什么是舌乳头?

在我们舌背部有乳头状突起,称为舌乳头,主要包括以下四种类型:
  • 丝状乳头:数量最多、体积最小,遍布舌背,呈圆锥形,浅层细胞不断角化脱落,与食物残渣、唾液等混合,附着在黏膜表面,成为我们熟悉的舌苔。

  • 菌状乳头:比丝状乳头略大,大部分在舌尖与舌缘,位于丝状乳头中间,数目较少,内含味蕾,司味觉。

  • 轮廓乳头:一般为 7~9 个,排列在界沟前方,体积最大,呈圆轮状,周围有深沟环绕,沟内有味蕾。司味觉。

  • 叶状乳头:位于舌根前面的两边侧缘,每侧有 5~8 条上下并列的皱襞,红色,有味蕾,粘膜下有淋巴样组织。

  • 什么是舌乳头炎?
    舌乳头炎,一般指发生在舌乳头的炎症。
  • 丝状乳头炎表现为萎缩性舌炎,又称光滑舌、镜面舌;

  • 菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎皆表现为非特异性炎症。

  • 舌乳头炎和地图舌是一种病吗?
    不是一种疾病。

    地图舌又被叫做游走疹、边缘剥脱性舌炎、糠疹舌炎、游走性红斑。病因不明,可能与精神因素、真菌感染、营养缺乏、遗传有关。地图舌多见于 6 个月~ 3 岁儿童,也可发生于成人。表现为丝状乳头脱落后的红色斑块,可有白色突起镶在红色斑块边缘或者和红色剥脱区间杂,每天出现游走性的变化,形状像地图。病人因为炎症加重感到疼痛,影响饮食。

    舌乳头炎有哪些表现?

  • 丝状乳头炎:表现为萎缩性舌炎,好发于有系统性疾病的中老年女性,舌背部丝状乳头先出现萎缩,可以有口干、烧灼不适;然后菌状乳头萎缩,舌背部光滑无舌苔,其他黏膜也可表现为萎缩,烧灼感明显。严重可以有舌体干瘦,甚至累及食管。可出现味觉异常、味觉丧失。

  • 菌状乳头炎:菌状乳头充血水肿、增大,明显比周围丝状乳头突出。呈现为光亮红色小颗粒,常有刺痛、灼热感或饮食时刺激性疼痛。

  • 叶状乳头炎:叶状乳头充血水肿、增生,乳头间皱褶更显凹陷,有触痛。患者自觉舌根一侧或两侧自发性隐痛。可有轻度、不定时隐痛,也可自觉严重的疼痛,影响睡眠、讲话及饮食。病程比较长。

  • 轮廓乳头炎:轮廓乳头充血增大,可产生吞咽不适,而且可伴有舌根部异物感,局部按压有扪痛不适,疼痛感多不强烈,常无意间发现,少数有味觉迟钝。较为少见。

  • 舌乳头炎有哪些并发症?
    一般舌乳头炎无明显并发症。
  • 如因为贫血导致的可伴有贫血症状,头晕耳鸣、皮肤黏膜苍白、食欲减退、畏寒乏力等不适症状。

  • 烟酸缺乏导致的萎缩性舌炎可以有类似疱疹样阿弗他溃疡、腹泻、皮肤粗糙、记忆力减退、肢体感觉异常等不适。

  • 舌乳头炎需要与哪些情况鉴别?
  • 需要与地图舌、萎缩性舌炎、正中菱形舌炎、毛舌、舌淀粉样变等疾病鉴别。

  • 萎缩性舌炎需要与舌扁平苔癣、红斑、慢性萎缩性念珠菌病等相鉴别。

  • 叶状乳头炎与舌部、鼻咽部肿瘤、舌灼痛、舌扁桃体肥大等相鉴别。

  • 轮廓乳头炎应与慢性咽喉炎、舌灼痛、舌扁桃体肥大作鉴别。

  • 此外,需要与全身性疾病伴发舌乳头炎症状进行鉴别:猩红热舌炎、川崎病等疾病相鉴别。

  • 舌乳头炎的发病原因有哪些?

    萎缩性舌炎
  • 贫血,铁质缺乏、维生素 B12、维生素 B6 或叶酸缺乏等都可能导致贫血。

  • 烟酸缺乏、干燥综合征、念珠菌感染都可能导致萎缩性舌炎。

  • 还有部分病人没有明显病因。

  • 菌状乳头炎:引起菌状乳头炎的原因很多,多由全身性疾病及局部刺激所致,有时不易发现具体的致病因素。
  • 局部因素多为尖锐的牙齿边缘刺激,进食辛辣刺激、过烫食物;

  • 全身因素可能与胃肠道疾病、失眠、精神压力大、营养不良等因素有关。

  • 叶状乳头炎:病因不明,但多与局部刺激因素及心身因素有关:
  • 局部剌激因素:残根、尖锐牙尖、不良修复体、吸烟、酗酒;

  • 细菌、真菌感染;

  • 淋巴样增生:叶状乳头下、口腔扁桃体、咽环等淋巴样增生;

  • 心身因素:恐癌症及其他心理因素。

  • 轮廓乳头乳头:很少发炎,但常可因咽部淋巴结发炎,或舌扁桃体反应性淋巴样增生导致轮廓乳头炎。
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    患者问:

    你好韩医生,打扰了.

    我最近拔完智齿后,黏膜发涩的症状有一些减轻了. 但是我发现左半部分舌头上有一个不太明显的小黑点,我现在在外面拍的不是很清楚,回家后我再仔细拍一下给您看.

    还有,几个月前我就觉得我舌头右半部分比左半部分好像要小一点,不知道是不是萎缩,尤其是图1舌头看起来不对称,左边比右边小小了一圈底下,而且有些地方是往里凹陷的,不知道我叙述的清楚不清楚,麻烦您看看.

    还有跟您说一个情况,我年初口腔溃疡和洗完牙后,曾经有段日子使用过大量的漱口水,而且还从药店里买了一些,没有遵医嘱,我当时也不太懂,不知道漱口水会破坏口腔菌群,当时就想赶紧杀死口内的真菌,不知道也会杀死好的真菌,最严重的时候舌苔都是黑色的,牙齿也黑了,把漱口液吐在池子上后都是黑色的,不知道是不是质量不好,然后我就不敢用了. 当时舌苔都没了. 所以之后我说的黏膜脱离,口腔疼,舌头疼,舌苔厚白我觉得可能都和这个有关系,现在应该是恢复了,但是我不知道会不会已经破坏了口腔黏膜和舌头组织.

    我现在先拍一些照片,您看我舌头正常么?年初过度的不科学的使用漱口水,导致舌头变黑等,会破坏舌头和黏膜么?会致癌吗?我特别后悔.

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    患者问:

    你好,医生,最近妇科查出真菌和霉菌细菌阴道炎,男友传染给我沙眼和生殖支原体,我给男友口交过(当时我不知道有病),现在的症状是全身乏力,头晕,喉咙发炎,喉咙吞咽感觉油腻,舌头是这样,有红点,舌侧有一排红点,请问我最容易得的是什么病?才会引起这些症状?

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    患者问:

    韩医生你好,我妈妈9月底的时候舌苔上发现了一个小白粒一样的东西,就是图一红圈圈起来的地方,她平时也没什么明显的感觉,想请问下,这是什么呀?有什么影响吗?需要去医院再看看吗?

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