什么是川崎病?

川崎病(Kawasaki disease)是以一名日本医生的名字命名的疾病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以急性发热、出疹为主要症状的小儿疾病。1967 年日本川崎富作医生首次报道,因而以他的名字命名。由于本病可发生严重心血管病变,因而引起越来越多的家长及医生的重视。

川崎病有什么表现?

川崎病的病变为血管炎性变,由于血管遍布全身各器官系统,所以川崎病有多器官系统的表现。其中对诊断有帮助,家长需要留意的症状有:
  • 不明原因的发热,持续 5 天或更久;

  • 双侧结膜充血(眼球发红);

  • 口腔及咽部粘膜弥漫充血、发红,唇发红及干裂,舌面红肿像杨梅样;

  • 发病初期手、脚硬肿,手心和脚心发红,疾病期指尖及趾尖蜕皮;

  • 前胸、后背出现红斑、形状不规则,需要注意是否有水疱及结痂;

  • 是否有颈淋巴结肿胀。

  • 川崎病有可能的并发症有哪些?
    川崎病的孩子除了一些典型的症状,还有其他的一些表现:
  • 神经系统:烦躁不安、易怒,少数可以发生抽搐、昏迷等脑膜炎的表现;

  • 消化系统:腹痛、恶心、腹泻、腹胀、大便减少、肝大、黄疸等;

  • 心血管系统:可以在发病的 1~6 周出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉血栓甚至心肌梗死等各种心脏疾病;

  • 其他:可出现咳嗽、关节痛、关节炎等。

  • 为什么会得川崎病?

    川崎病的病因目前还不明确。遗传易感性和感染可能是本病的病因。川崎病急性期患儿会出现各种免疫系统异常,可能跟感染淋巴组织亲和性高的病毒有关系。
    川崎病为什么会发生冠状动脉瘤?
    川崎病发生的血管炎症对冠状动脉的影响最大,血管发生炎症时,可能会造成血管壁变薄,血液流过变薄的血管壁,在压力的作用下,像吹气球一样,变薄的地方会鼓出一个小包,这个鼓出的小包,就叫冠状动脉瘤。冠状动脉是营养心脏的血管,如果冠状动脉发生异常,心脏的功能可能会受到影响。
    哪些孩子得了川崎病容易发生冠状动脉瘤?
    对于具备以下特点的孩子,有发生冠状动脉瘤的可能。
  • 男孩;

  • 小于 6 个月或大于 3 岁;

  • 发热持续 2 周以上或再次发热;

  • 心脏扩大有心律失常;

  • 复发川崎病;

  • 白细胞、血小板、血沉升高明显,或持续不下降。

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    患者问:

    您好,我家宝宝1周3个月,婴儿急疹已经出过,从7月6日凌晨到今天已经发烧六天,39度多,都是吃完退烧药(布洛芬、对乙)就退烧,五六个小时后就烧起来。验血结果c反应蛋白50多,嗓子红,医院诊断细菌感染,吃了两天阿莫西林还有清热解毒的,没见好,之后又去验血看医生,c反应蛋白40多,现在已经输液输了两天头孢。但是现在还是退烧药劲过后发烧,不过药效持续时间比之前长了。宝宝精神状态一直还可以,请问如此状态下如果输液还是没好怎么办,有可能是其他疾病么?

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