新生儿高胆红素血症也称为新生儿黄疸，黄疸是由于血清中胆红素水平升高引起的皮肤和眼睛变黄。约一半以上的新生儿在生后第一周都会出现肉眼可见的黄疸。
能够引起黄疸的血清胆红素水平取决于肤色和身体部位，随着胆红素水平的增高，黄疸有「头-脚扩展」的趋势：

巩膜出现黄疸的血清胆红素水平至少为 2～3 mg/dL（34～51 μmol/L）；

面部出现黄疸的血清胆红素水平至少为 4～5 mg/dL（68～86 μmol/L）；

脐部出现黄疸的血清胆红素水平至少为 15 mg/dL（258 μmol/L）；

脚部出现黄疸的血清胆红素水平至少为 20 mg/dL（340 μmol/L）。

新生儿高胆红素血症脑病是什么？
随着胆红素水平的增高，黄疸有「头-脚扩展」的趋势。由高胆红素血症引发的脑病，称为高胆红素血症脑病，也叫胆红素脑病。
通常认为，当血清胆红素水平大于 25 mg/dL（428 μmol/L）时，即存在胆红素脑病的风险。特殊情况下，小于这个数值也有可能出现胆红素脑病。
除了全身皮肤发黄，早期胆红素脑病的新生儿还会出现拒奶、嗜睡、肌张力低等表现，这个时候积极治疗，可以完全治愈。如未及时诊断，新生儿会进展为抽搐、意识不清、发热，死亡率很高，治疗后也可能会遗留长期的后遗症。
新生儿高胆红素血症脑病发病率高吗？
几乎所有的孩子都会在生后出现胆红素升高。大部分孩子的胆红素的数值在生理范围内，也就是我们平时说的生理性黄疸。
大约有 6%～10% 的孩子会出现病理性的胆红素升高，如果不加以治疗，这部分孩子可能出现胆红素脑病。
好在现代医学对于胆红素脑病的认识十分充分，在积极干预的情况下，新生儿发胆红素脑病的几率可控制在 1/10 000～6/10 000。
新生儿高胆红素血症脑病分几个类型？
分为急性胆红素脑病和慢性胆红素脑病（核黄疸）两个类型：

急性胆红素脑病：是疾病的早期状态，持续时间两周，经过积极治疗，是有治愈的机会的。

慢性胆红素脑病：又叫核黄疸，是脑部受损后的后遗症期，治疗效果差，持续时间长。

黄疸表现：孩子全身皮肤深黄色，从头到脚都均匀的黄。

早期表现：不吃奶，昏昏欲睡，无法叫醒，手脚松软。这个时候积极治疗，可以治愈。

进展期表现：抽搐，意识不清，保持头向后仰的姿势不动，发热。这个是最危险的时期，进入这个时期死亡率高，3/4 死于并发的呼吸衰竭。

后遗症期（核黄疸期）表现：进入核黄疸期的孩子，会存留神经系统的长期后遗症。包括：

长时间的手脚乱挥，不能自己停止；

眼珠转动困难，不能向上看；

耳聋；

牙釉质发育不良，牙齿呈棕色或者绿色；

智力低下；

反复抽搐（癫痫）。

胆红素脑病的原因就是血液里胆红素水平过高，进入脑部，造成脑细胞损害。
新生儿高胆红素血症脑病容易发生于哪些孩子？

早产儿，由于脑细胞仍在发育中，所以更容易出现胆红素脑病。所以早产儿需要更积极的治疗黄疸。

新生儿溶血症的孩子，由于溶血症生后既出现黄疸，不积极治疗容易出现高胆红素血症，进而更容易出现胆红素脑病。

出生时即存在疾病需要住院的新生儿，如窒息、缺氧、感染、败血症、酸中毒、低蛋白、低体重，这些都会造成机体代谢胆红素出现障碍，导致胆红素升高，产生胆红素脑病的机会升高。

新生儿高胆红素血症脑病什么时候容易发生？
出生后 2～7 天是胆红素脑病的高发时期。极端的情况可以在生后 1～2 天就出现，多为早产儿。孩子出现严重皮肤黄染之后 12～48 小时后会出现胆红素脑病的症状。