膀胱过度活动症是什么病?

膀胱过度活动症(overactive Bladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动,也可为其他形式的尿道-膀胱功能障碍。
OAB 不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。
此病目前病因尚不明确,可能由多种因素综合导致,严重时可在很大程度上影响生活质量。
可通过行为干预、药物治疗、神经调节和外科手术等方法进行治疗,预后有一定差异。

膀胱过度活动症有什么表现?

膀胱过度活跃,可以出现以下症状:
  • 突然想要小便,难以控制;

  • 尿急,甚至出现急迫性尿失禁(感到尿意后来不及上厕所,就迫不及待排出小便) ,排尿可以排空膀胱;

  • 尿频,饮水量和排尿总量正常情况下,24 小时内小便 8 次或更多;

  • 在夜间醒来两次或更多次小便(夜尿);


  • 如果上述症状已经影响到您的生活质量,应及时医院就诊。

    导致膀胱过度活动症的原因有哪些?

    膀胱过度活动症的病因并不特别明确,下文提到的膀胱结石、药物导致尿量增加等等,是不能划归膀胱过度活动症的,但能产生相同症状。
    多种原因可能导致膀胱过度活动症,或与之相同的症状和体征,包括但不限于以下几种情况:
  • 神经系统疾病,如中风和多发性硬化症;

  • 糖尿病;

  • 导致尿液产量迅速增加的药物,或者需要用大量液体服用的药物;

  • 急性尿路感染可引起类似膀胱过度活动症的症状;

  • 膀胱异常,如肿瘤或膀胱结石、膀胱异物等;

  • 阻碍膀胱内尿液流出的因素:前列腺增生,便秘,外伤后尿道狭窄,除了直接引起相关症状以外,由于排尿不畅,可能导致膀胱排空不完全,尿液残留,进而导致了膀胱容量,也就是存储空间的减小;此外还有各种原因导致的膀胱收缩功能下降;

  • 过量食用咖啡因或酒精;

  • 由于衰老导致的认知功能下降,这可能使您的膀胱更难以理解从大脑接收到的信号;

  • 行走困难,如果您无法快速到达浴室,可能导致膀胱紧迫;

  • 但也有可能经过各种检查后,仍然不能明确具体原因。


  • 膀胱过度活动症可能会引起哪些其它疾病?
    长期的尿频、尿急或尿失禁,可能会严重影响患者生活,由此产生一系列精神或心理问题,如:
  • 情绪困扰或抑郁;

  • 焦虑;

  • 睡眠障碍和中断的睡眠周期;

  • 性问题等。


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    患者问:

    症状及患病时长:26年1月份突发尿频尿急,尿时疼痛,在佛山市顺德区和祐医院做了ctu和核磁,显示膀胱有占位。后在广州中山二院做膀胱镜取样活检,病理结果如下。手术后吃了两周抗生素(呋喃妥因),尿频尿急未见明显好转。继续在和祐医院继续开药,医生诊断是嗜酸性细胞膀胱炎,吃了两周抗生素(克拉霉素)、米拉贝隆、坦索罗辛。二月底感觉症状好转了就没有再吃药,三月10号又见尿急尿频,在和祐继续开药,吃米拉贝隆、坦索罗辛两周,未见明显好转,停药了一周,仍然尿急尿频,找医生看,医生给出的方案是吃坦索罗辛、酒石酸拖特罗定一周,如果未好转再做膀胱镜检查。

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:
    1,根据检查结果及病理结果,您觉得这是嗜酸性细胞膀胱炎可能性大,还是其他类型的疾病可能性大,考虑是自身免疫反应吗?
    2、目前抗生素疗效不佳,有没有必要加用抗过敏药和激素治疗
    3、有没有必要再做一次膀胱镜加电凝(一位医生提出的)
    4、需要考虑手术切除吗
    5、在您看来,有无更好的治疗方案?
    谢谢

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    医生您好,我想咨询一下:
    我连续2个月每天晚上起夜上厕所次数特别多,一晚上要去好几次,严重影响睡觉,白天还好,就是晚上频繁想小便,没有尿痛、尿急、尿液发红的情况。
    这个情况持续太久了,想请问您可能是什么问题?需要做尿常规、泌尿系B超这类检查吗?有没有能改善的方法?

    6人看过

    患者问:

    症状及患病时长:两周

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:医生新年好,我半个月前去了海边潜水,在那边后几天总觉得尿尿不顺,肚子左边疼。我之前也疼 去年检查了肾内科和妇科 都没什么问题,但我憋尿就疼,这几天我发现我喝了水憋不住尿,就是别人喝一杯可能尿一次,我得尿两三次,而且左边肚子和腰也有点疼。不知道我应该吃点什么药,另外我感觉尿尿每次都不多,我也不知道是因为前一阵潜水感染了还是在那边一直吃巧克力喝咖啡上火了,感觉回国之后尿尿总是烫烫的,我使劲也尿不出来太多,得分好几次尿完。我左边疼的地方是左侧腰靠近前面的地方,不是后背那里,是侧面疼。

    9人看过