患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2022年04月27日
第1次提问
您好 我的宝宝现在6个月29天,母乳喂养,5月龄20天开始添加的辅食。原来宝宝基本一次至两次夜奶,夜里睡眠舒适度很高。近8天,宝宝吃奶时偶尔能听见肠鸣声,持续性夜醒超级频繁,有时一晚上能醒十至二十次,每次夜醒基本处于闭眼睛哭状态,抱起来哄睡能够缓解,放下继续哭。有时哄睡期间打挺,排气。排气后,有时能够安睡两至三小时。白天睡眠情况没受到影响。现在在给宝宝服用合生元益生菌,服用后效果不显著。宝宝两个月的时候没出现过肠胀气的情况。宝宝持续性补充铁、锌、d3、dha、ad。 开始以为是消化不良,给宝宝服用过一次本地医院缓解胃胀,消化不良的小药和一袋枯草杆菌二联活菌颗粒,效果也不明显。8天里给宝宝辅食停过2天,效果也不明显。

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2022年04月27日
你好,根据您对孩子情况的详细描述看,孩子这种夜里频繁睡醒哭闹反复发作的情况,应该考虑婴儿期肠绞痛,原因有很多,从您的描述过程看,应该主要可能是否跟辅食添加不适应或者有过敏相关,不适应辅食或者食物过敏可以引起肠道消化,吸收不好,肠道积气增多,肠蠕动增快,肠痉挛导致波浪也会影响睡眠。
您给孩子服用过的药物,其中几种都是属于益生菌类,但是效果不佳,原因应该与您没有选择药字号的益生菌有关,一时间的服用也应该以餐后半小时服用效果为最佳益生菌作为调理肠道微生态系统类的药物起效比较慢,一般最少要半个月到一个月左右,您可以选择常乐康颗粒或小培菲康颗粒等,效果应该好些;只是所有的益生菌用于婴儿及治疗并没有足够的循证医学证据,不过根据买回来的具体种类里面有婴幼儿期的用法,那么理论上是可以用的,但是根据丁香医生管理平台的要求,推荐病人用药必须有循证医学的证据,因此有关益生菌的使用仅供参考,不构成治疗建议,请您理解。
其实您可以给孩子先做一些非药物治疗,比如以宝宝脐部为中心,顺时针摩宝宝腹部,每次按摩10~20分钟,每天按摩2~3次,有助于肠道积气的排出缓解肠绞痛症状。
如果有条件的话,建议给孩子做一下过敏原筛查,如果查出阳性的食物,建议母亲和婴儿避免;我没有解条件检查,建议母亲先避免最可能的过敏原,如牛奶鸡蛋海鲜坚果西红柿等。
第2次提问
宝宝近期新添加的食物有小白菜,山药。宝宝这种不舒服情况是否可能与妈妈肠胃不舒服有关呢?或者是否可能存在宝宝吃的食物有点凉了有关呢?
2022年04月27日
小白菜一般没几乎没有出现过敏的,但是那个山药建议暂时不要加了。
这么小的宝宝添加辅食要注意遵循添加的原则:由少到多,由稀到稠,由一种到多种,添加过程中要观察有没有不舒适的反应,如果有需要及时停止,一般每一个星期最多添加一种新的辅食,等孩子适应了才能添加另外的辅食,你们这个添加感觉有点添加不当。
孩子这种不舒服的情况,当然更可能跟目前的饮食和身体状况有关,因为毕竟母乳是宝宝的主要食物来源,妈妈有胃肠道不舒适的情况,要及时去就诊治愈,妈妈看成人消化内科门诊。
这么小的宝宝添加辅食也应该只有一点点一般是先,从米粉开始添加起,如果吃的辅食太凉当然会影响肠胃,但是一般是短期的影响,不会影响这么长的时间。
2022年04月27日
第3次提问
宝宝的辅食是否需要暂停一段时间呢
2022年04月27日
孩子才这么小,添加的辅食应该不多,刚才您说的山药可以停了;考虑到目前消化不好,小白菜可以暂停一段时间;但是米粉之类的最早添加的辅食还是可以继续吃的,后续添加辅食的原则,请遵循我上一条回复。

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d***9
症状及患病时长:打喷嚏,流黄鼻涕,咳嗽有痰,今天去医院做了血常规,医生开的主要是抗过敏的药,现在有点低烧,需要用消炎药吗?

