全身麻醉是干什么的？风险大吗？会不会麻醉了再也醒不过来？

全身麻醉是指通过使用各种药物使人达到神志丧失，安静，遗忘（短期，可以恢复），痛觉消失，肌肉松弛等状态，以便进行外科手术或者检查操作的技术。

正常做好各项术前准备的话，全麻的风险还是很低的，如果说存在的风险主要是麻醉并发症所导致。

无痛胃镜无痛人流等无痛操作，用的是全麻吗？

属于全身麻醉。这些无痛操作一般是采用静脉全身麻醉药物，使病人安静无痛的情况下接受检查，相对于传统清醒检查，更舒适无痛苦。

全身麻醉有哪些适应证？

病人精神紧，清醒状态不能配合手术，其他麻醉方法失败，（如硬膜外麻醉穿刺困难，麻醉后疼痛、效果不佳等）不能实施局部麻醉的大手术（如开胸心脏手术）以及一些诊断检查（如无痛胃肠镜，儿科 CT 检查需要用药保证孩子能够安静配合）等情况下需要全身麻醉。

全身麻醉药物常用的有哪些？全身麻醉方法常用的有哪些？

常用的药物主要有静脉麻醉药和吸入麻醉药。

根据用药和手术情况一般用静脉全身麻醉，吸入全身麻醉和静脉吸入复合全身麻醉等方法。

儿童由于紧张哭闹无法配合，可以先用吸入麻醉药，等安静状态后再使用静脉麻醉药保证手术麻醉效果。

根据病人特点和手术大小时间长短，部位要求等，各种静脉麻醉药可以和吸入麻醉药相互配合取长补短，减少副作用发生，保证安全。

全身麻醉有哪些禁忌证？

全身麻醉没有绝对的麻醉禁忌证，但是存在麻醉风险，当出现以下情况时，需要麻醉师评估是否需要取消/延缓手术或调整麻醉方案：

• 术前血压血糖未良好控制；
• 存在严重心肺功能障碍（心脏手术除外）
• 器械设备或者实施者不熟悉全麻操作方式、药物性质等情况下，一般不实施全身麻醉，根据手术要求改变麻醉方式或者先暂停手术，完善以上准备后再择期手术
• 双侧颈动脉存在栓塞；
• 有严重的出/凝血功能障碍者；
• 近期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体类药物以及利血平等药物；
• 存在严重的困难气道，需麻醉师评估后制定方案；
• 有恶性高热病史或家族史患者；
• 不明原因的发热或结核病患者，需及时告知麻醉师；
• 合并基础疾病患者应坦诚告知主治医师或麻醉师。

全身麻醉会让人变笨吗？

一般人们所说的「变笨」是指智力精神等，而全身麻醉药物主要经过血液作用到全身，起到镇静催眠镇痛效果，并且很快会消退，所以正常麻醉后很快醒来。

但是目前关于麻醉是否会影响智力的研究还不完善，没有充分的证据证明/否认麻醉对大脑没有伤害。

全身麻醉主要有哪些风险？

由于很多全身麻醉药都会影响呼吸血压等，所以会对心肺功能造成影响，如缺氧心律失常，血压变化，恶心呕吐等.

在正常情况下麻醉医生会及时调节（如采用各种药物，调节麻醉机各项参数，提醒手术医生注意操作影响等）保证安全平稳的麻醉和手术。

全身麻醉的并发症有哪些？

由于药物作用在全身，所以有呼吸、血压、心率、体温和消化系统的影响，如药物本身导致的呼吸抑制，心脏功能抑制，血压下降，恶性高热等.

