什么是内分泌系统?它有什么功能?

内分泌系统是由激素和能够产生激素的腺体(比如我们经常提到的甲状腺、肾上腺、甲状旁腺、性腺等等)、组织和细胞所组成。激素就相当于一个「传话员」,它在我们的身体中奔忙着,告诉我们的器官和细胞应该做什么,调节着各个系统的器官的生理活动。
每个人体内都有着各种各样的激素,也就是有着不同的传话员,而不同的「传话员」也分别有着对应固定的「接头人」,指导着不同的工作。所以当某一个「传话员」出现问题时,就会表现出一定的特殊症状。
「内分泌失调」是什么病?
严格来说,「内分泌失调」并不能算作为一种疾病,它是针对体内激素水平异常导致的一系列症状的俗称。在世界卫生组织(WHO)最新发布的国际疾病分类第十一版(简称 ICD-11)之中,并不存在内分泌失调这一条目。
在日常生活中,出于便于理解、普及度高等方面的考虑,使用「内分泌失调」来表述一种非健康的状态也并无不妥,但这个概念过于宽泛、模糊,不适宜被当做一种疾病。
「内分泌失调」常见吗?
十分常见。
作为一种宽泛的概念,其下自然囊括了很多可被归入其中的症状和疾病。但每一种症状或疾病都应做针对性的相关治疗,而不是自行使用所谓可以「调节内分泌失调」的药物盲目治疗。
常见的激素都有什么?它们都有什么作用?
  • 生长激素:可以促进身体的生长发育,调节机体的新陈代谢,同时也参与应激反应(人在被外界紧张的、不良的因素刺激下所产生的反应)。
  • 泌乳素:其主要作用是在妇女分娩时刺激子宫平滑肌强烈收缩和在哺乳期促进乳腺排乳。
  • 褪黑素:由于可使青蛙的皮肤褪色而得名,有镇静、催眠、镇痛、抗抑郁等作用。
  • 甲状腺激素:几乎可作用于机体所有组织,从多方面调节机体生长发育、新陈代谢。
  • 甲状旁腺素:由甲状旁腺分泌,可以降低血磷,提高血钙。
  • 胰岛素:促进物质合成代谢,维持血糖稳定。
  • 糖皮质激素:也几乎可作用于机体所有组织,作用广泛而复杂,包括参与应激反应。
  • 肾上腺素:可以调节物质代谢并参与应急反应(和应激反应相似,但比它更快)。
  • 性激素:女性卵巢主要分泌雌激素与孕激素,男性睾丸主要分泌以睾酮为主的雄激素。其主要影响性别分化、性征发育以及代谢等等。

  • 通常有哪些症状会被人们认为是「内分泌失调」所导致的?

  • 皮肤症状:最常见的就是各种痘痘了,在医学上我们把它叫做痤疮,它可以表现为黑头或白头(也就是我们常说的粉刺),丘疹、囊肿和脓肿等等。实际上,这是由性激素、皮肤油脂和细菌相互作用而引起的毛囊炎。轻度时只需日常清洗或是涂抹外用药物就足够了,严重时可能需要抗生素治疗。但痤疮都会在青春期结束后自行消退,无需过分担心。

  • 月经异常:医学上也叫作异常子宫出血,指的是月经周期、频率、经期长度、出血量以及规律性其中任何一项出现异常。月经异常可由子宫的结构性改变所致,比如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜癌等,也可由激素异常(也就是所谓的「内分泌失调」)和其他非结构性改变所致。出现月经异常时,不应简单归因为内分泌失调,应前往医院查明具体病因,在医生的指导下进行治疗。

  • 性格改变和情绪异常:抑郁(情绪低落、兴趣缺乏)、焦虑、易怒等等变化有时也会被认为是「内分泌失调」所引起的,一些激素改变(如甲状腺激素升高)确实会导致人性格、情绪上的变化。但精神心理疾病、以及某些脑部的病变,如肿瘤、炎症、外伤、退行性病变、脑血管疾病等等,也会引起性格改变和情绪异常。

  • 肥胖:大部分的肥胖都是单纯性肥胖,就是吃得多又缺乏锻炼导致的,也与遗传因素有一些关系。少部分肥胖是继发性肥胖,也就是常常出现在内分泌疾病之后的肥胖,包括下丘脑、垂体疾病、库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症及多囊卵巢综合征等。


  • 为什么会出现「内分泌失调」?

  • 激素产生过多:内分泌腺肿瘤、多内分泌腺肿瘤病、异位激素分泌综合征、自身抗体产生、基因异常、外源性激素过量摄入。
  • 激素产生过少:内分泌腺破坏,包括:自身免疫性损伤、肿瘤压迫、感染、放射损伤、手术切除、缺血坏死;内分泌腺激素合成缺陷,多为遗传性疾病。
  • 激素在靶组织抵抗:由于各种原因导致激素在靶组织(「接头人」)不能实现生物学作用,大多表现为功能减退或功能正常,但是血中激素水平异常增高。

  • 此外,我们常认为是由「内分泌失调」所导致的疾病,并不一定或者并不是由于激素水平异常所导致的,需要前往医院咨询医生以明确诊断。
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    请问医生,我到底是怎么了?医生建议我来问问内分泌科

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