脑动脉供血不足是什么病？

脑动脉供血不足，是指各种原因导致脑部血液供应不足，而出现的一系列以脑部功能障碍为临床表现的疾病，如头痛、头晕、视物模糊、睡眠障碍、记忆力下降、口眼歪斜、手脚瘫痪、言语障碍等[1]。
治疗包括预防再发、早期干预危险因素（如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒等），但最重要的还是去除病因，积极寻找脑供血不足的原因是治疗脑动脉供血不足的关键。同时，早期进行有效干预，可以延缓疾病的进程，减少脑卒中（即人们俗称的中风）的发生率[2]。
脑动脉供血不足会对患者的身体和日常生活质量带来比较大的影响，因此发病后应积极治疗，尽量避免病情反复、加重。
脑动脉供血不足有哪几种类型？
可根据发病的缓急，分为以下两种类型：
  • 慢性脑动脉供血不足：属于中老年人的好发病（一般指 50 周岁以上人群）。通常表现为反复出现头昏、头痛的症状，并且伴有失眠多梦、记忆力减退等[3]。
  • 急性脑动脉供血不足：多是由于动脉血管腔狭窄、血管痉挛、血液黏稠度增高或者是微血栓形成等原因造成的，严重时甚至会造成脑组织坏死，出现脑梗死或一过性脑缺血发作[4]。常见的表现如突然嘴歪、流口水、说话困难、吐字不清、肢体无力或麻木等。

    • 脑动脉供血不足常见吗？
    常见。脑动脉供血不足是 50 岁以上的中老年人多发的缺血性脑血管病。全国流行病学调查显示，约 2/3 的中老年人存在慢性脑动脉供血不足[5]。
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    脑动脉供血不足有什么表现？

  • 运动功能失灵：常见的临床表现为嘴歪、流口水、吐字不清或失语、吞咽困难、走路不稳、一侧肢体麻木或者无力、无法正常活动、不明原因的跌倒或者晕倒。
  • 感觉功能障碍：常表现为面舌麻、一侧肢体发麻或异物感、视物不清，突然的失明、眩晕、耳鸣、自发性疼痛。
  • 精神意识异常：嗜睡、精神不振，这类症状也是脑动脉供血不足的征象；也有患者表现为失眠；还可能出现认知功能障碍，主要体现在记忆力、定向力、计算力减退，如记不清最近发生的事情、找不到回家的路、算数总是算错等[6]。

    • 脑动脉供血不足会造成哪些后果？
    急性动脉脑供血不足会引起急性缺血性脑卒中，具有致残率高、死亡率高和复发率高的特点[7]。长期慢性脑供血不足会导致脑梗死和老年痴呆症[6]。所以脑供血不足被称为「隐形杀手」。
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    脑动脉供血不足有哪些常见发病原因？

  • 血管因素：
    • 动脉粥样硬化：高血压、高血脂、糖尿病和肥胖等病都是引起动脉硬化的危险因素。当脑动脉、颈动脉等出现粥样硬化时，会使血液通路变窄，影响大脑正常血供。
    • 颈椎病：颈椎错位会压迫椎动脉，使之变得狭窄或发生痉挛，从而导致椎动脉无法正常向大脑供血。
  • 血流动力学因素：收缩压超过 160 mmHg 时或舒张压压低于 80 mmHg 的时候，会引起大脑血流量的减少，从而无法保证脑组织的正常供血。
  • 血液成分的变化：高脂血症、糖尿病、红细胞增多症、吸烟等使血液黏稠度增加、血流缓慢，继而可导致脑供血不足[2]。
  • 栓子的形成：动脉粥样硬化斑块或心房血栓脱落，容易随血流移动到脑部堵塞血管，造成脑动脉供血不足。

    • 脑动脉供血不足常见于哪些人？
    脑动脉供血不足多发生于 50 岁以上的中老年人群[5]；同时也好发于存在心脑血管疾病危险因素的人群，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等人群。
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    脑动脉供血不足相关回答

    患者问:

    您好，医生。这个月以来我出现了三次头晕，大概是从上周开始的，都是发生在我坐着没有体位变化的时候，突然感觉晕了一下，每次都是持续时间很短，不超过两三秒吧。晕的程度不算厉害，没有天旋地转之类的感觉。除此以外没有其他症状。这种情况您看可能是什么原因所致呢？

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    症状及患病时长：产后半年，之前陆陆续续

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    需要解答的问题：女，现在38岁，剖腹产生完孩子半年左右，感觉记忆力好差了，麻药打多了一点，以前做检查，显示脑动脉供血不足，我一直血压偏低，就是正常值边缘，然后我不能像有的人注意力集中好久，如果思考问题久了大脑紧绷，不容易放松，嗜睡，瞌睡多，不容易醒，感觉看书学习理解都很慢，练习走圈以后好像阅读理解变快了，到底是前庭失调还是脑供血不足引起？别人说话只听进去半截，然后感觉自己记忆力理解力联想力一直不是很好，我在想有没有具体检测这方面有没有问题的检查？我感觉我的大脑就像没好多电的收音机，播放的时候断断续续，而且能量持续不了好久，而且不同电台之间的切换也很慢，就是大脑反应慢，阅读理解慢。只要一段文字或者别人说话内容稍微多一点，我就消化不了了，回想和其他联想应用的能力差，医生看下，给点思路，我把去年9月做过的一些体检检查结果给你看，我有轻微的甲减，中医是说阳气不足，会影响代谢，代谢比别人慢一些，我想问关于这些症状出现和脑神经方面有关的检测和解决方案，看中医，老医生说我气血不足，肝火旺湿气重

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    患者问:

    症状及患病时长：我从去年冬天开始有一次头晕，当时，可能也加上有感冒，就按感冒治，但治了一段时间，头晕并没有减轻，后来，医生开了盐酸氟桂利嗪，吃了一个星期好了，然后，中间又有一次头晕，刚开始也是按感冒治，也是没效果，自己又吃了一个星期的盐酸氟桂利嗪好了，然后这次头晕大概有5天了吧，去诊所，医生量了体温不发烧，看了喉咙有点发炎，开了感冒药，药吃完好了一天，就又开始头晕了，截止到目前我又吃了三天的盐酸氟桂利嗪，暂时没有效果，这临近过年了，也就没去医院做头部检查，我想问一下看看能吃什么药缓解一下症状

    就医及用药情况：

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