什么是抑郁和抑郁症?

通俗来说,抑郁主要指「不开心」的体验,「不开心」是每个人都有过的经历。在困境中我们可能会感到灰心、失望、无助,这是很自然的反映。通过自我调节或向朋友倾诉,一般几天内情绪稳定后便没什么问题了,也不会影响我们的生活。
当这种「不开心」的情绪和症状持续 2 周以上,挥之不去,而且对我们的工作、生活造成了明显的负面影响,这可能就是抑郁症了。
患抑郁症的人多吗?
WHO 的报告显示,全球约 1/7 的人会在人生的某个阶段遭受抑郁症困扰。中国抑郁症的发病率约 6%,但是,这 6% 的人群中只有不到 10% 得到专业的救助和治疗。

抑郁症有哪些表现?

下面有一个抑郁症症状表现的清单,并不是所有症状都会同时出现。不过,多数患抑郁症的人会出现下面所描述的 5~6 个症状或更多。
  • 一天大部分的时间里都感到不开心;

  • 失去生活乐趣,难以享受生活;

  • 犹豫不决,难以作出决定;

  • 较以前难以胜任工作和任务;

  • 做事提不起劲;

  • 觉得非常疲倦;

  • 感到坐立不安、心烦气躁、易怒;

  • 胃口和体重改变(多数为下降,也有些人正好相反);

  • 不明原因的身体不适,如疼痛、头痛、消化不良等;

  • 要花上 1~2 小时才能入睡但又比正常时间早醒;

  • 骤然对性生活失去兴趣;

  • 失去自信;

  • 觉得自己无能、无用、无望、无价值;

  • 不与他人接触和交谈;

  • 失魂落魄;

  • 经常哭泣;

  • 滥用 / 乱用药物和酒精;

  • 暴力冲动行为;

  • 自杀念头。

  • 在什么时候抑郁症患者需要求助呢?
  • 当你抑郁的感觉比平常更差,没有好转的迹象;

  • 当抑郁影响到了你的工作、生活和对家人 / 朋友的感情;

  • 当你觉得生无可恋,死了一了百了,或者自己是个累赘,身边的人没有了你会生活的更好;

  • 当通过自己和亲友的努力,你的情况没有好转的迹象。

  • 抑郁症与肥胖有关系吗?
    有一定关系。
    首先,有些抗抑郁药物,会在缓解抑郁症状的同时增进食欲,或造成水肿,导致体形变胖。
    其次,有些抑郁症患者会出现睡眠紊乱,无论多睡少睡,都容易造成肥胖。
    再次,有些抑郁症患者会有饱腹感延迟的问题,因此容易吃进更多的东西;有些人也会用进食来缓解焦虑、抑郁的情绪。
    增加运动、规律作息、和医生商量换药,都是可能改善体型的方法。

    为什么会出现抑郁症?

    就如日常的不开心经历一样,抑郁症可能是由明显的原因所致,也可以是无缘无故开始出现的。这些原因可以是一次失恋,一次失望或挫败的经历,或者是突然失去了重要的亲人或财物。通常由多个因素所影响,而这些因素对人的作用也因人而异。
  • 生活变故:如丧亲、离婚、失业、失恋、强暴等;

  • 环境状况:如独居,缺乏朋友支持,陌生的新环境,工作生活压力大等;

  • 躯体疾病:如癌症、心脏病、一些长期的慢性疾病、甲状腺功能低下等。

  • 哪些人更容易患抑郁症呢?
  • 女性似乎比男性更容易感到抑郁。具体原因现在尚不明确。可能与男性比较不愿透露自己的感受,而女性面对更多的压力有关;

  • 某些性格的人容易患抑郁症,可能与他们的遗传基因和童年经历有关;

  • 长期大量饮酒可能使人容易感到抑郁,甚至自杀。

  • 抑郁症会遗传吗?会传染吗?
    抑郁症是有家族遗传的倾向的。若父亲或母亲曾患严重抑郁症,其子女患抑郁症的风险比一般人高 8 倍。可以肯定的说,抑郁症不存在传染的可能。
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    患者问:

    您好,医生,我是帮我堂姐问诊的,34岁,原来有狂躁抑郁症,二十岁前后因一点小事,患了精神疾病。后来断断续续有复发,用药控制过,没法治疗根本。然后今年年初病有复发,容易胡思乱想,自卑,朋友少。三月初也看了中医,也有拿西药。现在是有些失眠总是情不自禁想事情,容易悲观。然后您帮忙看看,那个中药是不是要停,她喝了后,脸色更黄,还长斑了,是不是还得继续吃西药控制,原来她离流产过四次。麻烦医生了。

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    患者问:

    男,23岁,刚参加工作。每天会早醒(睡眠不足5小时),醒来后一直心悸难受,胸口紧绷绷的,产生很多负面思想时常想到失败死亡放弃人生,一直躺着床上不想起来,频繁浏览负面思想或者人生哲学相关内容至到上班。心悸症状随着时间慢慢缓解,一天几次来回反复觉得自己想通了一切,其实没那么糟糕,但过会又觉得都是欺骗自己,生活还是那么糟糕,人生根本没有出路。下午时会非常困,思维碍滞,无法集中精神。到了晚上思维会十分活跃,表达欲十分强烈,喜欢找人分析人生规划未来,感觉有些亢奋。到了凌晨会十分抗拒睡觉,强制自己看手机提振精神。断断续续有一年以上了,很难受。

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    患者问:

    我情绪低落,对任何事物无感,不想和任何人说话我想躲起来

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