多囊肾是恶性肿瘤吗?

多囊肾不是恶性肿瘤,属于泌尿系统先天性畸形。
什么是多囊肾?
多囊肾,顾名思义,指肾脏有多个囊肿(即水泡)。正常肾脏是实性器官(与猪腰类似),表面光滑,而多囊肾有时候就像葡萄串一样,严重者整个肾脏遍布肾囊肿,其虽然可使肾脏体积增大,但有功能的肾组织反而减少。
多囊肾会遗传吗?
会的,多囊肾是一种遗传病,而且根据其遗传特点分为成人型、婴儿型多囊肾。
成人型、婴儿型多囊肾遗传特点有什么区别?
成人型多囊肾是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传。前者父母至少有一个会表现出此疾病,而后者则可见于兄弟姐妹中表现而父母则不表现。
多囊肾好发于哪边肾脏?
多囊肾一般同时发生于双侧。
多囊肾常见吗?
多囊肾临床上并不少见,但以成人型为主,婴儿型则多在出生后不久就死亡,故临床上更少见。

多囊肾有什么表现?

多囊肾病常导致进行性肾衰竭,部分是由囊肿持续增大所致。肾脏大小常在肾功能丢失前数年增至正常大小的 5 倍以上,而测量的肾脏总体积是发生肾功能不全的最强的预测指标。其他可出现的肾脏表现包括:高血压、尿路感染、浓缩障碍、血尿、肾结石,以及急性或慢性腰痛和腹痛;蛋白排泄通常不是突出特点。所有并发症均与肾囊肿累及程度直接相关,累及程度可通过肾脏总体积测量值来评估。
  • 血尿:患者在病程的某个时间会出现血尿,且一般肉眼可见,这通常出现在肾功能丢失之前,可能是本病的主诉症状。常可发现诱发事件,如尿路感染或剧烈活动,反复发作也并不少见。在多囊肾中,有肉眼血尿则肾脏疾病进展更快。

  • 肾脏浓缩障碍:多数多囊肾患者有轻度的浓缩障碍。患者最常诉口渴感增强、多尿、夜尿和尿频。尿浓缩能力下降是多囊肾最早的表现之一。其最初比较轻微,随年龄增加和肾功能下降而加重。

  • 蛋白尿:蛋白尿不被认为是多囊肾的主要特征。

  • 肾结石:肾结石发生于高达 25% 的多囊肾患者。和特发性结石形成者中以草酸钙为主不同,多囊肾中超过一半的结石由尿酸构成,剩余的结石多由草酸钙构成。

  • 腰痛和腹痛:腰痛和腹痛是多囊肾病的常见问题,可能由肾或肾外原因所致。肾脏相关的急性疼痛可能由感染(囊肿或实质)、肾结石或囊肿出血引起。疼痛也可能由肝脏囊肿引起。慢性肾脏疼痛更常见于肾脏增大的晚期疾病患者。疼痛常常呈钝性和持续性,被认为反映了包膜的牵张或对肾蒂的牵拉。

  • 成人型多囊肾症状一般出现在什么年龄段?
    一般发生于 30~40 岁以后,部分终生无症状。
    多囊肾会有哪些合并症?
    多囊肾是一类常见的遗传性疾病,并发症较多,常见的有多囊肝、二尖瓣脱垂、颅内动脉瘤、胰腺囊肿、结肠憩室等。

    多囊肾的发生有哪些病因?

    该病与遗传密切相关,可能是基因异常所致。PKD1 或 PKD2 两个基因之一发生突变,是大多数多囊肾病例的病因。两个致病基因位点彼此独立,这是由于其位于不同的染色体上。PKD1 基因位于染色体 16p13.3 上,而 PKD2 基因位于染色体 4q21 上。
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    患者问:

    男 年龄30岁
    2009(20岁)因血精检查泌尿系统,在b超检查过程中发现多囊肾和弱精。随即采用右侧经行微创尝试根治肾囊肿, 结果一年以后手术过的右侧肾囊肿又回复到术前水平。后遵医嘱用coversyl控制血压,定期跟踪检查,病情一直比较稳定。今年开始出现肾区发热 胀痛(劳累后加重),肌酐和磷指标稍高于正常指标,白细胞超标严重。

    生殖系统方面,被诊断出弱精 前列腺炎 精囊炎,左侧阴囊隐痛。几年内多次使用抗生素治疗,精子活力值无明显改善(目前接近为0),一直无法找不出病根所在。今年初b超显示,在左侧输精管和精囊有结石。
    提问:
    1. 泌尿系统感染如何才能根治?是否和肾囊肿有关?
    2. 精囊和输精管结石如何治疗?
    2. 如果想下一代完全避免肾囊肿是否一定要做试管婴儿?





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    患者问:

    医生您好,我今年31周岁,母亲53周岁。我去年底同我母亲体检,我母亲检查出多囊肝多囊肾(随附母亲磁共振报告),我检查出肝部血管瘤2cm,肝肾囊肿多发(随附我的磁共振报告及b超),请问如何确定我是否遗传了我母亲多囊肝多囊肾基因?我的小囊肿以后会发展成多囊肝多囊肾吗?我母亲目前肝囊肿4.9cm,肾脏双侧囊肿2-3cm,无明显症状,保养的好可以避免发生肾衰竭吗?

    7人看过

    患者问:

    医生,请问下我宝宝目前刚满月,右肾经b超检查发现有多个囊肿,请问下这个是多囊肾还是多发性肾囊肿?我和我妻子家都没有这种病史。下一步改如何治疗?

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