什么是肾动脉、肾静脉?

肾脏作为人体非常重要的器官,左右各一,完全独立。肾脏需要血液的供血供氧,同时需排除代谢产生的废物。当血液经心脏射出,最终流入肾脏内供血供氧的一段血管称为肾动脉,而使肾脏代谢后血液最后流向心脏的一段血管称为肾静脉。肾动脉内血液富含氧气,而肾静脉血液富含二氧化碳。肾动脉较肾静脉管壁更厚,管径更小,伸缩性更好。一般来说,肾静脉位于肾动脉前方,位置更表浅。
肾动脉重要吗?
双肾虽然较小,重量仅占全身体重约 0.5%,但是经过肾动脉供应双肾的血流量却占心脏总输出血量的 20%~25%。所以说,肾动脉非常重要,一旦外伤破裂严重者可直接致命。
什么是肾动静脉瘘?
正常情况下,肾动脉、肾静脉相互伴行,完全独立,而当肾动脉、肾静脉因各种原因导致二者之间不正常的连接(犹如两根水管之间有一个或多个不正常的管道相通,且有水流动)即为肾动静脉瘘。
肾动静脉瘘常见吗?
该病发病率低,不是很常见,随着影像学技术的发展,检出率逐渐在提高。
肾动静脉瘘发病率有没有男女区别?
先天性动静脉瘘对于男女性别,发病率相同,而获得性因致病原因不同,男女发病率不一,但无明显统计意义。

肾动静脉瘘的临床表现有哪些?

肾动静脉瘘表现与致病原因、瘘口大小,瘘口位置、发病时间长短有关。部分人群可无症状,即使有症状者,其症状也缺乏特异性(即无法根据症状直接诊断该病),但该病的常见症状主要有:
  • 高血压:获得性者以此症状最常见,常表现为外伤、手术等后出现血压偏高,且高血压呈持续性,而且血压较高。

  • 血尿:先天性者以此症状最常见,既可为肉眼血尿,亦可为镜下血尿,部分可合并血块。

  • 腰痛、肾功能不全:常表现为患侧腰部酸胀不适感,当合并破裂出血、血块梗阻输尿管等时可出现剧烈绞痛;患侧肾脏供血减少,严重者合并肾功能不全。

  • 心衰:静脉血液向心脏回流增多,可出现胸闷、气促等心衰症状。

  • 腹部闻及杂音:医生听诊器下可闻及腹部连续性杂音。

  • 肾动静脉瘘的病因是什么?

    肾动静脉瘘常见的原因分为三种,其中
  • 获得性最常见,约占 70%~75%,即指出生时没有,出生后因各种原因(外伤、炎症、肿瘤、手术)等所致,以肾穿刺活检最常见,常表现为单个通道异常连接;

  • 先天性:约占 22%~25%,病因不明,常为多个管道异常连接;

  • 特发性:占 3%~5%,病因不明,常为单个管道异常连接;

  • 其中,先天性、原发性均病因不明,但因其管道数量,且先天性常无其他肾脏疾病,而原发性则同时可合并肾性高血压等疾病,故而分类不同。
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