线雕
就诊科室:美容整形科
词条作者
戴海英

戴海英整形科副主任医师

审核专家
杨苏腾

杨苏腾皮肤科主治医师

发布时间 2020年08月23日

最后修订时间 2023年08月07日

简介
适应证
禁忌证
风险和并发症
术前注意事项
术中注意事项
术后注意事项
更多信息
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
简介

线雕是什么?线雕有什么作用?

线雕,名为线雕提升术,是将可吸收线植入在体表组织的不同层次,如真皮层、SMAS 层等。

通过线体的提拉,从而达到松垂组织提升收紧、凹陷组织填充、肤质改善、轮廓塑形,达到维持外形挺拔和皮肤整体年轻的效果。

线雕使用的可吸收线真的能完全吸收吗?

目前线雕用到的线主流趋势上还是可吸收线,材料上分为 PDO(二氧环己酮)、PPDO(聚对二氧环己酮)、PLA(聚乳酸)、PLLA(左旋聚乳酸)。

目前国内最常用的是可溶性 PPDO 线,线材会完全分解成二氧化碳和水,这原来是用于心脏的缝线。大约 180~240 天可以被人体完全吸收,在吸收期间可以刺激患者胶原蛋白再生,对皮肤内纤维进行重构,改善患者皮肤的肤质。

所有可吸收线需要了解用的具体是哪种材质,一般线雕用的线都是完全能被吸收的。目前使用的线材有锯齿线、平滑线和螺旋线等等,主要是线的形状、方向、外观上有区别,但是材质上还是一样的。

适应证

线雕适合哪些人群?

  • 轻、中度皮肤软组织松弛:如眉下垂、面颊部皮肤松弛、下颌缘皮肤松弛、颈部皮肤松弛、上臂皮肤松弛等。
  • 皮肤软组织凹陷:如额部皱纹、眉间皱纹、鼻唇沟凹陷、颊部凹陷、颈部皱纹等。
  • 面部或躯体轮廓塑形:如面颊部轮廓塑形、鼻部轮廓塑形、下颌缘轮廓塑形、颈部轮廓塑形、上肢轮廓塑形等等。
  • 脂肪堆积:颊部脂肪堆积、颏下脂肪堆积、上肢脂肪堆积等。
  • 肤质改善:如肤色暗沉、毛孔粗大和面部皱纹等。

线雕在多少岁时做比较合适?

一般建议 30~50 岁,轻中度皮肤松弛、下垂的患者可以进行。

但是还是需要经过医生面诊评估一下,年龄仅仅是做为参考,主要还是根据皮肤的松弛情况、下垂程度以及凹陷的情况等等,需要根据具体个人情况进行评估。

线雕可以作用于人体的哪些部位?

额部、颞部、眉部、眼周、鼻部、颧部、下颌缘、颈部、上臂、腹部、大腿内侧等等。

禁忌证

线雕不适合哪些人群?

  • 月经期或凝血功能障碍的患者。
  • 局部皮肤有炎症、炎性痤疮或疾病急性期。
  • 有心脑血管等全身系统性疾病而且未得到良好控制者。
  • 年龄较大者皮肤过于松弛和不能耐受手术者。
  • 哺乳期及妊娠期人群。
  • 有精神及心理疾病者。
  • 对手术效果期望值过高或不切实际的患者。

线雕隆鼻靠谱吗?

不靠谱。

线雕隆鼻是将硬度较高的且比较粗的可吸收线植入鼻部皮肤组织,通过线的牵引提拉来进行鼻部塑形。在牵引力下,患者的鼻头被拉起向上,确实会给人鼻子变高的视觉感受。但是:

  • 使用隆鼻的线也是属于可吸收线,随着时间的延长,可吸收线会被吸收,慢慢地便没有这种牵拉能力,有些机构会建议定期继续放置可吸收线。但是只靠线的牵拉无支撑,是不可能维持住鼻部形态的。
  • 由于隆鼻的线材大多数都很硬,线体的接触面积小,往往是靠多根线体共同作用,压力会增大,很多人会出现线体顶出皮肤,严重的人会出现鼻尖皮肤、鼻小柱坏死的情况,后果很严重。

所以,如果真的鼻子形态不佳,想进行整形的话,那还是建议到正规医院在专业医生面诊之后,选择更合适的治疗方案。

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风险和并发症

线雕的风险和并发症有哪些?

  • 淤青和瘀斑:这主要是因为穿刺及行针过程中损伤血管,术后即刻冰敷以及局部加压包扎,一般 1 周左右都能消退。
  • 表情僵硬及紧绷感:早期属于正常现象,一般2~4周左右紧绷感会逐渐改善适应。
  • 腮腺导管损伤:面颊部操作粗暴,进针方向错误等。面颊部局部肿胀、流涎等,严重者建议颌面外科就诊。
  • 血肿:主要和操作粗暴或者解剖层次不清有关,术后发现及时加压包扎,必要时可急诊行探查手术。
  • 疼痛:术后术区疼痛,大多数都能忍受,必要时可服用止疼药物:如芬必得等。
  • 双侧提升不对称:术中调整不到位,双侧紧线力度和布线方式不对称,或者术后早期一侧脱线。必要时可以在相对松弛一侧补充埋线,或者在相对收紧的一侧松解部分线材。
  • 局部凹凸不平:这主要是和紧线时用力过大,导致组织过度牵拉或者埋线层次过浅或深浅不一。对于轻度凹凸不平可局部松解组织,而严重者必要时可以取出线材。
  • 伤口感染:术区皮肤软组织感染或者术中未严格遵循无菌操作原则,建议尽早取出线材,清除感染灶,局部换药,必要时应用抗生素控制感染。
  • 局部皮肤感觉缺失或麻木:一般 2~4 周逐渐恢复,可以配合口服营养神经的药物,如甲钴胺片。

线雕术之后发现脸部凹凸不平怎么办?

