面部除皱术有什么作用？

由于自然衰老，受长期面部表情活动、重力影响以及日光暴露，面部会逐渐出现衰老表现。如皮肤松垂无弹性，皱纹增多加深，脂肪移位和堆积等等。

面部除皱术又称「拉皮术」，是将面部松垂的皮肤向后向上提紧，切除多余的皮肤，达到显著的面部提升紧致和年轻化效果。

切口在发际线处或头发内，耳旁或耳后隐蔽处，术后瘢痕不明显。

面部除皱术的方式有哪些？

• 额部除皱术：适合抬头纹和眉间纹较重，眉毛和上眼皮下垂的患者。手术切口在发际线处或头发内，分离前额皮肤和肌肉，切除形成眉间纹的眉间复合体（皱眉肌、降眉肌和降眉间肌），处理额肌，向上提紧分离的皮肤，切除多余的皮肤，缝合切口。
• 颞部除皱术：适合鱼尾纹较重的患者。手术切口在发际线处或头发内。在颞浅筋膜下分离，处理眼轮匝肌后，向后上方拉紧皮肤，切除多余的皮肤，缝合切口。
• 面颈部除皱术：适合面颈部皮肤松垂、皱纹较重的患者。手术切口沿发际线到耳前，绕过耳垂到耳后。手术分离可以在皮下层、浅表肌肉腱膜系统（SMAS）或者骨膜下这三个层次进行，也可以联合多层次分离。向后上方拉紧皮肤和肌肉腱膜，切除多余的皮肤，逐层缝合。
• 内窥镜除皱术：内窥镜技术目前主要应用于额部和颞部除皱。通过头发内的小切口，将内窥镜置入，在内窥镜直视下，进行层次分离和肌肉处理。也可以通过分离头顶部和枕部，让前额皮肤向上向后提紧，达到一定程度的提升效果。内窥镜除皱术最大的优点是切口小、出血少、损伤轻、恢复快。

面部除皱术适合什么样的人做？

面部除皱术适合面颊部、下颌缘、颈部皮肤松弛，鼻唇沟较深，额纹、鱼尾纹明显，眉尾下垂、外眼角下垂的患者。

满足此手术适应证的患者需满足以上症状中的若干项，具体由整形外科医生评估判断。但通常需要具备皮肤松弛严重，皱纹多且明显，通过非手术方式无法解决。

面部除皱术什么样的人不能做？

• 有严重心脑血管疾病或其他器官疾病，无法耐受麻醉和手术者，不建议。
• 未加以控制的高血压是手术禁忌证。高血压会增加术后血肿的风险。血压控制良好的高血压患者可以进行手术。
• 长期吸烟患者不建议进行手术。吸烟者的微血管受损，伤口愈合会延迟，发生皮瓣坏死的概率是不吸烟者的十倍。长期吸烟者要求术前戒烟 2 周以上，方可进行手术。
• 凝血功能异常不能进行该手术，否则会增加术中术后出血的风险。如果是服药引起的凝血功能异常，应在病情允许的情况下停药 3 周。
• 正在接受雌激素替代治疗的女性患者不宜进行手术，会增加术后深静脉血栓和肺栓塞的风险。如果要行除皱术，术前应停用雌激素 3 周。

面部除皱术可能会引发哪些不良后果？

• 血肿：血肿是面部除皱术最常见的并发症，通常发生于术后12小内。如果及时发现血肿，应及时引流，必要时需要手术清理血肿。
• 神经损伤：在手术分离的过程中，可能损伤面部的感觉神经和运动神经。如果发生损伤，会导致神经支配的相应区域的麻木以及支配肌肉的运动减弱或丧失。
• 不满意的瘢痕：切口设计不合理，缝合张力过大，感染等各种因素都可能导致伤口瘢痕明显，增生性瘢痕可以局部注射类固醇，必要时也可以通过手术改善瘢痕。
• 皮肤坏死：面部除皱术通过广泛剥离产生一个很大的随意皮瓣，且提拉时存在一定的张力，导致皮缘的皮肤可能出现坏死可能。
• 脱发：脱发一般发生在切口附近。原因是手术损伤毛囊或者皮肤张力过大。如果有明显脱发影响外观，可以通过毛发移植术改善。

面部除皱术术前需要注意什么？

• 高血压患者应在术前积极调控血压，让血压稳定控制在正常范围内，血压过高或者不稳定均不适合手术。
• 吸烟患者应术前戒烟 2 周以上。
• 服药引起凝血功能异常的患者，应在病情允许的情况下停药 3 周。
• 正在接受雌激素替代治疗的女性患者，术前应停用雌激素 3 周。
• 女性患者，手术时间应避开月经期。

暂无。

面部除皱术的术后要注意什么？

• 术后 10 小时禁用枕头，头尽量保持正中位。
• 使用冰袋冰敷面部，以减轻面部肿胀和不适感。
• 术后 3 天，待伤口完全封闭后，可以进行洗头或洗澡。
• 术后 8～10 天拆线。
• 术后逐渐消肿，1 个月左右大部分消肿，3～6 个月完全消肿。

面部除皱术术后效果能维持多久？

通常做一次面部除皱术其效果能维持 8～10 年，但也要因人而异，皮肤松垂严重，质地差皮纹多的，维持时间会短，相反维持时间会长。

另外也与手术处理方式有关，分离不彻底，切除皮肤较少，维持时间会短，但恢复期也短；相反维持时间会长，但恢复期也延长。

术后如果注重保养，避免长时间日晒，正确使用护肤品，辅助其他年轻化手段，效果维持时间会延长，相反维持时间会缩短。

面部除皱术风险大吗？

面部除皱术属于难度较高、风险较大的整形美容手术之一，有一定的技术门槛。

《医疗美容项目分级管理目录》规定，全颜面和颈部除皱术属于 III 级手术，医美门诊和小诊所没有做此类手术的资质，需要在设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院或美容医院，由受过正规培训有丰富经验的整形外科医生完成，同时还要有专业的麻醉医生保驾护航。

只要合法合规地进行面部除皱术，其风险和并发症可以控制在相当低的发生率，安全性有充分保证。

面部除皱国产和进口怎么选？

面部除皱打的是肉毒素，有国产和进口产品可以选择。

其实只要是正规医疗机构正规医生注射的，都能起到良好的除皱效果，维持时间也是差不多的。

国产和进口的区别在于所采用的菌株不同，辅料不同。国产的经济实惠，进口的价格高一些，药物弥散范围更小一些，可根据自身要求进行选择。

面部除皱术做后会加速衰老吗？

面部除皱术是让已经松垂的皮肤组织拉紧提升，让已经移位堆积的脂肪归位，让松弛的浅表肌肉腱膜系统收紧，可以显著改善面部衰老，达到年轻化的效果。

面部除皱术的作用是年轻化，所以不会加速衰老。但是随着年龄增大，做了除皱术的患者仍然还是会逐渐衰老，这个过程是不可逆的。