随着药物改进，监测技术进步，人们研究的深入，临床经验的积累这些并发症也逐渐降低。

为什么儿童手术主要是全身麻醉？和大人的全麻有什么不一样吗？

儿童不能很好表达沟通，往往紧张恐惧哭闹，无法配合手术和检查，所以一般需要使用全身麻醉来保证成功实施。进行输液前可以先通过呼吸给药，比较适合儿科手术麻醉。

氯胺酮不仅有镇静还有止痛作用，也适合儿科使用，根据不同手术和药物特点病人特点选择用药和麻醉方法。

全身麻醉为什么很少用于剖腹产手术？

全身麻醉药物经过血液肝脏肾脏代谢，也会通过胎盘作用于胎儿（引起呼吸抑制、缺氧等），所以一般首选局部用药，如椎管内麻醉。

全身麻醉导致恶性高热是怎么回事？

恶性高热是全身麻醉中的危险情况，有一定遗传生理缺陷造成。

某些麻醉药（如氟烷，安氟醚，琥珀胆碱，利多卡因和布比卡因等）诱发全身肌肉强烈收缩，体温急剧升高的极危险状态。发病机制尚不清楚，有可能和遗传有关，极为罕见。

全身麻醉的手术中麻醉意外主要是指什么？

• 有些麻醉药用量不多，由于个人体质的原因使麻醉效果过强，人的正常调节功能被破坏，发生心脏衰竭，器官衰竭等一系列问题，严重的可以出现死亡。还有就是病人本身器官就存在病变，有些麻醉药物会加重器官负担，引起死亡。这就是麻醉事故。

• 麻醉都是有风险的，但是为了手术、操作的进行，对病人来说，获益大于麻醉的风险。

• 但假如病人的身体情况较差，麻醉的风险超过了手术的获益，这时候，是否进行手术，需要慎重考虑，患者及家属需要共同承担风险。

全麻药物会过敏吗？需要做皮试吗？

全身麻醉药物不需要作皮试。

很多需要作皮试的药物，因为会引起急性的、严重的过敏反应，比如一些抗生素等。

而现在用的麻醉药物，发生严重过敏反应的非常非常少，而且皮试并不能确定患者到底是否过敏，没有什么参考意义，所以一般不做皮试。

全身麻醉前，患者需要做哪些准备？

根据具体手术要求术前要按时间禁食水（一般成人术前 12 小时内禁食，4 小时内禁饮；儿童术前 6 小时禁食，2～4 小时禁饮）避免过度紧张，呼吸道感染等情况。

全麻前麻醉医生为什么要专门跟病人谈话？

麻醉医生术前会详细看病人，了解病史，做必要的检查制定适合病人情况的麻醉方案，对病人的疑问，可能出现的情况进行讲解沟通。

全身麻醉术后麻醉医生为什么还要看病人？

麻醉结束后麻醉医生会进行访视，了解病人麻醉后的恢复情况，有无疼痛呕吐等，以便于及时处理。

全身麻醉前为什么要用术前药物？

全身麻醉前为了避免病人过度紧张，疼痛，口腔分泌物多等，一般会针对性用药来解决，更好地完成全身麻醉。

全身麻醉时手术中为什么还是会知道？什么叫「术中知晓」？

某些药物和麻醉方法如芬太尼-地西泮麻醉，依托咪酯-芬太尼麻醉，氧化亚氮-肌松药麻醉等会导致病人手术后能回忆术中发生的一些情况，目前通过改善用药和麻醉方法如联合用药，使用麻醉深度检测等方法能够很大程度上避免。

术中知晓是指病人在手术中突然恢复意识，可能并没有痛觉，但由于应用了让肌肉松弛的药物，病人不能动，感觉非常痛苦。幸运的是，术中知晓的发生率非常非常低。

全身麻醉后出现头晕恶心甚至幻觉怎么办？

一些药物可能会让患者有一段时间的呕吐恶心幻觉，通过使用术前药物或者多加休息，可以很快恢复。

但是全麻后很多老年患者出现了认知功能障碍，目前无法排除和麻醉相关。

全身麻醉后会记忆力丧失吗？

正常全身麻醉后短时间内可能会有记忆力差的情况，随着药物作用完全消退，大部分可以完全恢复的。

但是全麻后很多老年患者出现了认知障碍目前无法排除和麻醉有关。

全身麻醉前一段时间为什么不能吃饭喝水？

由于麻醉药物和手术的刺激，可能会导致胃里残留有较多的食物和水因为呕吐而堵塞呼吸道，吸入肺内等危险情况的发生，所以一般要求术前禁食水，等胃里排空（进入肠道）再手术麻醉更安全。

全身麻醉时麻醉医生怎样判断病人的反应，既满足手术需要，又保证病人安全？

通过各种检测手段，如血压、心电图、氧饱和度、体温、麻醉深度检测等方法，麻醉医生会及时处理问题，如纠正血压波动，心律失常，体温过低等情况保证病人安全，手术顺利进行。

