吸脂塑形
就诊科室:美容整形科
词条作者
朱怡梦

朱怡梦整形科医师

审核专家
戴海英

戴海英整形科副主任医师

发布时间 2020年05月21日

最后修订时间 2023年08月07日

简介
适应证
禁忌证
风险和并发症
术前注意事项
术中注意事项
术后注意事项
更多信息
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简介

吸脂塑形是什么?有什么作用?

吸脂塑形其实是一种外科手术,是将吸脂针通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层,利用负压的吸力,通过吸脂针将脂肪吸出,以达到减肥目的。吸脂手术以消除身体某些部位的脂肪来改善身材曲线为主要目的。

吸脂塑形的原理是什么?

吸脂塑形是利用吸脂针在求美者的肥胖部位进针,利用负压、超声、激光吸引等物理手段将皮下沉积的脂肪切割、破碎并吸出,从而减少脂肪细胞的数量,最终达到改善局部轮廓、塑形的效果。

抽脂减肥后,皮肤上只会留下针眼大小的伤口,手术的痕迹不明显,手术部位皮肤柔软、平整,瘢痕也就不明显。

适应证

吸脂塑形适应证有哪些?

最佳适应证为单纯局部脂肪沉积、男子乳房发育(脂肪型)。

相对适应证为重度肥胖、脂肪垫、作为腹壁整形术等其他手术的辅助手术。对由骨骼或肌肉因素造成的形体欠佳,如下肢肌肉发达和腹肌松弛等,单纯脂肪抽吸效果欠佳,应结合其他手术予以矫正。

吸脂塑形吸脂部位有哪些?

吸脂适宜的部位主要有:面部、双下巴、颈部、肩部背部、四肢、腰部、腹部、臀部等。

禁忌证

吸脂塑形哪些人绝对不可以使用?

  • 心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退、不能耐受手术者。
  • 有心理障碍、对吸脂期望值过高或对自身形体要求过于苛刻的求美者。
  • 皮肤严重松弛、皮下脂肪组织过少者。
  • 利多卡因过敏或麻醉药物代谢障碍者。
  • 凝血功能障碍,局部皮肤有感染病灶者。
  • 患有下肢静脉曲张、静脉炎者,应禁止下肢脂肪抽吸。
  • 妊娠期或哺乳期妇女。
  • 病态肥胖和神经性贪食症患者。

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风险和并发症

吸脂塑形的风险和并发症有哪些?

局部并发症:血肿,血清肿,感染,水肿,皮肤麻木、硬结,皮肤松弛、下垂,凹凸不平,不对称,抽吸不足。

全身并发症(较少见):体液失衡及循环负荷过量,脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征,中毒性休克,坏死性筋膜炎。

吸脂塑形之后会反弹吗?

通常而言,成年人脂肪细胞的数量都是恒定的,在你青春发育期过后,脂肪细胞的数量就基本不变了,胖瘦的只是脂肪细胞体积的变化。无论是节食减肥还是运动减肥都只能减小脂肪细胞的体积,而吸脂是减少了脂肪细胞的数量。但剩余的脂肪细胞还会有可能肥大,但即使吸脂后又吃胖了,吸过脂的部位也比没吸脂的部位更瘦。

吸脂塑形之后会造成局部皮肤松弛吗?如何避免这种状况?

有可能,老年患者以及一些皮肤质地弹性较差的患者,抽吸后皮肤松弛、下垂可能加重,可考虑吸脂的同时行多余皮肤的切除整形;

还有一些患者吸脂术后固定不当,弹力塑身衣压力不足,穿戴时间过短,过早进行大运动量或节食减肥等也有可能造成皮肤松弛下垂。

术前注意事项

吸脂塑形之前要注意什么?

  • 先做健康检查,确保能耐受手术;
  • 女性吸脂者一定要避开月经期;
  • 过于肥胖者和全身肥胖者不宜抽脂,实际体重超过标准体重 25% 以上者为过于肥胖;
  • 年龄太大或太小者不宜抽脂,一般在 18~55 岁之间最好。

吸脂塑形需要麻醉吗?

