牙齿美学修复
就诊科室:口腔科
词条作者
祁庆龙

祁庆龙颌面外科副主任医师

审核专家
王英男

王英男正畸科主治医师

发布时间 2020年08月07日

最后修订时间 2023年08月07日

简介
适应证
禁忌证
风险和并发症
术前注意事项
术中注意事项
术后注意事项
更多信息
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
简介

牙齿美学修复是什么?牙齿美学修复主要修复什么?

牙齿美学修复是一种基于美学原则的修复治疗理念,有效恢复患者咀嚼和语言功能的同时,更加注重牙齿外观的自然美感。

主要修复前牙(虎牙之前的牙齿)的形态和颜色上的美学缺陷。

形态缺陷比如缺牙、蛀牙、牙齿过度磨耗、牙齿折断、牙齿过小,牙齿位置异常等,属于雪中送炭。

颜色的美学缺陷比如氟斑牙、死髓变色牙、四环素牙等,属于锦上添花。

牙齿美学修复包括哪些方面?牙齿美学修复主要适用于什么情况?

  • 牙齿美白:针对牙齿的形态正常,而仅仅是颜色的异常,如氟斑牙、死髓变色牙、四环素牙等。缺点是通常牙齿美白效果可以维持 1~2 年,需要根据牙齿恢复的情况,定期的进行牙齿美白;优点是不需要磨除牙齿组织。
  • 贴面修复:针对牙齿变色如四环素牙等,还有一些牙齿发育不全,如釉质发育不全等。缺点是需要磨除外面一侧的一层牙齿组织,优点是效果是永久的。
  • 冠修复:一般采用全瓷冠,主要针对牙齿破损比较大的情况,比如面积比较大的蛀牙、牙冠折断等。跟贴面比较,缺点是需要把牙齿各个面都磨除一部分,牙齿的磨除量比较大。
  • 种植义齿:针对缺牙的治疗。对于缺牙的患者来说,是首选的治疗方案。
适应证

牙齿美学修复哪些人适合做?

* 牙齿的颜色有异常,且对美观要求比较高:比如演艺人群的氟斑牙、四环素牙等。
* 牙齿的形态有异常,且对美观要求比较高:比如牙齿畸形、牙齿过小、蛀牙等。
* 牙齿的位置有异常,且对美观要求比较高:比如牙缝过宽,不能或不愿意接受正畸治疗的人群。

牙齿美学修复是所有牙齿都能做吗?

不是所有的牙齿都可以进行美学修复。

美学修复主要针对前牙,在有效恢复患者咀嚼和语言功能的同时,更加注重牙齿外观的自然美感。

而在后牙的修复治疗中,采取在恢复咀嚼和语言功能的同时,兼顾美学原则,比如针对前牙的贴面美学修复一般不会使用在后牙的修复治疗中。

禁忌证

牙齿美学修复在哪些情况下不可以做?

* 未成年人的前牙修复:不管是牙齿美白、还是永久性的贴面修复、冠修复、种植修复等,都建议在 18 岁即成年以后进行;
* 咬合关系异常:深覆合、深覆盖、反合(地包天)等;
* 不良习惯未纠正:夜磨牙、咬合过紧,啃咬坚硬物品等,这些不良习惯纠正后可以进行牙齿美学修复;
* 没有控制的牙周病;
* 容易得蛀牙且口腔卫生维护不佳的人群。
* 不能接受磨除牙齿或者有心理障碍的人群。

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风险和并发症

牙齿美学修复本身的风险和并发症有哪些?

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术前注意事项

牙齿美学修复安全吗?

总体上来说,牙齿美学修复是安全的,不会对人体带来严重的损害。

牙齿美学修复之前要注意什么?

  • 洗牙治疗。美学修复之前要进行规范的龈上洁治术(俗称洗牙),尽可能减少牙齿上的牙菌斑和牙龈炎症,在制取模型的时候取到真实、准确的牙齿模型;
  • 美学修复前应完善治疗口内现有的疾病,如蛀牙、残余牙根、口腔溃疡等。
  • 戒除烟酒等不良习惯,吸烟和过量的饮酒都会降低美学修复的效果,比如美白后牙齿沾染色素,种植体松动等。
  • 纠正口腔不良咬合习惯如咬合过紧,前牙啃咬硬物等,这些行为可能导致修复体破损、折断甚至是脱落。
  • 心理接受度和心理预期:美学修复是以美学原则作为指导原则的治疗,但是它仍属于人工模仿和还原真实状态,在治疗前应该和医生进行充分的沟通交流,以防止治疗效果和心理预期落差较大的情况出现。
术中注意事项

牙齿美学修复疼吗?

如果是活髓牙(牙髓的活力正常)的美学修复,在磨牙过程中部分人感觉到敏感,甚至是酸痛,但都在可以忍受的范围内。

如果是死髓牙美学修复,在磨牙和治疗过程中基本上没有疼痛感。

术后注意事项

牙齿美学修复做完之后需要注意什么?

  • 避免啃咬进食比较坚硬的食物。
  • 认真刷牙,加强平素的口腔卫生维护,预防继发龋、牙龈炎等情况的发生;
  • 定期的洗牙,保持牙龈及牙槽骨持续的健康状态。
  • 定期的口腔体检,每 4~6 个月进行常规口腔体检,及时发现问题,解决问题,以维持美学修复的效果,延长修复体的使用寿命。
更多信息

牙齿美学修复后的牙齿会影响功能吗?

  • 牙齿美白完全不会影响牙齿的功能
  • 贴面修复会降低前牙的切割功能。
  • 冠修复也会降低前牙的切割、撕裂功能,但是比贴面修复切割功能损失少。

牙齿美学修复疗效的影响因素有哪些?

  • 平素口腔卫生状况的维持:认真有效的刷牙直接影响到牙齿美白后颜色恢复的速度,也影响到继发蛀牙的发生。
  • 不良习惯的纠正:如吸烟、咬合过紧、咬硬物等直接影响美学修复的效果;
  • 牙齿日常使用:如果经常啃咬进食比较坚硬的食物,则可能导致修复体破损、折断甚至是脱落,以至于修复失败,日常吃饭,应该尽量避免啃咬进食坚硬的食物。