什么是食管贲门黏膜撕裂综合征?

食管贲门黏膜撕裂综合征又称 Mallory-Weiss 综合征,是由于剧烈干呕、呕吐、提重物、咳嗽、用力排便、癫痫性惊厥、胸外按压等原因引起腹内压力或胃内压力骤然升高,导致食管远端及贲门处纵向黏膜撕裂,可并发急性上消化道出血,出血常为自限性,但若累及小动脉可危及生命。
食管贲门黏膜撕裂综合征常见么?
食管贲门黏膜撕裂综合征在急性上消化道出血患者中约占 5% 的比例,而急性上消化道出血的年住院率约为 100/100 000,也即是说在 100 000 个住院患者中仅有 5 个是食管贲门黏膜撕裂综合征患者。
食管贲门黏膜撕裂综合征有哪几种类型?
根据是否伴发上消化道出血将食管贲门黏膜撕裂综合征分为两类:
  • 伴出血的食管贲门黏膜撕裂综合征;

  • 不伴出血的食管贲门黏膜撕裂综合征。

  • 食管贲门黏膜撕裂综合征有什么临床表现?

    食管贲门黏膜撕裂综合征常表现为剧烈呕吐或干呕后的急性消化道出血,伴或不伴上腹痛、背痛。其中失血量一般比较小,且具有自限性。
    食管贲门黏膜撕裂综合征会进展为肿瘤么?其病程是怎样的?
    食管贲门黏膜撕裂综合征是一种物理因素(腹内压或胃内压升高)所致的黏膜撕裂,目前没有证据表明其会进展为肿瘤。其病程较为复杂,一般少量出血的患者病程为自限性,若合并门脉高压及凝血功能障碍的患者可再发出血,当出现便血和血流动力学不稳定时则提示严重出血。
    当存在哪些症状时需怀疑食管贲门黏膜撕裂综合征?
    当病人存在呕血、腹痛或腰背痛,且在发病前有导致腹内压升高的行为(如剧烈干呕、呕吐、提重物、咳嗽、用力排便、癫痫性惊厥、胸外按压等),需高度怀疑食管贲门黏膜撕裂综合征。

    食管贲门黏膜撕裂综合征有哪些病因?

    食管贲门黏膜撕裂综合征的发病机制尚未完全明确,常由腹内压骤然升高所致,其诱发因素包括剧烈干呕、呕吐、提重物、咳嗽、用力排便、癫痫性惊厥、胸外按压、钝性腹部损伤、胃镜等。
    哪些人易患食管贲门黏膜撕裂综合征?
    食管贲门黏膜撕裂综合征易感因素包括:
  • 食管裂孔疝患者:已在 40%~100% 的食管贲门黏膜撕裂患者中发现食管裂孔疝;

  • 长期酗酒:大多数病例系列研究表明,40%~80% 的食管贲门黏膜撕裂综合征患者中发现大量饮酒导致呕吐的病史;

  • 还可能包括年龄大的人群。

  • 查看食管贲门黏膜撕裂综合征相关内容
    广告位

    患者问:

    孕34周。怀孕前一直有胆汁反流性胃炎。怀孕后不能平躺着睡,胃酸反流烧心严重。现在吃饭总是消化不良,胀气的味道难闻。昨晚上胀气吐了好像吐出来了血。食管疼。今天早上起来吃点容易消化的面包胃也不舒服。我这现在能做什么检查吗?能吃抑酸药吗?

    35人看过

    患者问:

    上厕所大便黑色 类似图片上这种

    459人看过
    广告位