全瓷牙
就诊科室:口腔科
词条作者
祁庆龙

祁庆龙颌面外科副主任医师

审核专家
韩莹

韩莹口腔粘膜科副主任医师

发布时间 2020年04月30日

最后修订时间 2023年08月07日

简介
适应证
禁忌证
风险和并发症
术前注意事项
术中注意事项
术后注意事项
更多信息
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简介

全瓷牙是什么?全瓷牙有什么作用?

全瓷牙也称全瓷冠,其学名是瓷全冠,是用陶瓷材料制作而成的一种假牙。用来替代破损的单个牙或者缺失牙齿的各种功能。

全瓷牙的分类有哪些?

全瓷冠按照材料分类可分为:玻璃陶瓷,氧化锆陶瓷;
按照加工工艺分类可分为:铸造瓷全冠,渗透瓷全冠,切削瓷全冠;

全瓷牙和种植牙、活动义齿有什么区别?

  • 价格上来讲:种植牙 > 全瓷牙 > 活动义齿;
  • 美观度上讲:种植牙 > 全瓷牙 > 活动义齿;
  • 咀嚼性能上讲:种植牙 ≥ 全瓷牙 > 活动义齿;
  • 舒适性上讲:种植牙 > 全瓷牙 > 活动义齿;
  • 稳固性上讲:种植牙 ≥ 全瓷牙 > 活动义齿;
  • 使用寿命上讲:种植牙 ≥ 全瓷牙 > 活动义齿。
适应证

全瓷牙适合哪些人群选择?

  • 牙齿破损较大,美观要求高,其他假牙材料无法达到要求;
  • 变色牙(比如四环素牙,氟斑牙)等不能通过漂白方法达到美观需求,但是有美观需要者,如门牙及周围牙齿或者演员等对牙齿美观要求较高人群的牙齿;
  • 形态异常的牙齿,如先天性的过小牙齿,有改变牙齿形态的需要,外观要求比较高;
  • 扭转、错位的牙齿,不能通过正畸治疗改善,并且有美观需要;
  • 残根、残冠后进行桩冠或者桩核冠修复(在牙根内植入一根金属桩,然后在桩顶上制作安装假牙),外观要求比较高。
  • 有镶牙需要,且对金属过敏或者不能接受体内有金属的;
  • 选择全瓷固定桥修复的患者;
  • 种植牙的人工牙冠。

全瓷牙、烤瓷牙,和贴面有什么区别?

烤瓷冠是在金属的基底冠外面通过高温烧结熔附一层陶瓷材料而成,时间长了之后牙龈边缘可能会变色。需要磨掉的牙齿最多,且对CT有影响;

全瓷冠全部由陶瓷材料制作而成,不含有金属;和牙龈组织的适应性比烤瓷牙好。需要磨掉的牙齿量较烤瓷牙少。牙龈缘不会变黑。

贴面主要针对变色牙,通过贴面技术改变牙齿的颜色或形态,主要用于前牙的近唇面。磨除牙齿最少。可以采用陶瓷,也可以采用树脂,牙龈缘不会变黑。

  • 从磨牙量上讲:烤瓷牙 > 全瓷牙 > 贴面;
  • 从价格上讲:全瓷牙 > 贴面 > 烤瓷牙;
  • 从咬合力上讲:烤瓷牙 > 全瓷牙 > 贴面;
  • 从美观上讲:贴面 > 全瓷牙 > 烤瓷牙。
禁忌证

全瓷牙不适合哪些人做?

  • 当患者可以选择其他的矫正方式,且该方法磨牙量少并能同时满足患者对于美观和咬合强度要求的,不建议使用全瓷牙;
  • 对制作全瓷牙的材料过敏,但极少见;
  • 年轻恒牙(一般指18岁以后);
  • 牙髓腔比较宽大:当牙髓腔比较宽大,髓角比较高时,在牙体预备(磨改牙齿)时容易造成牙齿内外穿通;
  • 牙齿过小,可能使牙齿和全瓷牙粘不牢固,容易掉;牙齿不够坚硬,制作全瓷牙之后没有足够的强度容易破裂应避免使用全瓷牙;
  • 咬合关系异常,有深覆合(指上颌牙盖过下颌牙的程度);
  • 活动假牙基牙(类似于拴马桩)改形或者基牙保护时,避免使用全瓷冠;
  • 夜磨牙也叫磨牙症,指夜间无意识的磨牙。

全瓷牙能单纯为了牙齿美白而选择去做吗?

