瘦脸针是什么？

瘦脸针是指通过注射 A 型肉毒毒素，改善咬肌肥大、美化面部轮廓的治疗方式。

瘦脸针的治疗原理是什么？

A 型肉毒毒素是瘦脸针的主要成分，是肉毒杆菌产生的由氨基酸组成的多肽序列。瘦脸针的作用对象是咬肌，它能阻断神经与肌肉之间的神经冲动^[1]。暂时抑制咬肌收缩，使咬肌产生废用性萎缩，从而减小咬肌体积，使面下部宽度缩小，面部轮廓线条更加柔和。

瘦脸针有什么优缺点？

瘦脸针具有以下优点：注射给药创口小、操作方便起效快、恢复期短、瘦脸效果自然。

瘦脸针具有以下缺点：

• 仅对于咬肌肥大型下面部宽大有效。对于下颌角肥大、外翻或脂肪堆积导致的下面部宽大无效。
• 效果维持较短，一次注射只能维持半年左右的时间。如果想要持续起效，需要定期反复注射。
• 如果注射剂量过大或者注射位置错误，可能引起表情僵硬、面颊凹陷、口角歪斜等并发症。

瘦脸针适用于哪些情况？

咬肌肥大导致的面下部宽大或影响面部轮廓美观，可以进行瘦脸针注射。

哪些情况下不建议打瘦脸针？

以下情况不建议打瘦脸针：

• 下颌角肥大或外翻引起的骨性面下部宽大。
• 脂肪堆积引起的面下部宽大。
• 对注射治疗效果要求过高者。

哪些人群禁用瘦脸针？

• 备孕人群、孕妇、哺乳期妇女。
• 神经肌肉传递异常人群，如重症肌无力、运动神经元病患者。
• 对肉毒毒素制品中任何成分（如白蛋白、明胶、右旋糖酐等）过敏者。
• 拟注射部位存在感染者。
• 有严重的身体或精神心理疾病者。
• 近期服用过会影响神经肌肉传递药物的患者。这些药物可能会引起肉毒毒素中毒，如神经肌肉阻滞剂、林克酰 1 胺类抗生素、多黏菌素、奎尼丁、氨基糖苷类（其中庆大霉素较为常用）、硫酸镁、胆碱酯酶抑制剂等。

注射瘦脸针有何风险？

注射瘦脸针可能有以下风险：

• 肉毒毒素中毒。常表现为急性、对称性、下行性迟缓性瘫痪，可表现为复视、发音和吞咽困难等。
• 引发严重过敏，导致呼吸困难。
• 因此，注射瘦脸针必须在有抢救条件的场所下进行。

瘦脸针可能会引起哪些不良反应？

注射后会出现轻度咀嚼无力^[2]，这是肉毒素作用于咬肌的正常现象。

当注射剂量过大或注射位置出现偏差时，可能会引起面部表情僵硬或容貌异常，如局部肌肉隆起、口角歪斜、颊部凹陷^[3]。

注射瘦脸针前是否需要停药？

近期服用以下药物的患者应暂缓注射瘦脸针：包括神经肌肉阻滞剂、抗生素、多黏菌素、奎尼丁、氨基糖苷类（其中庆大霉素较为常用）、硫酸镁、胆碱酯酶抑制剂。

这些药物会增强 A 型肉毒毒素的作用，可能导致肉毒毒素中毒。

注射瘦脸针前有没有饮食注意事项？

避免吃辛辣刺激食物，忌烟酒。

注射瘦脸针前患者应该做哪些准备？

建议患者卸妆洁面，保持面部清洁。

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注射瘦脸针后，生活上应该注意什么？

• 进行瘦脸针注射后 6 小时内，注射部位避免碰水、热敷、禁止按摩。
• 一个月内尽量少吃辛辣刺激食物，忌烟酒。
• 减少咀嚼较硬的食物，如坚果、甘蔗等，尽量不吃口香糖，以避免咬肌频繁收缩导致瘦脸效果快速反弹

瘦脸针的费用大概是多少？

根据瘦脸针品牌和剂量不同，费用多在 1,000~6,000 元不等。