分析一下凹凸不平的原因以及程度,如果是凹陷不太明显,不影响生活和美观,那可以先观察,耐心等待,等线材吸收之后凹陷自然就会恢复。

还有一种紧线时用力过大,导致组织过度牵拉或者埋线层次过浅,如果局部凹陷明显比较单一,那个针对局部凹陷的地方进行松解或将线材剪断,而如果凹陷严重者则需要取出线材。

线雕手术成功的关键影响因素是什么?

  • 个人的情况:首先,如果个人的皮肤松弛、下垂严重,就不适合进行线雕手术。其次,线雕手术之后,个人自身的护理、生活方式等等都影响着线雕手术后的效果。
  • 医生的经验:对于患者,医生选择的布线方案、线材的种类、埋置的层次、操作的手法等等,都会影响线雕手术后的效果。术前和患者有效的沟通、术中仔细的操作等等,都影响着线雕手术的效果。
  • 线材的选择:选择合适的材质、规格的线材对于手术的成功和术后效果的维持都很重要。所有需要选择有资历、有条件的专业机构进行线雕手术。
术前注意事项

线雕之前应该注意什么?

  • 术前保持皮肤、毛发部位的清洁卫生,千万不要化妆、涂隔离霜等。
  • 前一周不使用,酸类(如果酸、水杨酸等)药膏或保养品。
  • 避开月经期。
  • 术前评估:根据个人局部表面轮廓、皮肤颜色、皮肤质地、有无皮肤松弛、细纹等等。和手术医生进行仔细沟通,共同制定手术方案。
  • 术前常规检查:如血常规、凝血功能、血糖、梅毒、HIV 等术前常规检查,建议完善心电图检查。
  • 术前还会进行手术部位拍照,标记,设计布线的方向、数目等。
术中注意事项

线雕疼吗?

  • 一般都是进行局部浸润麻醉或者是区域神经阻滞,为了提高手术的舒适度,减轻注射浸润麻醉的痛苦,术前也可以进行皮肤表面麻醉。
  • 如果对于疼痛敏感或精神异常紧张受试者,也可以选择静脉全身麻醉或镇静 + 局部麻醉。
术后注意事项

线雕之后要注意什么?

  • 术后伤口的局部涂抹抗生素软膏。
  • 术后即刻冰敷 20~30 min,术后 48 小时内间断冰敷,减轻局部皮肤淤青。
  • 建议面颈部术后可以戴弹力套塑形,躯干及四肢部位可以穿塑身衣塑形。
  • 面部术后 1 周内建议避免夸张表情,避免局部大幅度活动。
  • 术后 2 周内,避免游泳、汗蒸、桑拿等剧烈活动。

线雕多久之后可以恢复正常护肤?

线雕治疗后,会遗留下线材的穿刺针眼,一般 24~48 小时就会愈合。由于埋置的线材和范围较广,有些病人会出现皮下散在的淤青、瘀斑,大约 7~10 天会逐渐消退。

日常普通的护肤,在术后 48 小时之后就可以进行,面膜、化妆在术后 3 天就可以进行,如果是面部的揉搓等护理,建议在线雕治疗后 1 个月进行。

线雕可以保持多久?线雕之后多久的效果最好?

线雕的效果根据使用线材的吸收时间,效果一般在 6 个月到 2 年的时间不等。

患者的年龄、生活方式、日常保养等都会影响线雕效果的维持时间。

如果联合玻尿酸、肉毒素或者脂肪填充,效果维持时间更长。

线雕的效果是即刻的,即刻就能看到提升的效果,经过一周左右的恢复期,效果会更明显。

更多信息

线雕贵吗?市场价为大概是多少?

目前价格比较混乱,一般 2~10 万不等,取决于植入线的材质和数目,线雕的部位等。

线雕时如何选择靠谱的机构?

  • 看环境。线雕属于有创操作,而且需要进行麻醉,必须在无菌的手术室内进行。所有必须是正规医疗机构,不会是个小作坊,也不会在一般的美容美发机构。而且可以看机构是否有《医疗机构执业许可证》、营业执照等。
  • 看操作人员。线雕的操作属于医疗行为,而且有创,必须是专业的医生来进行操作,可以通过面谈了解医生的专业性,一般医生会更加客观告知治疗的效果及风险行,如果盲目单纯夸大治疗效果而忽略风险,那需要引起警惕。同时可以看医生是否具备医师资格证书和执业证书。
  • 看流程。正规机构在进行治疗时,应该是会有就诊记录、操作告知书等一系列的医疗文件,而且会拍摄照片,如果治疗之前没有遗留任何就诊资料,那也需要引起警惕。