鼓膜穿孔是什么?

鼓膜,俗称耳膜,是一张椭圆形的薄膜,在耳道深处,分隔外耳与中耳,在人听见声音的过程中起到传导的作用。
由于炎症等原因引起的急性中耳炎、外伤等都可能引起鼓膜穿孔。小的鼓膜穿孔可能无明显感觉;较大的鼓膜穿孔多有听力下降。大多数鼓膜穿孔经过治疗都是能治好的。
鼓膜穿孔有哪些分类?
  • 根据穿孔原因可分为外伤性穿孔和炎症性穿孔;
  • 按病变部位可分为紧张部中央性穿孔、紧张部边缘性穿孔和松驰部穿孔。

  • 临床表现和治疗可能略有不同。

    鼓膜穿孔有什么症状?

    小的鼓膜穿孔患者可能无明显感觉。
    较大的鼓膜穿孔多有听力下降,但不会全聋;另外可能还会有耳鸣、耳闷、耳痛、耳流血、头晕等症状。
    如果继发感染,可能会有耳流脓等症状。

    鼓膜穿孔发生的原因是什么?

    鼓膜穿孔的病因主要是炎症和外伤。
  • 急、慢性的外耳、中耳炎症等,都可能导致鼓膜炎症而穿孔;
  • 外伤可直接或间接导致鼓膜穿孔,如锐器刺伤(如掏耳不当)、耳道异物(如虫子)、手术(如鼓膜穿刺术)、头部外伤(如颞骨骨折)等;
  • 因为气压的突然变化导致鼓膜穿孔,如掌击耳部、跳水或潜水、巨大的爆炸声等。

  • 鼓膜为什么会发炎?
    根据炎症来源不同,鼓膜发炎共有三个途径:
  • 从外向里,细菌、病毒等经外耳道侵入,引起鼓膜炎症;
  • 从里向外,经中耳途径,感冒、游泳等情况下病原体经鼻咽部进入中耳引起急性炎症,或者反复发作的中耳慢性炎症,导致鼓膜炎症而穿孔;
  • 也有可能由血液带来的炎症引起,但很少见。

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    患者问:

    医生你好,我前阵子新冠后感冒耳朵听不清,去医院看是分泌性中耳炎,目前用药治疗,目前有鼻塞症状但不严重,就是有点闻不到味道,我一周后要坐飞机,这个会有影响吗?如果选择穿刺治疗的话能立刻坐飞机吗?目前用的药物有:布地奈德鼻喷,呋麻滴鼻液,桉柠蒎肠溶胶囊,甲泼尼龙片,氯雷他定
    还想问一下一岁宝宝可以坐飞机吗?会不会对耳朵有什么影响?

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:上个月开始感觉耳朵不是很舒服,用鼓气法发现左耳有漏气声,之后买了个看鼓膜的内窥镜每天看看哪里破了,都没发现问题。刚才发现好像有个地方像是穿孔,想让医生帮忙看看。这一周左右一直在耳鸣。

    就医及用药情况:最近没用药

    需要解答的问题:图片里是拍的左耳耳膜的照片,想知道这个算不算穿孔,如果算的话,严不严重,需要去医院治疗吗,还是说不严重可以自愈。如果可以自愈,一般要花多久。自愈过程中有什么注意事项,比如用耳机的频率,尽量不要打喷嚏咳嗽,不用频繁用鼓气法,睡觉要不要注意压到耳朵之类的。

    9人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    近两三周感觉耳朵不舒服,偶尔(平均两三天一次)有往里钻的痛感,两天前突然想着尝试捏鼻鼓气,发现左耳有漏风声音,现在发现右耳也有,没左耳严重,在不拿耳塞堵住左耳的情况下听不到声音,堵住左耳才能在右耳听到漏风声。听力目前似乎没有影响

    就医及用药情况:
    医生开了盐酸羟甲唑啉0.05%,叫我喷鼻子喷个5天,盐酸伪黄麻碱30mg叫我吃个一天就行。

    需要解答的问题:
    两天前去医院医生看了看说鼓膜看上去完整的,说里面干净无比,没有脏东西。说咽鼓管发炎啥的,给我开了盐酸羟甲唑啉0.05%,叫我喷鼻子喷个5天,盐酸伪黄麻碱30mg叫我吃个一天就行。

    我现在了解下来,鼓气法让气体从鼻咽→咽鼓管→鼓室→耳膜,如果耳膜完整的话,鼓气的过程中应该不会感觉到集中在两边鼓室的压力慢慢减轻并伴随漏气声,同时感到耳朵内部瘙痒的吧?

    所以想问一下,如果当时医生没有误诊,确实耳膜完整的话,这个现象怎么解释。如果误诊,确实鼓膜有损伤,那么由于当时说看不出来,有没有可能是很难用肉眼观察到的小损伤,这类损伤对听力有多大影响,大约需要多长时间的恢复,恢复过程中入耳式和头戴式耳机的使用频率该如何限制?

    14人看过