甲状腺功能亢进症，以下简称甲亢，由甲状腺激素分泌过多导致。可表现为怕热、多汗、心慌、失眠、容易饥饿、体重减轻等症状^[1]。
引起的甲亢的病因多种多样，包括弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。其中，由弥漫性毒性甲状腺肿引起的甲亢最常见^[1]。
本病一般可通过口服药物、放射性碘131或手术治疗，大部分患者可以获得治愈，少部分患者会复发或需要终身治疗。
甲状腺功能亢进症是「大脖子病」吗？
不是。
「大脖子病」，是由于居民饮食中普遍缺碘而导致的一种疾病，学名是「地方性甲状腺肿」，现在由于加碘食盐的普及，这种疾病很少见到了。它与甲亢都会出现甲状腺肿大的情况，但甲亢还会伴有心慌、腹泻等其他系统的症状，而「大脖子病」一般不会出现其他系统的症状，可通过甲状腺功能测定加以鉴别。
甲状腺功能亢进症常见吗？
常见。在我国，甲亢的患病率约为 1.5%^[2]，也就是说每 200 人中约有 3 人患有此病。

甲亢最常见的症状有乏力、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、低热、体重下降、甲状腺肿大等。此外，还具有如下症状：

神经系统：表现为容易生气、易激动、失眠、紧张、焦虑、烦躁、常常注意力不集中等症状。

眼部表现：表现为眼球突出，眼部胀痛、怕光、流泪、看东西重影、视力下降等症状。

心血管系统：患者可感到心慌、气喘，活动后更加明显。

消化系统：患者会出现食欲大增的情况，但会伴有大便次数增多或腹泻。少数患者可出现恶心、呕吐等症状。

内分泌系统：女性常表现为月经量减少、经期延长，甚至出现闭经。男性多出现阳痿，偶尔也有乳房发育等症状^[3]。

甲状腺功能亢进症的突眼是怎么回事？

轻度的突眼可能与甲状腺激素升高导致交感神经兴奋有关，可以理解为「甲亢患者精神头足，所以眼睛睁很大」，这种情况叫做「单纯性突眼」。

中、重度的突眼见于弥漫性毒性甲状腺肿甲亢，这时「突眼」和甲亢不一定同时发生，也不一定能同时缓解^[3]。

甲状腺功能亢进症好了，突眼就会好吗？
上面所说的「单纯性突眼」，一般无组织增生，在甲亢好转后一般都能够缓解。
但是弥漫性毒性甲状腺肿导致的「突眼」很多时候不能完全缓解，需要接受额外的治疗，比如糖皮质激素治疗、放射治疗，甚至手术治疗等^[3]。
甲亢引起的突眼可以治好吗？
甲亢突眼的治疗效果视病情的严重程度而异。
甲亢突眼分单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼和轻度的浸润性突眼一般随着甲亢的好转会改善，预后比较好。中重度的活动性的浸润性突眼，一般很难完全治愈。
需要综合治疗：

积极治疗甲亢。

眼睛局部：避免眼睛暴露于强光，人工泪液滴眼，避免角膜长时间暴露于空气。

全身治疗：糖皮质激素、其他免疫抑制剂、单抗类药物等；眼眶放疗、眼眶减压手术等。

甲亢危象是什么？
甲状腺危象也叫甲亢危象，多发生于甲亢较严重且未经过规范治疗的患者，常表现为高热、心跳加快（心率＞140 次/分）、大汗、恶心、呕吐等，严重者会发生心力衰竭、休克及昏迷。
甲亢危象是很危险的，病死率在 20% 以上^[1]。也就是说每 100 位发生甲亢危象的患者，就可能有 20 人会死亡。

弥漫性毒性甲状腺肿：是甲状腺功能亢进最常见的病因^[1]。

结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤：也可引起甲状腺激素过多而引发甲亢^[1]。

此外，其他病因还包括碘摄入过量或使用含碘药物（如胺碘酮）、垂体疾病、吸烟、高碘饮食、感染、妊娠等^[3]。

甲状腺功能亢进症的主要病因弥漫性毒性甲状腺肿是什么？
弥漫性毒性甲状腺肿是一种自身免疫病，可导致甲亢，可能与遗传、免疫系统异常等因素有关。它的特点是可引起突眼及甲状腺弥漫性肿大^[1]。
甲状腺功能亢进症的主要病因「Graves 病」是什么？
Graves 病是一种自身免疫病，可导致甲亢，它的特点是可引起突眼、血中的自身抗体「TRAb」明显升高。
甲状腺功能亢进症哪些人容易得？

有弥漫性毒性甲状腺肿家族史者：该病有显著的遗传倾向，因此有该病家族史者，患甲亢的风险更高^[1]。

孕妇：孕妇也是发生甲亢的高危人群，可能与怀孕后胎盘释放大量绒毛膜促性腺激素有关。

长期使用含碘药物、高碘饮食的人群：也比一般人群更易发生甲亢，可能是由于过量的碘影响了甲状腺的正常工作，进而导致甲亢。

甲状腺功能亢进症会遗传吗？
由自身免疫性甲状腺疾病（比如弥漫性毒性甲状腺肿）引起的甲亢，可能会遗传，但不是百分之百会遗传^[1]。
甲状腺功能亢进症会传染吗？
不会。