就医及用药情况:

需要解答的问题:
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d***3
症状及患病时长:
1.体重平均每个月增长1㎏,出生时是2.85㎏,目前体重是6.1㎏。
2.日常母乳奶量很小,一次吃5分钟左右。宝宝大便有粘液,未出现便血的情况。
3.其他症状:肚子总是咕噜咕噜的和回鸣声;大便有奶瓣和粘液;吃奶能听见很大声的咕咚声;嗝多,感觉要吐又吐不出来;哭闹不止;睡眠很浅,放不下。

就医及用药情况:
1.添加乳糖酶第四天,每次三滴,从凌晨四点开始添加四滴。
需要解答的问题:
1.添加乳糖酶后第一天、第二天、第三天都是稀便,每天两次大便,无奶瓣。今天从凌晨四点到现在拉了三次,第一次无奶瓣,第二次和第三次都有奶瓣和粘液。
2.请帮忙看一下大便是否好转?
图一至图四是添加乳糖酶之前的大便图片。
5是最近的一次大便,6是十点多的大便,7是凌晨四点的大便。
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d***3
症状及患病时长:四天前出现鼻塞的情况,连续用生理盐水洗了两天鼻子,鼻塞的情况没有明显好转,还出现了流清鼻涕和咳嗽的症状,咳嗽有痰音,担心是鼻炎引起的咽炎,又连续吃了两天克洛己新干混悬剂,鼻塞的症状缓解了一些但是咳嗽反而更加频繁了,而且还开始打喷嚏了。不发烧,精神状态挺好,喝奶还行,辅食量减少了,后半夜因为鼻塞和咳嗽会睡不安稳。

就医及用药情况:就生理盐水洗了鼻子,吃了两天克洛己新干混悬剂。

需要解答的问题:不确定是鼻炎引起的咳嗽,还是就是感冒了,应该吃什么药能缓解症状。
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l***a
张医生您好 我在8月9号和您咨询过宝宝转奶腹泻的问题 咨询之后 我们把奶转回了旧奶也就是 美赞臣水奶一段后 宝宝身体逐步恢复正常 腹泻消失
后来我们逐步给宝宝开始添加辅食 也一切正常
6天前给宝宝开始吃肉泥从鸡肉泥开始 吃了三天一切正常

但是周一 9月30号早上开始辅食里加了牛肉泥
白天状态良好 一切正常
到夜里12点时出现低烧 耳温37.8
有温水擦拭身体方式进行物理降温
于周二10月1日凌晨4点耳温为36.8 和27.1
这期间小便5次
10月1日白天状态良好 体温正常 辅食里有添加少量牛肉泥
但是10月1日下午开始宝宝肚子开始咕噜咕噜叫 出现肠鸣 大便次数增多 到10月1日晚上12点共大便6点 有点带水
10月2日从凌晨到早上9点20左右 大便4次
凌晨6点到时候状态不好 凌晨5点多喝了200ml后来全吐了 开始哭闹
8点左右状态正常 可以正常运动玩耍
想问下您目前宝宝这种情况大概率是因为什么原因造成的呢 目前需要怎么处理比较好呢
因为在东南亚国家看病不方便 麻烦您帮忙看下 如果吃药的话尽量开些常见药 这样这边比较好买到
谢谢您
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饭***麻
您好,我们上个周五下午突然发烧 突然烧到39度精神状态不好 然后用了一次退烧栓 期间一直抱着放不下还总放p一直哭闹 当时不确定是肚子原因还是发烧难受 等起药效了退下烧来就再也没烧过了,但是不爱吃饭 奶喝的也很少 精神状态很好,周六的时候总是拉一点点屎 就好像放p带出来一点 今天早上正常拉屎一次先干后稀 刚刚有拉了一次 全是未消化的食物不确定里面有什么…
这种情况下我们需要线下去拍b超检查一下吗还是吃什么药合适。我们一直属于偏瘦不爱吃饭的类型