卵巢黄体破裂是由于位于卵巢表面的黄体张力较大、弹性较小、血管丰富，当各种原因导致黄体血管破裂，若出血未能自行止住，可导致黄体内压力增大，进而引起卵巢黄体的破裂、出血 ^[1,2]。
卵巢黄体破裂患者一般无停经史，大多发生于月经前 1～10 天，也就是月经后半周期；大部分（超过 60%）发生于性交后 ^[1,3]。
黄体是什么？
每个月经周期中卵巢有一个优势卵泡发育、成熟，并向卵巢表面突出，该成熟卵泡在下次月经来潮前 14 日左右破裂并排出其内的卵子，即「排卵」，卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，残余卵泡组织逐渐形成黄体 ^[1]。
「黄体」因在活体组织上呈黄色而得名。黄体可分泌雌激素、孕激素，如卵子受精、着床，黄体将起到维持妊娠的作用。如卵子未受精，黄体在排卵后 9～10 日开始退化，至排卵后 14 日左右完全衰退为外观色白的「白体」，此后月经来潮，又有新的卵泡发育，开始新的周期 ^[1]。
卵巢黄体破裂严重吗？卵巢黄体破裂会致死吗？
卵巢黄体破裂出血量差别很大，数十毫升到上千毫升不等，所以严重程度也不等。出血较少的患者可能仅有下腹痛，经过休息、药物治疗即可缓解。出血量大者（出血量为 800～1000 mL 或达到人体总血量的 20%）可能发生失血性休克，甚至死亡 ^[4]。
卵巢黄体破裂发病率高吗？
该病确切发病率尚不清楚，多发于卵巢功能旺盛的 20～40 岁女性 ^[5]，但相对异位妊娠、急性盆腔炎等妇科急症少见，因此漏诊率、误诊率较高 ^[3]。
卵巢黄体破裂有遗传倾向吗？
该病没有明显的遗传倾向，育龄女性（15～49 周岁）都有发生的风险 ^[3]。

下腹痛：

• 典型症状为突发的下腹一侧疼痛，阵发性加剧，伴不同程度的恶心、呕吐、心悸、出冷汗等交感神经兴奋症状 ^[1]。
• 下腹部可有压痛，妇科盆腔检查下腹部无肿块触及 ^[1]。

阴道出血：少数患者可有肛门坠胀感、阴道流血等症状 ^[1,5]。

失血性休克：出血较多（800～1000 mL 或达到人体总血量的 20%）时出现心率快、手足湿冷、神志异常等失血性休克表现 ^[1]。

卵巢黄体破裂若未及时治疗，可能有什么后果？
由于黄体破裂是出血性疾病，不及时治疗有发生失血性休克，甚至有死亡的风险 ^[3]。

卵巢黄体破裂的病因尚未完全明确，多考虑与黄体血肿或囊肿形成、性交时挤压过度、剧烈运动、凝血机制异常等因素有关 ^[3]。

自发因素：

• 黄体血肿或囊肿的形成：黄体囊肿表面张力大、弹性小、血管丰富，当内压增加到一定程度即发生黄体破裂 ^[1,4]。
• 凝血功能异常：例如血友病、特发性血小板减少等疾病，易引起黄体内部自发性出血，且无法自凝，黄体内压升高，引起黄体破裂 ^[3]。

外力因素：

• 性交：黄体在外力作用下易破裂出血，由于性交时动作过于猛烈，下腹部受到冲击挤压而引起黄体破裂。
• 剧烈运动：剧烈的运动过程中腹部受到外力撞击，腹腔内压力突然升高，引发黄体破裂。

卵巢黄体破裂常见于哪些女性？

凝血功能异常的女性：例如患有血友病、特发性血小板减少等疾病，黄体出血后无法自凝，黄体内压升高，而易患本病。

下腹部受到外力的女性：该人群由于剧烈运动或性交时动作过于剧烈，使下腹部受到外力撞击，腹腔内压升高，而易患本病。