肾盂是什么?

肾盂是肾脏的组成部分,是输尿管上段的囊状扩张,属于上尿路。来自无数个肾单位的尿液在肾盂处集中起来,通过输尿管排入膀胱。
肾盂肾炎是什么病?
肾盂肾炎分急性和慢性。
  • 急性肾盂肾炎是一种肾盂和肾实质的感染性疾病,属于上尿路感染,多由于大肠埃希菌(也叫大肠杆菌)引起。病原体多由尿道逆行而上,感染肾盂甚至肾实质。

  • 慢性肾盂肾炎是指肾盂和肾盏出现了慢性炎症,除了感染症状外,还可以出现肾间质受累、肾盂肾盏变形、肾皮质及乳头部瘢痕形成,可以出现肾功能减退、慢性肾衰竭。

  • 肾盂肾炎常见吗?
    肾盂肾炎分急性和慢性。急性肾盂肾炎相对比较常见,而慢性肾盂肾炎相对不多见。
    肾盂肾炎和肾炎是一回事吗?
    不是一回事。肾盂肾炎是感染性疾病,大部分患者通过抗感染治疗可以完全康复。而肾炎是自身免疫性疾病,需激素等免疫抑制剂治疗,而且不容易彻底治愈。

    急性肾盂肾炎有哪些常见表现?

    急性肾盂肾炎一开始可有膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,继而出现腰痛、血尿、高热、寒战,可伴有全身症状如头痛、全身痛、恶心、呕吐等。
    慢性肾盂肾炎有哪些常见表现?
    慢性肾盂肾炎表现复杂,平时表现为腰部隐痛、夜尿增多,可伴低热、乏力、厌食等,发作时表现同急性肾盂肾炎。随着疾病进展,可以发展为慢性肾衰竭,表现为少尿、水肿等。
    肾盂肾炎不好好治疗,会有哪些后果?
    会引起以下并发症:
  • 肾乳头坏死:常发生于伴有糖尿病或者尿路梗阻(如尿路结石)等问题的患者,为比较严重的并发症。表现为高热、寒战、剧烈腰痛或者腹痛、血尿等。静脉肾盂造影可以明确。

  • 肾脓肿和肾周脓肿:也常发生于伴有糖尿病或者尿路梗阻(如尿路结石)等问题的患者,常表现为单侧腰痛,向健侧弯腰时疼痛加重。可通过 B 超诊断。

  • 败血症:病情凶险,突然出现寒战、高热、休克,死亡率高达 50%。

  • 感染性结石:如果引起肾盂肾炎的病原体是变形杆菌,可引起感染性结石,导致抗感染治疗难度增加,还会引起尿路被阻塞,进一步加重对肾脏的损害。

  • 急性肾功能损伤:表现为尿量减少、血肌酐升高、电解质紊乱,严重者可能需要血透治疗。

  • 肾盂肾炎有哪些常见病因?

    细菌感染是肾盂肾炎最常见的病因,九成左右都是大肠埃希菌感染,其次为变形杆菌、克雷伯杆菌,少数为粪链球菌、柠檬色和白色葡萄球菌。病原体多由尿道逆行而上,感染肾盂甚至肾实质。
    肾盂肾炎常见于哪些人?
    肾盂肾炎多见于存在易感因素的病人。易感因素包括:
  • 有尿路梗阻的情况,如有尿结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、尿道畸形等。

  • 有免疫力低下的情况,如患有糖尿病、严重慢性疾病、艾滋病等。

  • 为什么肾盂肾炎多见于女性?
    女性尿道较短(约 4cm)而宽,尿道口距离肛门近,容易被病原体入侵,病原体进入尿道后逆行而上,引起肾盂部位的感染。
    肾盂肾炎会传染吗?
    肾盂肾炎不会传染。
    肾盂肾炎为什么容易反复发作?
    患者存在尿路梗阻或者免疫力低下等问题,且未及时治疗时,就容易反复发生感染。所以有尿结石的病人要尽早去除结石,血糖高的病人要积极控制血糖。
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    患者问:

    医生你好,本人,男,37岁,两周前去体检,体检结果显示尿白细胞高数(LEU)高,提示有泌尿系统感染,尿白细胞是25,这种情况如何治疗,本人性生活大概1周1-2次,因为老婆刚生完2胎,基本用自慰方式解决,平时是有感觉尿的流量变小了

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    患者问:

    您好,请问女性的尿路感染是无法完全痊愈的吗?有什么预防措施呢?之前因为发高烧,去医院检查,查了血常规和尿检。医生诊断是尿路感染引发的肾感染,高烧退了之后又查了一次血,只有白细胞偏多。但是那时大姨妈,所以觉得没什么。现在偶尔会腰疼,或者是小便有些疼。多喝水状况会消失。请问应该怎么办

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    患者问:

    俞主任,您好!我是安徽的患者,女,36岁,身高162cm,体重60kg。
    07年3月在贵院做的肾穿刺,确诊为Iga肾炎(17个肾小球中4个球性废弃,5个节段硬化;余小球轻—中度系膜增生,节段加重)。这期间一直控制的不错,但于12年3月生下闺女后肌酐值、尿酸值有上升,不过尚处于参考值最高值附近。
    今年6月底突然断续发烧6日,于安徽省立医院住院查尿路感染致急性肾盂肾炎,慢性肾功能不全CKD4,肾性贫血。这段时间再次经贵院治疗至最近一次检查结果为:参见图片。
    俞主任,我现在服用的药物为:肾炎宁片(2片,3次/日),益肾丸(3g,2次/日),碳酸氢钠片(1g,3次/日),复方α酮酸片(4片,3次/日),百令胶囊(1g,3次/日),氯沙坦钾(50mg,1次/日)。
    每次从家赶过去比较迟都没挂到您的号,现在想问问您,我尿酸没降下,腰有坠胀疼感,药物是否需要调整,饮食需要怎么注意,蛋白质类一天控制在多少?粗粮是否能多吃?之前看的医生让我少吃肉类,也不能吃粗粮,我都不知该吃什么了。
    我最近5个月基本是保证鸡蛋每天一个,两天吃一二两肉,蔬菜基本不限,面条吃得多一些,少盐。这样安排不知是否合适?谢谢您!

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