膀胱过度活动症是什么病?

膀胱过度活动症(overactive Bladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动,也可为其他形式的尿道-膀胱功能障碍。
OAB 不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。
此病目前病因尚不明确,可能由多种因素综合导致,严重时可在很大程度上影响生活质量。
可通过行为干预、药物治疗、神经调节和外科手术等方法进行治疗,预后有一定差异。

膀胱过度活动症有什么表现?

膀胱过度活跃,可以出现以下症状:
  • 突然想要小便,难以控制;

  • 尿急,甚至出现急迫性尿失禁(感到尿意后来不及上厕所,就迫不及待排出小便) ,排尿可以排空膀胱;

  • 尿频,饮水量和排尿总量正常情况下,24 小时内小便 8 次或更多;

  • 在夜间醒来两次或更多次小便(夜尿);


  • 如果上述症状已经影响到您的生活质量,应及时医院就诊。

    导致膀胱过度活动症的原因有哪些?

    膀胱过度活动症的病因并不特别明确,下文提到的膀胱结石、药物导致尿量增加等等,是不能划归膀胱过度活动症的,但能产生相同症状。
    多种原因可能导致膀胱过度活动症,或与之相同的症状和体征,包括但不限于以下几种情况:
  • 神经系统疾病,如中风和多发性硬化症;

  • 糖尿病;

  • 导致尿液产量迅速增加的药物,或者需要用大量液体服用的药物;

  • 急性尿路感染可引起类似膀胱过度活动症的症状;

  • 膀胱异常,如肿瘤或膀胱结石、膀胱异物等;

  • 阻碍膀胱内尿液流出的因素:前列腺增生,便秘,外伤后尿道狭窄,除了直接引起相关症状以外,由于排尿不畅,可能导致膀胱排空不完全,尿液残留,进而导致了膀胱容量,也就是存储空间的减小;此外还有各种原因导致的膀胱收缩功能下降;

  • 过量食用咖啡因或酒精;

  • 由于衰老导致的认知功能下降,这可能使您的膀胱更难以理解从大脑接收到的信号;

  • 行走困难,如果您无法快速到达浴室,可能导致膀胱紧迫;

  • 但也有可能经过各种检查后,仍然不能明确具体原因。


  • 膀胱过度活动症可能会引起哪些其它疾病?
    长期的尿频、尿急或尿失禁,可能会严重影响患者生活,由此产生一系列精神或心理问题,如:
  • 情绪困扰或抑郁;

  • 焦虑;

  • 睡眠障碍和中断的睡眠周期;

  • 性问题等。


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    患者问:

    症状及患病时长:我父亲,81岁,新冠疫情后有尿急、夜尿多现象,体检显示,尿素10.39,碳酸氢盐31.2,肾小球滤过率67。

    就医及用药情况:2025年4月有轻微脑梗入院治疗,目前服用非洛地平、瑞舒伐他汀依折麦布、拜阿司匹林。2024年曾经服用金匮肾气丸1个月对夜尿频繁有作用,2025年4月住院期间尿急服用甲磺酸多沙磋嗪缓释片有效果,一月后停药。

    需要解答的问题:神经内科医生建议长期服用药物控制血压血脂。肾功能减退和用药有关吗还是主要因为年龄?需要进一步检查肾功能情况进行治疗吗?需要服用药物或其他治疗吗?

    13人看过

    患者问:

    症状及患病时长:膀胱过度活动症一年多,主要是起夜一般是两次,每次只有120ml左右,每次间隔三小时左右,所以睡眠不好,白天饮水一般是2l至2.5l可能更多,没仔细计算过,有时候睡前都在喝水

    就医及用药情况:吃过酒石酸托特罗定片和米拉贝隆缓释片都有效果,会减少至一次有时候也不起夜但是一停药大概一个星期后就又开始复发,目前就是害怕吃药产生耐药性和副作用所以不敢再吃了

    需要解答的问题:不清楚能不能长期服用这两种药,还有能不能依靠其他方法解决这个问题,真的困扰我很久了

    3人看过

    患者问:

    医生您好,我之前跟您咨询过,十月底有过一次尿路感染,吃了左氧和中成药之后复查是好了很多的,上周经期结束后,感觉没什么尿频的症状了,中成药按医嘱吃完后,没有去复查,但是今天下午又出现尿频症状,感觉尿完以后还是有尿意,但是尿量不多,医生说可能是水喝多了(下午喝了五百毫升的水,不知道是否有影响)另外我的尿比重是否偏低

    3人看过