患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2022年03月27日
第1次提问
你好,医生。我是玫瑰痤疮红斑毛血细管扩张型,吃卡维地洛(一天一片)加巴喷丁一天(0.6)已经两个月了。 主要症状是红烫,不起疹子和痘。脸颊两边有淡淡的红斑,红烫留下的,天凉快就会不显,一热会显出来。另外脸干燥,紧绷,暗沉,锁不住水。这个情况怎么缓解?目前在使用雅顿金胶和玉泽修护保湿霜。眼睛也是干涩,可以用玻璃酸钠眼药水缓解吗? 在受热,温差刺激下红烫,受温度影响最大。 3月初,天气升温,昼夜温差大,白天热的时候,脸不会烫,但是泛红,脸会肿胀,晚上出现夜烫。这种情况一星期后就缓解了。稳定了两个星期 最近降温,脸又不稳定了,会红烫,但是吹吹风可以缓解,比之前症状稍微好点。 我需要调整用药吗?怎么判断我脸部是否有炎症,需要加米诺环素吗?没有玫瑰痤疮之前我的脸也是干燥,暗沉,身体上皮肤也是干燥。吃烟酰胺片能缓解暗沉干燥吗?

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2022年03月27日
您好,非常感谢您的信任!

首先要跟您说声抱歉,因为临时有事情需要处理,为保证回复质量,不能及时回复您,给您带来不便,请您谅解。我会在下午六点左右根据提问先后次序回复您!

提醒:此条信息不需要回复,以免浪费追问机会。
2022年03月27日
第2次提问
玫瑰痤疮到现在为止是四个月,吃药两个月。(卡维地洛和加巴喷丁)刚开始吃冬天的时候特别管用。立春了,现在温差大的话,晚上开电热毯睡觉,脸会微烫,脸发红,但是我没管,直接睡了。早上脸也是凉的,没事。我睡眠质量特别好。主要是最近温差太大,白天有时候下午3点左右温度升了,在教室里,脸就发红发热了。出来吹个风也能缓解。 我也不知道需不需要调整用药。 医生,我可以化妆吗?用医用的化妆品,矿物质气垫和矿物质粉。 另外,皮肤散热功能估计也不好,皮肤屏障也不好,3月初天气回温了的时候,白天教室热,脸不烫,但是闷的脸发红和肿。 要是夏天到了,教室没空调和风扇,我都不知道怎么办了!!!
2022年03月27日
02:55
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01:36
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01:28
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2022年03月27日
01:35
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您好,结合图文信息,考虑玫瑰痤疮可能比较大,关于具体治疗建议如下:


卡维地洛片,每天三次,每次5mg,饭后半小时服用,一般常用的单片剂量是10mg,您可以用刀对半切开,每次服用半片。

需要提醒您的是:卡维地洛原本是用于治疗高血压疾病的,但因它能够抑制外周皮肤毛细血管的扩张,所以临床上可以作为玫瑰痤疮的辅助治疗用药。

因为卡维地洛片可以起到降低血压的作用,所以要警惕可能会出现头晕、头痛的症状,当然这个风险是很小的,而且我们本身所用的剂量也比较小。



加巴喷丁胶囊继续服用,每天两次,每次0.3g,可在饭后半小时服用;




后续面部如果出现持久性的潮红,可以配合使用羟甲唑啉滴眼液,每天使用一次即可。


外用药物的使用次序如下:
建议按照洗脸,然后按干面部残留水分,在红斑潮红区域涂抹羟甲唑啉滴眼液,等5分钟后涂抹保湿乳/霜,然后再使用矿物质粉底遮瑕。



以上是关于药物治疗方面我给您的建议。



除此以外,在平时要尽量的避免,或者是规避导致面部潮红的潜在因素:

1、高温密闭环境;
2、情绪紧张激动;
3、比较烫的食物;
4、太辣的食物;
5、紫外线;
6、情绪紧张焦虑;
7、熬夜;
8、饮酒。



日常护肤方面:

1、适度清洁,可使用温水洁面,每天两次就足够了,洁面后,用棉质毛巾按干面部残留水分,接下来就可以涂抹保湿产品;


2、加强保湿,保湿水和喷雾保湿能力太弱,可以不用,建议使用乳或面霜,可以使用理肤泉安心乳、薇诺娜舒敏特护、优色林舒安霜(中)等,涂抹保湿产品不仅限于早晚,可以多次涂抹,也就是说除了早晚,中途需要做好补涂,以感觉皮肤不干不紧绷为宜;



3、加强遮挡防晒,如戴遮阳帽(帽檐7cm以上)或者使用防晒面巾;



4、可使用矿物质粉底(不需要额外卸妆,减少了因卸妆对皮肤造成的刺激不适)来遮瑕,以提升生活质量。


5、避免使用贴片面膜;


