抑郁症是什么?

「抑郁症」是一种常见的情绪相关的心理疾病,会对一个人的感受、思维方式和行为表现都产生负面影响。抑郁症会让人感受到许多悲伤的情绪,让人对以往喜欢做的活动丧失兴趣。抑郁症还会导致人们的工作能力和处理日常生活事务的能力降低。
不过,值得庆幸的是,抑郁症是可以被治疗的。通过治疗,患抑郁症的人能够恢复患病前的生活和工作状态。
抑郁症不是「你就是想多了」「你也太矫情」的情绪,而是自己难以控制低落的情绪,对生活失去了兴趣,觉得什么都没有意义。假如你的朋友或家人被诊断为抑郁症,请不要对此不屑一顾,更不要责怪他 / 她为什么不能调节好自己的情绪。
在临床上,精神科医生常用抑郁自评量表帮助患者评估抑郁程度,可以点击查看该量表:抑郁自评量表。若需自测,可点击尝试
抑郁症的患病人数多吗?
多。
抑郁症在世界范围内的流行率为 4.4 %,在中国为 3.6 %,也就是说全世界每一千 个人里有 44 个人患抑郁症,在中国每一千个人里就有 36 个人患有抑郁症[1]
抑郁症看什么科?
初次就诊建议去综合医院的精神心理科,或专科医院的抑郁症专病科室。
如果医生判断不需要用药治疗的,可以去医院的心理咨询室咨询;有一些城市也有精神卫生中心,这是正规的医疗单位,可以前往咨询就诊。
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抑郁症有哪些表现?

连续两周以上,出现 5 个以上的下列症状,其中至少 1 项是心境抑郁,或丧失兴趣、丧失愉悦感。
  • 几乎每天大部分时间都心境抑郁,既可以是主观反馈(例如感到悲伤、空虚、无望),也可以是他人的观察(例如可表现为流泪,另儿童和青少年,可能表现为心境易激惹)。
  • 几乎每天或每天的大部分时间,对于所有或几乎所有活动的兴趣或乐趣都明显减少(既可以是主观体验,也可以是观察所见)。
  • 在未节食的情况下体重明显减轻,或体重增加(例如,一个月内体重变化超过原体重的5%),或几乎每天食欲都减退或增加(注:儿童则可表现为未达到应增体重)。
  • 几乎每天都失眠或睡眠过多。
  • 几乎每天都表现的坐立不安或迟钝(由他人观察所见,而不仅仅是主观体验)。
  • 几乎每天都疲劳或精力不足。
  • 几乎每天都感到自己毫无价值,或过分的、不适当的感到内疚(可以达到妄想的程度,且并不仅仅是因为患病而自责或内疚)。
  • 几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决(既可以是主观的体验,也可以是他人的观察)。
  • 反复出现死亡的想法(而不仅仅是恐惧死亡),反复出现没有特定计划的自杀意念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划。

  • 对于抑郁症患者来说,这些症状引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
    另外,如果这些症状和某些物质的生理效应或其他躯体疾病相关,则不一定就会被诊断为抑郁症。
    抑郁症会导致肥胖吗?
    可能有一定关系,但不是得了抑郁症就会发生肥胖。
    首先,有些抗抑郁药物,在缓解抑郁症状的同时增进食欲,或造成水肿,导致体形变胖。
    其次,有些患者会出现睡眠紊乱,无论多睡少睡,都容易造成肥胖。
    最后,部分患者可能会出现饱腹感延迟,因此容易吃进更多的东西;有些人也会用进食来缓解焦虑、抑郁的情绪。
    通过规律作息、增加运动量以及根据实际情况与医生商议是否可以换药等方法,改善体型。
    抑郁症会影响性功能吗?
    可能会。主要是性欲低下或射精延迟。
    抑郁症的症状之一就是对很多活动失去兴趣,在一部分人中会表现为对于性的兴趣或欲望明显降低。
    有研究发现,有些抗抑郁药的副作用也会导致服用者出现性功能障碍,比较明显的症状是敏感性降低,出现射精延迟等。
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    抑郁症发生的原因是什么?

