智齿是什么？

智齿指上下颌第三磨牙，也称为迟牙，位于口腔牙列的最内侧，是最容易发生阻生的牙（阻生牙是指由于牙齿周围相邻的牙、骨等的阻碍，只能长出部分或者完全不能长出的牙）[1]。
智齿一般在 18～25 岁萌出（很多情况下不会萌出，口腔内无法看到），由于此年龄段的人在生理、心理发育接近成熟，所以将这个时期萌出的牙齿看作是智慧来临的象征[2]。

智齿发生阻生会有什么表现？

当智齿部分阻生或不能完全长出时，牙龈覆盖的牙冠周围软组织易形成炎症，此时多表现为：
  • 智齿周围牙龈肿胀疼痛。
  • 颌面部充血水肿，由于迟牙位置不正，在其牙冠与牙龈中间的间隙留有食物残渣，进而引起感染导致牙冠周围软组织牙龈肿胀疼痛。
  • 当炎症、肿痛波及邻近的组织，可能出现张口困难、吞咽疼痛，颌面部充血水肿。
  • 如果智齿朝着脸颊方向生长，会磨伤颊部的黏膜；如果向舌头方向生长，会带来舌异物感。
  • 严重者会有全身不适、头痛、体温上升、食欲减退等症状。
  • 每当抵抗力下降时，迟牙便有可能发炎。

    • 阻生牙是什么？

    阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。
    常见阻生牙为上下颌第三磨牙及上颌尖牙，当然，广义上来说，任何牙齿都有可能发生阻生，成为阻生牙。
    阻生牙出现的原因？
    随着人类的进化，颌骨（上下牙所在的上下两块大骨头）退化较牙齿数量的退化快，导致颌骨没有足够空间容纳所有的恒牙造成阻生。
    智齿为什么容易发生阻生？
    长智齿本身属于正常的生理现象，但是由于其萌出时间较晚，这时口腔内的牙齿基本已长全，智齿生长的空间已被其他牙齿占据，导致萌出困难易成为阻生牙。如果空间足够智齿正常萌出则不会形成阻生牙[2,3]。
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    智齿相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：

    就医及用药情况：

    需要解答的问题：
    想请教下牙周问题，我这个需要做什么治疗？

    6人看过

    患者问:

    医生您好，
    我目前在澳洲，计划在开始骨质疏松注射治疗前完成所有必要的牙科处理。现已拍摄OPG全景片，烦请您协助整体评估目前牙齿情况，并判断是否存在需要处理的牙齿（影像已上传）。
    目前当地牙医仅提示只有#17号牙需处理。该牙既往已做过根管治疗，目前无明显疼痛症状，但建议“重新根管治疗或拔牙”。基于此，想请您重点评估并给予建议：
    1. #17号牙是否存在根管治疗失败或慢性根尖感染的可能？从OPG影像看，是否需要进一步行CBCT三维影像检查以明确根尖情况或是否存在隐匿感染？
    2. 还有别的牙需要处理吗？
    3. 在目前背景下（未来可能不便再进行侵入性牙科治疗），更建议：重新进行根管再治疗，以尽量保留天然牙还是直接拔除后进行种植牙，从长期稳定性角度一次性解决问题？
    3. 从长期预后考虑：
    • 根管再治疗的成功率及维持时间大致如何？是否存在较高再次失败或复发风险？
    • 在我后续治疗受限的前提下，是否更倾向于选择确定性更高、长期稳定性更好的方案（如种植牙）？
    4. 为了更准确评估并为后续治疗（包括种植牙）做准备，我目前在澳洲可提前完成哪些检查给您评估？

    4人看过

    患者问:

    图片右边是左侧牙齿

    症状及患病时长：左上牙附近会长小肉瘤，三四年了

    就医及用药情况：本来想去拔右边智齿拍了片，医生发现左上牙要拔，然后腔体清理干净，再种牙

    需要解答的问题：想确认一下治疗方案

    1人看过