结节性多动脉炎是什么病?

结节性多动脉炎(PAN)是一种系统性坏死性血管炎,它一般累及中等大小的肌性动脉,与其他形式的系统性血管炎不同,并不累及静脉。区别于显微镜下多血管炎(MPA),结节性多动脉炎与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的存在无关。

结节性多动脉炎有什么表现?

患者常伴有全身症状,如疲劳、体重减轻、无力、发热、关节痛等,以及多系统受累,如皮损、高血压、肾功能不全、神经功能障碍、腹痛等。
结节性多动脉炎死亡的可能性有多大?
如果不进行治疗,结节性多动脉炎的患者死亡率很高。接受治疗后,生存情况能得到很大程度改善,5 年生存率约为 80%,其中合并肝炎感染的生存率低于无感染者,器官受累少的患者生存率较高。
结节性多动脉炎会引起什么并发症?
该病的并发症很多,根据累及不同脏器动脉,可有不同并发症。累及心脏血管、肺血管和腹腔动脉时,严重时可危及生命。
结节性多动脉炎会不会影响生育?
一般疾病本身较少影响生育。药物治疗中,糖皮质激素对生育的影响不少。治疗后停药,可恢复。
结节性多动脉炎患者伴有乙肝时,对治疗或疾病发展有影响吗?
乙肝增加结节性多动脉炎发生的风险。由于治疗结节性多动脉炎时需要用到激素和免疫抑制剂,这会导致乙肝病毒复制活跃而损伤身体,因此需要治疗乙肝来避免爆发性乙肝等风险。

发生结节性多动脉炎的原因是什么?

目前对结节性多动脉炎的发病了解不多。大多数结节性多动脉炎病例是特发性的,没有明确病因。但是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染和某种白血病,在部分病例的发病中起到重要作用,这些病例称为继发性结节性多动脉炎。
结节性多动脉炎会遗传吗?
目前还没有证据显示,此病具有遗传倾向。
儿童/年轻人会不会得结节性多动脉炎?
结节性多动脉炎可以发生在儿童和年轻人身上。实际上,该病跟很多血管炎不一样,有相对年轻化趋势。
结节性多动脉炎常见于哪些人?
中老年人好发,其发病率随着年龄增加而升高,在 50~59 岁患者中达到高峰。
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患者问:

您好陈医生,右脚总是在睡觉的时候麻。前几天去医院检查过了,检查结果如下。就是想请教下您:
1.什么原因导致的?
2.需要怎么治疗?
3.平时需要注意什么?
4.能根治吗?需要多长时间?会不会有什么后遗症?
谢谢您

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患者问:

我老爸,85岁,右大臂内侧,好像是血管有凸起,伴随心跳博动,有刺痛感

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患者问:

男28岁,1米83 120斤,8月中关节痛出皮疹确诊紫癜,8月下旬出现腹痛9月1日住院用激素治疗,住院后检验无尿蛋白,大便有潜血,血小板正常,肝肾功能正常,用地米10mg,输液了4天,症状都消失了,出院了,医生开了早10片泼尼松,中午4片泼尼松的量,但是我们没有按这个剂量吃,只每天吃4片,最多吃过5片,还都是不定时吃的(比如早上吃了2片,晚上很晚又吃了3片这种)还服用了补钾的一天3次,一次1片,氯雷他定每晚1片,依巴斯汀每早1片,芦丁片一天3次每次2片,维c。9月6号至9月8号期间有走动,然后脚面起了皮疹,很少,也不疼痛,3天内消了。最近3天腹部时不时胀痛,但没有起皮疹,就是腹痛,昨天去挂号查了尿和大便,尿没有问题,大便有潜血,昨天下午加服了雷尼替丁一天2次一次1片,山莨片每天3次一次1片,激素没有改变,吃了以后有缓解腹痛,但是还有一点点痛。住院期间大便正常,出院到现在大便不是特别规律,有时候一天几便,有时候隔天一便。然后觉得是不是肠炎,没有起皮疹腹痛让人捉摸不透,请问您现在这个激素该怎么吃呢?其他用药需不需要更改?然后这两天看了中医,方子如下图,这个可以和西药一起吃吗?

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