    抑郁症发生的原因很复杂,尚不完全明确,具体来说,可能与生活变故、环境状况、躯体疾病以及遗传因素有关:
  • 生活变故:如丧亲、离婚、失业、失恋、强暴等;
  • 环境状况:如独居,没有朋友的帮助,陌生的新环境,工作生活压力大等;
  • 躯体疾病:如心脏病、癌症、一些长期的慢性疾病、甲状腺功能低下等;
  • 遗传因素:遗传是发生抑郁症的重要因素[2]

  • 就如日常的不开心经历一样,抑郁症可能是由明显的原因所致,也可以是无缘无故开始出现的。这些原因可以是一次失恋,一次失望或挫败的经历,或者是突然失去了重要的亲人或财物。通常由多个因素所影响,而这些因素对人的作用也因人而异。
    抑郁症更容易发生在哪些人群中?
    女性似乎比男性更容易感到抑郁[2]。具体原因现在尚不明确。可能与男性比较不愿透露自己的感受,而女性面对更多的压力有关。
    自尊感低、抗压能力弱以及比较悲观的人:此类人群更容易患抑郁症,可能与他们的遗传基因和童年经历有关[2]
    长期大量饮酒者:长期饮酒的人可能会出现抑郁,甚至是自杀的想法。
    抑郁症会遗传吗?会传染吗?
    抑郁症不是遗传性疾病,虽然与遗传因素相关,但不代表一定得病;同时,抑郁症也不会传染。
    本病有家族遗传倾向的。若双亲中有一方曾患严重抑郁症,其子女的患病风险可能是一般人群的 2~10 倍[2]
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    患者问:

    症状及患病时长:2025年2月23号确诊焦虑性抑郁症

    就医及用药情况:目前帕罗西汀已经从一片提升至一片半,佐匹克隆胶囊已经减半

    需要解答的问题:医生你好,我从2023年夏天突然胃胀且做了胃镜查不出原因,一直在胃反流恶心,现在偶尔轻微复发。2024年秋天突然发生皮肤痒,起红疹,年底看了皮肤科医生说是荨麻疹。2025年年初偶尔整夜头痒的睡不着,又确诊了脂溢性皮炎。2025年2月由于连续性心口和头疼了一个月才去看医生。去了心内科和神经内科,拍片器官完全无异常。看了医院宣传的失眠障碍广告才突发奇想去心理科看,后确诊了焦虑性抑郁症。
    如图,很多症状在今年三四月反复发生,我甚至想自残自杀。目前已经好转,次数减少。
    我想问途中和我上述文中的症状是否属于焦虑症抑郁症的躯体化反应?我是否可能从2023年开始就患有轻度焦虑性抑郁症?如果途中有不属于的症状可以划掉后再重发给我一遍吗?我想更多的了解精神类疾病的症状和原因好进行自愈,谢谢医生。

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:最近有轻生的想法,有不怕死的念头,会有想如果要自杀的话会采用什么方式比较好。从大概四五年前开始情绪低落,对周围事物提不起兴趣,记忆力有减退,嗜睡,易疲惫,情绪起伏大,总体来说还算冷静,对周围事物有些冷漠“与我无关”的感受。

    就医及用药情况:从未

    需要解答的问题:觉得自己可能是心理问题,我的情况的话能够自己转变吗,还是需要进行专业疏导干预解决一类的

    15人看过

    患者问:

    目前症状有哪些?
    入睡困难、焦虑

    症状持续多久了?
    1个月以上

    你的性别、年龄:女,25岁

    描述你的病史/症状:抑郁焦虑7年,失眠5年以上

    就医及用药情况:同时确诊有抑郁症和焦虑症,目前在吃百优解,奥氮平和宣普同,症状姑且算控制良好,可以正常生活。但是唯独失眠非常严重,从2022年开始吃思诺思,期间也换了其他多种药,包括佐匹克隆,艾司唑伦,曲唑酮,劳拉西泮,阿普唑伦,但效果都不比思诺思更好,到了现在已经吃什么都没有用了,每天要吃一盒思诺思才能入睡,肯定是已经形成心理依赖了,医生已经建议我入院治疗药物滥用了。

    需要解答的问题:最近在网上看到有代购出售日本进口的莱博雷生和达利雷生,我想问下这两种药的作用机制是否和思诺思不同?是否适合作为戒断思诺思的替代?

    2人看过