需要。

看吸脂部位及求美者对疼痛的耐受程度,如果部位少面积小,比如面部吸脂,局麻即可。

对于大面积多部位吸脂,如果求美者能够耐受,也可以局麻,如果求美者比较紧张或疼痛耐受程度低,可以选择全麻。准备的话,全麻的风险还是很低的,如果说存在的风险主要是麻醉并发症所

术中注意事项

吸脂塑形的过程中会感觉到疼痛吗?

全麻不会感到疼痛,局麻指的是肿胀麻醉,即将大容量低浓度的局麻药和肾上腺素、碳酸氢钠等按比例配成肿胀液,打入皮下脂肪层,刚开始打入的时候会有疼痛感,等到肿胀液起效了就不会疼了。

吸脂塑形的过程是怎样的?

经典的吸脂术由 4 个步骤组成:

  • 术前标记脂肪沉积等高线、手术范围。
  • 局部注射肿胀麻醉液,目的是吸脂时不痛,出血少,脂肪容易吸出;
  • 抽吸脂肪。在比较隐蔽的部位做约 1~2 mm 的皮肤切口,如腹股沟、乳房下皱襞、脐、臀沟、腘窝等处。吸脂针管从皮肤切口进入皮肤和深筋膜之间的皮下脂肪层,呈辐射状均匀抽吸预定区域内的皮下脂肪;
  • 吸脂部位加压包扎。大量的皮下脂肪被吸出后,容易淤积血、血清,造成血肿和血清肿,所以脂肪抽吸后,最重要的步骤是将术区进行加压包扎,使皮肤紧贴于基底,减少出血、渗出和肿胀,有利于皮肤回缩塑形。
术后注意事项

吸脂塑形之后多久能恢复正常?

术后 1 周左右拆线,需要穿戴 3 个月的弹力衣。

一般休息 5~7 天即可正常工作(视个人具体情况而定),期间应避免剧烈运动,可进行正常活动。

吸脂塑形之后应该注意什么?

  • 吸脂术后当晚和次日渗液渗血比较多,要及时更换敷料。手术伤口隔日换药,7 天拆线。
  • 术后 2 周内要 24 小时穿戴弹力衣。2 周以后的 2~3 个月内每天穿戴弹力衣,时间不得少于 6 小时,以利于皮肤弹性回缩,腹壁肌肉的粘合。
  • 常规口服抗生素 5 天,如果发生感染要进行细菌培养,使用有效抗生素治疗。
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吸脂塑形和溶脂针什么不同?

溶脂针一般用于面部,是通过非手术方法,将按照不同比例配置好的溶脂针,直接注入到脸颊肥胖的脂肪部位,使脂肪的新陈代谢加速,将脂肪降解吸收,同时可收紧、上提皮肤,令脸蛋看上去更小、更上镜。

溶脂针的特点是可随时进行,无需全麻,塑形均匀且痛感轻微,注射后无需包扎。

适合于十八岁以上,面颊部皮下脂肪轻度增多或蓄积者;面部单纯脂肪堆积,无皮肤松弛者。

但是,溶脂针并没有获得国家批准,所以建议慎重选择

吸脂塑形之后是否会有助于改善肥胖导致的一些疾病,如糖尿病等?

目前的研究表明,内脏脂肪是导致一些疾病的主要诱因,吸脂术抽取的是人体皮下的脂肪,并不会影响人体内脏脂肪的分布,是一种美体塑形外科方法,因此吸脂术不会改善因肥胖带来的心脏病、糖尿病、睡眠呼吸障碍等等疾病。

吸脂塑形手术要进行多次吗?每次最多可以抽多少脂肪?

主诊医生必须严格把握抽吸脂肪的总量, 一般来说,抽吸脂肪的总量应控制在 3 000 毫升内, 最多也不能超过 5 000 毫升。因为过量抽脂可能导致人体内体液、蛋白、电解质等大量丢失,超过机体的耐受能力,反而会对身体造成严重创伤,甚至引发大量失血、失液,导致休克、感染等严重并发症而危及生命。

吸脂塑形手术吸出来的脂肪还有别的用处吗?

吸出来的脂肪可以再利用,将脂肪推挤过多部位的脂肪细胞转移到缺乏脂肪的部位,让脂肪到需要的地方去,用来丰胸、丰臀、面部填充等,达到一举多得的效果。而且使用自身脂肪细胞作为充填组织,术后不会发生排异反应。另外自体脂肪移植还有改善肤质,面部年轻化的效果。