全身麻醉时病人签麻醉同意书需要考虑的意外情况是哪些？

根据病人病情的严重程度、病变性质、主要脏器功能状况、潜在疾病，估计病人手术中可能发生的变化；

不可完全预知的情况：病人对治疗、操作和各种处理措施的反应性，即有的治疗处理对不同的人可能其的作用或副作用是不同的。

这些均可影响麻醉的安全性，麻醉师会通过谈话，让患者和家属有思想准备，获得理解。

全身麻醉时麻醉医生除了用药还需要别的准备吗？

为了保证患者的安全，除了麻醉药物的准备，麻醉机、监护仪，气管插管等抢救设备也需要提前准备，出现问题及时对症处理。

全身麻醉的手术过程中，麻醉医生都在做些什么？

俗话说「手术治病，麻醉保命」通过各种监测手段（同上的血压，心电图，氧饱和度，体温，麻醉深度等）药物使用等，麻醉医生来保障病人生命安全，与外科医生配合共同保证手术顺利进行。

全身麻醉需要气管内插管吗？

大多数情况是需要的。气管内插管是通过口腔或鼻腔经喉把特制的气管导管插入气管内。需要气管插管主要考虑以下的原因：

1. 口腔头部等手术可能会堵塞呼吸道；

2. 需要气管插管保证呼吸的（全身麻醉药肌松药等会对呼吸中枢，呼吸肌有影响，病人自己的呼吸会很弱或停止，需要气管插管连接麻醉机或呼吸机辅助呼吸通气）；

3. 有呼吸困难情况的治疗，一般需要气管内插管保证供氧。

全身麻醉结束后疼痛怎么办？

随着麻醉药物作用消失，手术的疼痛会出现，一般可以药物止痛，口服、静脉输液、椎管内给药（局部麻醉药给到脊髓发出的神经的地方，麻痹这些神经，达到止痛目的）.

也可以术后使用镇痛泵，各种镇痛药物放到一个设备中，这个设备可以由患者自己控制要不要给自己止痛药，给多少，比较方便。

全身麻醉结束后有哪些要注意的？不能枕枕头吗？

要根据具体手术要求密切观察，吸氧，心电监护，由于病人不能马上恢复到完全清醒状态，麻醉药物造成的肌肉松弛也会持续一段时间.

以前的观点认为，全麻后枕枕头可能会导致舌后坠等后果，影响患者的呼吸功能。但是目前的观点认为枕枕头的并发症发生率较低，相反不枕枕头不利于患者快速康复。

全身麻醉后病人呕吐怎么办？

由于手术部位牵拉刺激，麻醉药物影响等，可能会有胃肠道反应等，及时对症处理，使用止吐药物一般可以缓解。

全身麻醉后病人迟迟不醒怎么办？

由于手术时间长，出血多，体温低，代谢缓慢等情况，可能会有苏醒缓慢的情况，要对照查找原因解决，危重手术结束后一般要到重症监护室继续观察治疗。

全身麻醉病人术后为什么还不能马上吃饭喝水？

手术麻醉后病人的胃肠道和吞咽功能功能没有完全恢复，在没有完全清醒情况下容易呛咳堵塞呼吸道造成危险。

全身麻醉后嗓子疼怎么办？

由于术前禁食水口腔干燥，在麻醉中，还会给患者进行气管插管保证呼吸，这些都有可能增加对刺激等情况，可能会有嗓子不舒服，完全清醒后正常喝水，或者局部雾化吸入药物治疗可以改善。

多次使用全身麻醉会有药物依赖成瘾吗？

正常使用麻醉药物是为了满足手术需要，主要是止痛，而不是健康情况下用药而达到刺激欣快感。

正常止痛和成瘾状态所需要的用量（一个是手术中镇痛使用，一个是清醒无痛时使用）不同，达到的效果不同（一个是镇痛，一个是产生欣快感，幻觉等），所以一般不会成瘾。

全身麻醉手术后就不会痛吗？

疼痛是清醒状态下的主观感觉，全身麻醉后病人丧失意识不能表述，血压高心率快等指标可以侧面反应麻醉深度不足，可能会「疼痛」，需要加深麻醉。

麻醉和手术是动态过程，不同手术步骤、部位、时间等不是一成不变的，疼痛强度也不同，麻醉医生会根据以上情况随时调整用药，同时观察血压高低，心率快慢，麻醉深度等来决定用药剂量，以保证病人舒适而无痛，安全顺利完成手术并顺利醒来。

社会上说的吸入几口麻醉气体就会使人丧失保护能力是真的吗？

单纯使用吸入全身麻醉药物需要很大的剂量，并且是在短时间内用面罩完全捂住口鼻才有可能在几秒钟内把病人「麻倒」，一般现实生活中很难满足这些条件，所以不会出现这样情况。