6、暂停使用水杨酸、果酸以及抗衰类护肤品。


以上是我的回复,祝一切顺利。
2022年03月27日
第3次提问
目前我的症状就是在温度的影响下会发红发烫,天冷的话耳朵也红烫,鼻子也会,眼睛会灼热,但是少。不疼不痒,没有疹子和痘痘,表面光滑。但是由于缺水,脸部干燥暗沉紧绷,粗糙。 脸上有固定红斑了,但是天凉了,脸部不干燥的话会淡下去。但是天热,或者干燥了会又显出来。羟甲唑啉滴眼液可以淡化红斑吗?卡维地洛加量的话会有副作用吗?这个我比较担心,怕头晕。
01:50
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00:23
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以下内容来自丁香医生 App

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d***r
云叔,我是爱问来复诊的,爱问一直没看到您上线,就来丁香蹲您了😂我怕看不到之前的用药记录,我就全部写在这了

症状及患病时长:
玫瑰痤疮(蚊子包,红斑),面颈部毛囊红斑黑病变
就医及用药情况:
1月至2月12线下就诊,米诺(出现副作用已停),然后换成异维a酸、心得安、依巴斯汀
3月15爱问问诊您调整用药:eva隔3天1粒,卡维地洛每天2次,每次半片,酮芬替睡前1粒。
4月6爱问复诊:eva照旧,卡维每天2次,每次1粒,因换环境出现几次轻微红烫加了舍曲林,每天半片,酮芬替停用,伊维菌素在试用。

需解答的问题:
第一周单独吃卡维时,加到1片就有点晕了,之前吃半片不会,第二周舍曲林到了,吃了一周开始晕的下不了床。我不确定哪个的问题,就停了舍曲林,卡维吃了几天还是很晕,后改回半片,还是晕的两眼发黑,睡觉无法缓解。去诊所量血压说血压偏低,停药观察,停了几天就不晕了。月初复诊我说换了环境出现过红烫,在复诊完又一直没有了,吃舍曲林之前也没出现过了,现在不知道该不该继续吃这两个药

其他问题我放图片里哈,是长图,因为打字字数有限
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d***9
症状及患病时长:第一张图片是背部,背部出现情况已有3年多,经常是好了又起,还痒,一个月前就医,医生开药阿哒帕凝胶,还是没见好转,脸部4天前出现图片中症状,第三张脸部图片有个大的类似痘痘,整个脸部干红,起皮,伴有刺痛,鼻子毛孔粗大,有斑,

就医及用药情况:

需要解答的问题:
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也***吧
症状及患病时长:脸部泛红痤疮

就医及用药情况:无

需要解答的问题:
李医生您好,之前脸部状态时好时坏,工作太忙一直没怎么上心,因为工作日都会打层粉底,就忽视了[皱眉],皮肤状态太差了,脸部一直容易泛红出油,闭口毛孔明显,感觉没有一个毛孔是平整的,都会突起😭,痘痘时不时地爆,草莓鼻真的糟心,总是忍不住挤挤,会有白色油脂出来,用了小半年的壬二酸,浓度从15%到20%,痘痘没有大爆了,但小脓痘时不时有,一吃得杂就会爆痘,现在终于重新找到组织了!一定认真积极配合治疗!!
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d***r
症状及患病时长:李医生您好我是来复诊的,3月31日到4月19日吃了20天的药及白天擦甲硝唑凝胶、希川保湿乳。晚间印版伊维菌素乳。现在脸部没有起痘和起皮现象。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
李医生我是否继续用药,需要换药吗?我现在依旧是每次洗脸(遇水)会发红,不疼不痒。
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痘***失
病情描述:本人女,27岁,面部常年泛红,尤其是在熬夜后的第二天/白天有阳光照射的时候/天气较热的时候,但只是单纯发红,并不热。本人大油皮,除经期前和作息紊乱会长痘,其余时间不会,两颊毛孔较粗,黑头明显。

病史:从青春期开始爆痘,额头两颊均有,但未去医院就诊治疗,在美容院针清过,至大学毕业后痘痘逐渐减少。

护肤品及个人饮食:白天用珂润面霜,晚上用娇韵诗双萃精华或者蒂佳婷积雪草修护面霜,偶尔用卸妆油去角质,平均一周一次面膜(在用的面膜有可复美舒缓修护精华冻膜,补水面膜)。坐标成都,饮食偏重口,一周两三次奶茶。

近期医美记录:2024.9.3 水杨酸+红光;2024.9.20 水杨酸+红光;2024.10.24 微针+红光,此三次是在都江堰人民医院进行的。
2025.1.3 复合酸;2025.1.20 光子嫩肤,红血丝,此两次是在美容院进行的。

诉求:希望能改善面部泛红,并针对本人的皮肤情况推荐一下可以改善毛孔粗大和黑头的项目,谢谢。