激光祛斑
就诊科室:美容整形科
词条作者
王丽娜

王丽娜皮肤性病科主治医师

审核专家
蔡晴

蔡晴皮肤科副主任医师

发布时间 2020年03月18日

最后修订时间 2023年08月07日

简介
适应证
禁忌证
风险和并发症
术前注意事项
术中注意事项
术后注意事项
更多信息
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
简介

激光祛斑有什么作用?

激光祛斑主要是利用选择性光热作用原理,即一定波长的激光,以一定的时间照射病变部位皮肤,被其中黑素颗粒优先吸收。

这些黑素颗粒吸收光后迅速膨胀、破裂,形成小碎片,然后被人体代谢排出。同时正常组织又不会受到损伤,从而达到祛斑的作用。

针对不同色斑及患者肤质,选择不同的波长及激光技术,在保证疗效的同时,还可以增加安全性。

适应证

激光祛斑适用于哪些斑的治疗?

  • 激光治疗对于太田痣、雀斑、颧部褐青痣、老年斑等治疗效果很好;
  • 对于黄褐斑、咖啡斑的治疗效果一般;
  • 对于 Becker 痣、色素沉着等治疗效果欠佳。
禁忌证

激光祛斑哪些人不可以使用?

  • 妊娠期女性;
  • 有光过敏者(表现为日光下暴露部位出现红斑水肿);
  • 疤痕体质等不适合激光祛斑。

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风险和并发症

激光祛斑有什么并发症吗?

激光祛斑治疗之后,皮肤会有短暂的红肿,一般在 24 小时之内即可消退。

之后会结痂,7~10 天会自行脱落。待痂皮脱落后,还有可能会出现反黑,也就是炎症后色素沉着过度。

一旦出现反黑以后,皮肤会自动代谢色素沉着,反黑期通常持续 1~3 个月,部分肤色暗沉的人可能会持续 6 个月。

激光祛斑后的雀斑会复发吗?

雀斑的主要形成原因是遗传因素和紫外线照射。激光治疗可以把已经出现的雀斑尽量祛除干净,但是如果不注意防晒与皮肤护理,过段时间色斑还是会长出一些的。

激光祛斑如果没有成功,皮肤会变得更黑吗?

激光祛斑后会有一定比例的人出现反黑,在医学上被称为炎症后色素沉着。是由于皮肤接受激光治疗时,受到激光的热伤害导致炎症,出现色素沉淀,使得淡化的斑点重新变黑或者变为深咖啡色。

激光祛斑反黑现象并不是祛斑失败的一种表现,而是皮肤一种自我修复的表现。

所以,激光治疗后需要做好防晒工作,一般短期的反黑都会逐渐恢复的。

术前注意事项

激光祛斑开始前需要做什么准备?

  • 激光祛斑治疗前的 2 周内避免阳光暴晒或者进行日光浴;
  • 如果有面部有伤口或者感染情况等完全恢复后再行激光治疗;
  • 治疗前避免化妆,需要将防晒、彩妆等彻底清洗干净。

激光祛斑适合敏感肌、痘痘肌的人做吗?

大多数情况下都可以进行激光祛斑治疗。

因为激光照射可以到达特定的皮肤层,并不损伤正常皮肤,也不会导致皮肤变薄、敏感以及加重痘痘。

但对于存在敏感肌、痘痘肌情况的人而言,治疗前需要专业的医生评估个体肤质以及色斑种类,再做决定。不要去美容院做,缺乏专业保障,风险难以规避。

术中注意事项

激光祛斑的具体过程是怎样的?

激光祛斑属于医美操作,建议至专业的医疗机构进行治疗。具体过程如下:

  • 预约后至医疗机构,填写基本信息;
  • 医生进行面诊,评估色斑类型以及个人肤质,制定治疗方案;
  • 如对于疼痛敏感或者治疗范围较大的,可以进行局部麻醉;
  • 医生进行激光治疗,可能有轻微疼痛,治疗后冷敷;
  • 告知术后注意事项。

激光祛斑需要打麻药吗?激光祛斑用的麻药会对皮肤有什么损害吗?

激光祛斑治疗小范围色素性皮损时通常不需要麻醉,大多数情况下时可以忍受的,治疗时的不适感类似橡皮筋弹击皮肤表面。

而儿童以及太田痣的治疗,需要进行局部麻醉。激光祛斑最常用的麻药是 5% 利多卡因乳膏,使用时涂抹在祛斑部位。利多卡因乳膏可能引起皮肤过敏、红肿、瘙痒等情况;如果有过敏现象可更换其他麻药或不使用麻药。

术后注意事项

激光祛斑后局部结痂,如果不小心弄掉结痂会有什么留疤或者变黑吗?

激光祛斑治疗后大多会出现局部结痂的情况,这些痂对于皮肤而言是一层天然的保护层,可以隔绝紫外线,保护新生皮肤,应该尽量待其自然脱落。如果不小心弄掉结痂,那么做好防晒以及保湿工作,一般不会留疤或变黑的。

激光祛斑后多久可以正常护肤?

激光祛斑后 1 周内尽量只用清水或者温和洗面奶洁面,动作要轻柔,不能使用具有磨砂、去角质功能的产品;不能使用刺激性药物(如维 A 酸、过氧苯甲酰等)。待 7 到 10 天左右结痂全部脱落后,可以逐渐恢复正常护肤。

激光祛斑后需要注意什么?

  • 最重要的是注意严格防晒。尽量避免在阳光较强的时间(10:00~16:00)外出,如有外出,建议涂抹防晒产品(SPF30 以上,PA++/+++),并同时使用遮阳伞、遮阳帽等进行遮挡。
  • 饮食不需要特别忌口。
  • 可以多吃水果、蔬菜,以及含铁、锌等微量元素较多的食品,如瘦肉、鱼、豆类等,并注意多饮水,以加快皮肤的修复过程。

激光祛斑后会肤色不均匀吗?

激光祛斑后随着色斑的去除、新皮肤的生长,肤色会逐渐恢复正常,一般不会导致局部肤色不均匀。

激光祛斑后选用护肤品有什么需要注意的吗?

激光祛斑后建议选用温和、以保湿为主的护肤品,尽量避免使用含有果酸、酒精等刺激成分的护肤品。

更多信息

激光祛斑治疗效果怎么样?激光祛斑需要定期去做吗?

  • 雀斑、老年斑治疗后,如效果较好,可以待有新皮疹再治疗;
  • 太田痣、颧部褐青色痣一般治疗 5 次以上可以达到彻底清除干净,但是具体也要参考皮疹程度;
  • 如为黄褐斑,治疗效果较为缓慢,通常需要定期治疗。

激光祛斑两次治疗之间需要间隔多久?

  • 激光治疗雀斑、老年斑、黄褐斑是间隔 1 月以上;
  • 治疗太田痣、颧部褐青色痣可以间隔 3 月以上。

激光祛斑的单次价格大概是多少?

不同的色素斑以及不同医疗机构,激光祛斑治疗价格会不同,单次治疗 1000~8000 元不等。