什么情况可能会被侧切？产妇应该如何配合？

可能需要侧切的情况

• 母体因素：部分疾病如产妇有心脏病、高血压等；产程过长，体力不足时
• 胎儿因素：胎儿窘迫、早产儿、巨大儿（≥4000g）
• 会阴解剖：会阴弹性差、局部水肿或有炎症时
• 需要实施产钳助产时

顺产过程中进行会阴侧切时，产妇应该如何配合？

助产人员会结合产妇的会阴条件和胎儿评估结果，告知产妇侧切的必要性。

实施侧切前，助产人员会给产妇的会阴部注射一定剂量的麻醉药物。麻药加上宫缩的作用，会大大减少侧切带来的痛感。因此当助产人员进行侧切时，产妇避免过度紧张。

根据接生要求，摆正屁股，避免左右扭动，以便于助产人员对侧切角度的选择和定位。配合得好，几秒钟就可以完成侧切了。

缝合侧切伤口时，更需要产妇的耐心配合。正常情况下，侧切口的缝合 20 分钟以内就能完成。

4～5cm 的伤口，需要分层逐步缝合。侧切口缝合得好不好，直接关系到产后肛门控制大便的能力和性生活满意度。

少部分产妇会反映缝合过程中伤口疼痛明显，一般这时助产人员会根据情况追加适量麻药。

如何减少会阴侧切的概率，孕妈妈应该怎么做？

控制体重

• 合理的体重增长有助于养育一个大小适合阴道分娩的宝宝，利于顺利分娩。
• 方法： 建议孕期少量多餐，每周体重增长不超过 0.5kg。具体体重控制因人而异，详情可咨询自己的产检医生。

适当有氧运动

• 选择适合自己的有氧运动，消耗多余热量，控制体重的同时，还可以达到锻炼盆底肌的目的。
• 方法： 迈步快走，以能够微微出汗的强度为宜。每天 2 次，每次 30 分钟。也可根据个人体力调整运动时长。

凯格尔运动（缩肛运动）

• 孕期逐渐增大的子宫增加了对盆底肌群的压力。缩肛运动，有助于提高局部肌肉的弹性和延展性。在分娩过程中，强有力的盆底肌能释放更大的空间给胎儿，同时更好帮助胎儿的娩出，降低侧切的可能。
• 方法： 连续且快速地做憋尿动作 5-10 次，然后保持收缩状态 10 秒，放松一下，再进行下一个 10 秒钟。每天 10 组，注意训练过程中不要屏气。