急性皮肤型红斑狼疮(ACLE):包括局限型和泛发型。
亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE):包括药物诱发型和新生儿型。
慢性皮肤型红斑狼疮(CCLE):包括盘状红斑狼疮(DLE)、疣状红斑狼疮(vLE)、肿胀性红斑狼疮(TLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、冻疮样红斑狼疮(CHLE)等。
局限型:多为特征性的局限性面部皮疹,也叫面颊疹或蝴蝶斑,其特点是红斑分布于患者面颊部(面颊和鼻梁)。
鼻唇沟通常不会累及。红斑可持续数小时、数日或数周,并且常常复发,尤其是在日光暴露后。
泛发型:主要表现为累及日光暴露区皮肤的红色斑丘疹。手臂和手部的伸侧是常见的受累部位。指关节处的皮肤往往不会累及。
盘状红斑狼疮:典型皮损为不连续的、红色的、有些硬化的斑块,表面覆盖着明确的黏附性鳞屑,鳞屑延伸到扩张的毛囊中(毛囊栓)。
这些斑块往往缓慢扩展,其外周有活动性炎症,斑块随后可愈合,遗留中心凹陷性瘢痕、萎缩、毛细血管扩张以及色素沉着过度和/或色素减退。盘状红斑狼疮最常累及面部、颈部和头皮。
其他类型:不太常见,在此暂不赘述。
遗传因素:皮肤型红斑狼疮的发病有家族倾向,所以遗传因素确实存在。在双胞胎当中,同卵双胞胎比异卵双胞胎同时患上这病症的几率高多了。
性激素:女性患上系统性红斑狼疮的几率比男性高上九倍,患上皮肤型红斑狼疮的几率也比男性高上三倍,因此推断女性激素对该病的发生有一定的影响。
紫外线等环境因素:紫外线照射可激发或加重本病。
可能与其损害角质形成细胞,使 DNA 发生改变或「隐蔽抗原」释放或新抗原表达致机体产生相应抗体,从而形成免疫复合物引起损伤相关。
药物和感染:某些药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等,某些感染如链球菌、EB 病毒等,可诱发或加重本病。