但程度较轻，肉眼并不能察觉。也就是说，鼻子从外面看起来很正常，实际上却是一边鼻腔宽敞、一边鼻腔偏窄。如果没有反复的外部刺激，如反复受凉感冒、外伤、幼年时鼻腔进入异物等，通常不会有明显的临床症状。这种情况我们统称为生理性鼻中隔偏曲，不需要治疗。
只有当鼻中隔偏曲引起鼻腔功能障碍或产生症状（鼻塞、头痛、鼻出血）时，才称为病理性鼻中隔偏曲，才需要去医院治疗，治疗多采用手术矫正的方法。

鼻塞：为最常见症状，不像感冒一样过几天会好，多呈持续性鼻塞。

头痛：患者可有额头、太阳穴附近疼痛，也可伴有头晕头胀。常用的止痛药如阿司匹林等非甾体类抗炎药药效并不理想，且头痛的情况反复发作，往往跟鼻塞有关，随鼻塞的加重而加重。

鼻出血：鼻中隔偏曲比较明显的地方，凸起部位表面的黏膜较薄，如果空气特别干燥，或鼻腔不适而频繁揉鼻、抠鼻，这些部位受到刺激就容易发生糜烂出血。

打呼噜：由于鼻腔狭窄，通气不畅，鼻中隔偏曲者可能出现夜间睡眠打呼噜的现象。

邻近结构受牵连：如鼻中隔偏曲导致鼻窦引流受阻，容易患鼻窦炎，出现鼻塞加重、流脓涕、嗅觉障碍等症状^[1,3]。

鼻中隔偏曲有哪些类型？
根据病因可以分为生理性鼻中隔偏曲及病理性鼻中隔偏曲；根据鼻中隔偏曲的形态分为 C 型、S 型和其他复杂偏曲类型，也就是偏向一侧、两侧都有以及其他更为复杂的情况^[3]。
这些不同的发病原因、形态，连同偏曲的部位，会造成患者的症状、手术治疗的难易程度都有所不同。

鼻中隔偏曲的原因包括发育畸形、外伤和某些病变引起的继发性偏曲。

鼻腔发育不均衡：儿童的鼻中隔骨和软骨发育与颌面部骨骼发育速度不均衡。

外伤：多见于鼻外伤，出现鼻中隔骨折甚至脱位，形成尖锐的弯角或鼻中隔软骨偏向一侧成为歪鼻。

肿物压迫：鼻腔、鼻窦肿瘤或巨大的鼻息肉压迫鼻中隔^[3]。

容易发生鼻中隔偏曲的人群有哪些？
鼻中隔偏曲容易发生的人群包括：有鼻外伤史者，有鼻中隔偏曲家族史者，以及鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤患者^[3,4]。
鼻中隔偏曲的发生跟遗传有关吗?
有关，由于遗传因素，有些人从出生就存在鼻中隔偏曲^[4]。
如果父母亲有鼻中隔偏曲，可以适当多关注一下孩子鼻子及周围器官的一些情况，包括有没有睡觉打呼噜、鼻涕特别多或者反复发作中耳炎等。
鼻中隔偏曲有无传染性？
由于鼻中隔偏曲不是由病原体感染引起的，因此没有传染性。不会通过与有鼻中隔偏曲的人一起生活、密切接触而患鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲为什么会鼻出血？
鼻中隔前下方血管丰富，位置表浅，鼻中隔软骨发生偏曲后，附着于偏曲软骨上的黏膜张力增大、变脆，触碰后更容易导致鼻出血。
鼻中隔偏曲部位的凸面黏膜张力较大，且较薄，在干燥空气、炎症、或抠鼻等机械刺激后黏膜容易破溃而出现出血，如果凸面位于鼻中隔前下方的易出血区，则更容易出现反复出血^[3]。空气干燥、用力擤鼻、频繁挖鼻都是常见诱因，有时甚至做一些用力动作，如搬重物等，也可以出现鼻出血。
出血后切忌仰头咽口水，以免将鼻血咽下。应该将头低下，用手指将出血的那一侧鼻孔从外面向中间紧紧按压约 10～15 分钟止血，同时采用冷水袋或冷的湿毛巾敷出血一侧的颈部 30 分钟～60 分钟，可促使血管收缩，从而减少出血。如果血流不止，建议到附近医院的耳鼻喉科就诊。
鼻中隔偏曲的病人更容易得鼻炎、鼻窦炎吗？
是的，鼻中隔偏曲的病人确实更容易得鼻炎及鼻窦炎。
正常情况下鼻腔空气引流通畅，即使在感染等炎症刺激下，鼻腔也有自我清洁和一定的抵抗力。鼻中隔偏曲者的鼻腔结构影响了通气引流，正常的黏膜的分泌物排出受阻，鼻腔受到刺激时自我清洁作用和抵抗力也受到影响，比一般人更容易引发鼻炎、鼻窦炎^[3]。