对于普通人来说,牙齿的首要功能仍然是咀嚼功能,美观功能位于咀嚼之后,为了牙齿美白而做全瓷牙是不可取的;

但是对于特殊职业的人群,比如演员、播音员等人群,美观功能可能会比咀嚼功能更加重要,为了牙齿美白,可以考虑做全瓷牙,尤其是前牙(虎牙以前的牙齿)。

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风险和并发症

全瓷牙的风险和并发症有哪些?

  • 疼痛。在做完全瓷牙后可能会出现疼痛症状,疼痛可表现为服用过冷或过热时疼痛,吃饭咬合时疼痛。这种疼痛感可能需要几天时间缓解,也可能会越来越重,应及时到医院就诊,给予相应的处理;
  • 牙龈炎。一般都是因为牙体预备(磨牙)不当或者全瓷牙制作不当导致,需要对全瓷牙进行修整或者重新制作。
  • 全瓷牙松动,脱落,破裂等。有些全瓷牙使用一段时间后出现松脱,或者表面的陶瓷破碎掉落现象,一般与牙体预备(磨牙)不当或者全瓷牙制作不当有关,与后期使用保养也有一定关系(比如啃咬过于坚硬的食物等);
  • 牙龈缘的美观问题。全瓷牙时间久了可能存在牙龈退缩,出现一条缝隙,会影响到牙龈和牙齿的美观。

全瓷牙、烤瓷冠、贴面对正常牙齿分别有什么影响?

  • 牙龈的影响:三者均可导致牙龈炎,但是烤瓷牙还可能会导致牙龈缘黑线;
  • 牙髓的影响:烤瓷牙和全瓷牙均可导致牙髓炎,但贴面对牙髓的影响很小;
  • 磨牙量多少:烤瓷牙最多,其次是全瓷牙,贴面最少。
术前注意事项

全瓷牙在做之前应该注意什么?

  • 通过洗牙等方法,彻底清理牙结石,治疗牙龈炎、牙龈增生、牙周炎等等;
  • 彻底治疗蛀牙,比如补牙或者根管治疗(杀神经或者抽神经治疗);
  • 纠正不良习惯如夜磨牙等。
术中注意事项

全瓷牙做的时候疼吗?全瓷牙做的时候需要打麻药吗?

在磨牙过程中可能会有不适或者酸痛,如果疼痛明显,会打麻药,减轻疼痛;

全瓷牙在做的过程中应该注意什么?

  • 牙体预备完成之后一般会粘接临时牙,期间避免进食刺激性食物,否则会出现敏感甚至是疼痛症状;
  • 避免吃太硬的东西,容易咬破临时牙;
  • 避免吃粘性太大的食物,太粘的食物会把临时牙粘掉;
术后注意事项

全瓷牙做过之后要注意什么?

  • 出现疼痛的时候应该及时就诊,根据实际情况采取不同的处理措施;
  • 避免啃咬进食过硬的食物;
  • 加强日常的刷牙漱口等口腔清洁卫生工作;

全瓷牙多久之后可以恢复正常饮食和口腔护理?

全瓷牙粘接完毕之后即可进行正常饮食和日常的口腔清洁。

全瓷牙和正常牙齿在吃东西或口腔护理的时候有什么区别吗?

全瓷牙除了在避免进食过于坚硬的食物和加强日常的刷牙等口腔清洁之外没有特殊区别。

更多信息

全瓷牙可以使用多久?全瓷牙能用一辈子吗?

全瓷牙的使用寿命和日常的使用情况及维护情况息息相关,一般情况可使用 5~8 年。

全瓷牙贵吗?做一颗全瓷牙大概多少钱?

根据使用的材料及加工工艺不同,价格差别比较大。
国产的一般在 2 000~4 000 左右每颗,进口的一般在 3 000~5 000 左右每颗。

全瓷牙的材料该如何选择?

玻璃陶瓷的美观效果最佳,但是强度等较氧化锆陶瓷差,一般前牙选择玻璃陶瓷以达到最佳的美观效果;
氧化锆陶瓷的硬度和强度较好,后牙选择氧化锆全瓷牙,能够承受强大的咬合力量。