附件扭转是什么病?

卵巢扭转是指卵巢在其支持韧带上发生的完全或部分扭转,常导致其血液供应受阻。它是最常见的妇科急症之一,可累及所有年龄段的女性。输卵管常随卵巢一起发生扭转,这种情况被称为附件扭转。附件扭转不常见,最常见于育龄期妇女。
附件扭转常见吗?
附件扭转是常见的妇科急腹症之一。
附件扭转常见于哪些人群?
常见于附件区囊肿或肿瘤者、先天性卵巢韧带过长或盆腔韧带非正常松弛者、妊娠妇女、尤其是早孕期、有促排卵病史的孕妇。

附件扭转后,多会有哪些表现?

  • 急腹症表现:急性、单侧下腹痛,疼痛呈间歇性或持续性。若为不全扭转,可为轻微疼痛或间歇性疼痛,有时扭转自行复位后疼痛缓解。在确诊附件扭转前数个月可有频繁、间歇性腹痛;

  • 恶心呕吐等胃肠道症状;

  • 发热症状:后期出现,由组织缺血坏死引起,多为低热;

  • 严重时可出现休克症状;

  • 附件区触及明显肿块,压痛,张力大,蒂部最明显,很少有腹膜刺激征。

  • 附件扭转会引起哪些并发症?
  • 附件坏死,影响卵巢功能及生育功能;
  • 血栓栓塞性疾病;
  • 恶变风险。

  • 附件扭转的病因是什么?

  • 附件包块:大多数扭转病例可发现,多为卵巢良性肿物和输卵管、副卵巢囊肿,好发于蒂长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如囊性畸胎瘤、囊腺瘤),恶性病变不多见,可见于绝经后女性。

  • 解剖学异常:输卵管或卵巢系膜过长、先天性生殖器官异常(如单角子宫两侧不对称)、盆腔韧带松弛等。

  • 妊娠期、产褥期:尤其是早孕期、有促排史的孕妇高(孕早期 55%,中期 34%,晚期 11%)。肿瘤随增大的子宫进入腹腔,活动空间变大或产后子宫骤然缩小、腹部松弛、子宫的牵引和推移等导致。

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    患者问:

    女,29岁
    性生活史:有,避孕措施:无,月经情况:规律,月经周期:30天
    症状时长:一年以内
    症状描述:医生您好,我现在怀孕15周加4天,怀孕后B超发现右侧附件有个大囊肿,四十多天检查是7厘米多,六十天检查是9厘米多,九十天检查囊肿大小几乎没有变化,11月10日抽血化验肿瘤标志物,CA125是380多,CA199是199,孩子很健康,请问现在该怎么办?
    采取过的治疗措施:做过四次B超,并抽血化验各项指标

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