魏晓冬
主治医师
心血管内科 哈尔滨市第一医院
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非常满意,想给医生发锦旗
2022年05月05日
第1次提问
症状描述:胸口总是静息时疼一下白天较少,到了晚上睡觉时左胸就一直疼痛直到睡着 患病时长:三四个月 医院检查:除了心脏造影和cta都做了检查包括动态心电图,胸部ct,肺部ct都没问题。医生说我没事就没进一步检查 用药情况:没有用药
魏晓冬 医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀
2022年05月05日
魏晓冬 医生
●您今年多大年纪了?是男性还是女性?平日里的心率和
血压
大概是多少?
●您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?
如果是年轻人出现这样的问题,高度考虑是焦虑症或者是心脏神经官能症所致。
如果是老年人的话,那么建议其可以做一个冠脉CT,明确到底是不是冠心病,如果没事,那就考虑还是精神心理因素所导致。
2022年05月05日
第2次提问
您好医生:我今天只有十四年大概临近开学前一天我看到一条关于心脏病的视频人就开始难受。一开始症状并不强烈想着马上就过去,一周后的一天,我呆在家中父母不在家,我突感心脏不适心跳加快,父母回来后便去医院检查十分紧张到达医院后心率160+,进行监护仪观察,医生进行了心肌炎验血,胸部肺部ct检测均为问题吊了一瓶治反流性食管炎的药水一小时后心率恢复正常便回家,可后来症状更加严重,在学校很难受,父母便继续带我去检查进行了心电图,心彩超,动态心电图检测均无问题医生便告诉父母是否平时对我压力太大我本人并无压力,后来去检查焦虑症医生推断轻度焦虑开了焦虑药,吃了一周后症状确实减轻,最近症状重新出现,总是在我冷静不乱想做事时突然出现左胸疼痛时间有时就几秒有时接近半小时,特别是临近睡觉,左胸说不出的痛特别强烈,我只有cta没有做,然后我最近总是感觉嗓子堵,必须大口嗝气否则就喘不过来嗝气时胸口也会疼
魏晓冬 医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬 医生
如果你14岁的话,你没有必要去做冠脉CT,再结合你进一步形容的这个症状,你这个是比较典型的急性
焦虑症
发作,你需要结合心理疏导治疗,还有就是用一些抗焦虑的药物,平日多注意放松心情,但是我建议最好可以看看专业的心理医生。
魏晓冬 医生
平日里你要注意每天晚上不要晚于11:00睡觉,还有就是多与朋友家人倾诉沟通,适当的找一些自己喜欢的运动进行运动,这样相对来讲也有助于改善的心情,日常饮食注意低盐低脂,多吃新鲜水果蔬菜,一定要注意分散注意力
魏晓冬 医生
你目前的话可以用一点改善神经衰弱营养心肌的药物
谷维素每次20毫克,一天三次。改善神经衰弱。
辅酶Q10片,每次吃一片,一天吃三次,在饭后服用,营养心肌作用。(能气朗品牌)
2022年05月05日
第3次提问
我认为治焦虑的药都是治标不治本,吃多了对我身体有害,我唯一担心的就是这个cta是否出问题,因为疼痛感很强烈,我这个人本身碰到点事就会担心。焦虑药我已按医生要求全部吃完并没有进行心理疏导我觉得没用,我现在疫情封在家我很担心返校后症状复发,我现在初二不能再受这个病影响了焦虑严重时天天吐,反酸严重吃不好睡不好。而且我现在已经尽量不去想他,可这个疼痛感总是突然冒出,有时考试时也会出现让我不得不担心是否心脏真的有问题,现在也没法去医院,我就担心自己心脏有问题,因为老是有疼痛感,只要一出现就特别恐惧,喘不过气想吐,我现在陈述病情心依旧在隐隐刺痛
魏晓冬 医生
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魏晓冬 医生
那如果这个冠脉CT已经成为你唯一的担心了,那实在不行那你就赶紧去做一下吧,做完了用事实证明,没事你也就不用再担心了
可以说在你这个年龄段出现冠心病的几率可以说是微乎其微,如果说你这个年龄段都得冠心病了,说心里话都可以上报导了上新闻了,属于值得研究的案例了😂
魏晓冬 医生
焦虑症的问题本身就是心理疏导结合用药治疗,它是一个漫长的过程,短期的治疗可能获得不了什么特别好的疗效,如果说又不用药又不心理疏导治疗,那么这个焦虑症就更没什么治疗的方式方法了
2022年05月05日
魏晓冬 医生
是呀,你才这么小的年纪就这么焦虑,这是谁也不想看到的,那你自己也要多努力啊,别总是那么焦虑,找点事情分散分散注意力,这个世界上谁都有压力,每个人都有压力,都有焦虑的事情,所以说心态很重要
魏晓冬 医生
你目前大致的检查都已经做过了,如果真有问题也不至于1点迹象都没有,还有就是说疫情已经逐渐的平稳了,过些日子你就去做一个冠脉CT就可以了,不需要住院在门诊就能坐,所以说你这一点不用担心,像我们哈尔滨这边现在就诊都非常方便了
魏晓冬 医生
我的建议就是你先把我说的方案先吃上吧,这两个药物比较温和,你自己也多做做运动分散分散注意力,别总这想着这个病情没准儿就好了
魏晓冬 医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
魏晓冬 医生
如果需要我开处方的话,您一定要记得完善身份证号,否则平台不让进行下一步,不符合开处方的标准,所以说没有办法操作。😂
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