您好!再次感谢您的信任和耐心等待,因为您没有提供照片,而且病史陈述很简单,面部潮红,多提示皮肤敏感,特别是如果还容易蚁行感,灼热,面部常见的皮肤时有潮红,脱屑多为脂溢性皮炎。
其实脂溢性皮炎小到十二三岁进入青春期的青少年,还有您这个年龄青年,再到四十多岁的青壮年都是容易出现的,是年轻人和壮年人都非常常见的皮肤疾患。是皮脂溢出异常所致,季节变换,温湿度改变,频繁洗浴,出汗,洗浴用品或是化妆品的刺激甚至生活不规律,饮食辛辣,精神情绪都会诱发和加重皮肤问题。有比较严重的脂溢性皮炎可以同时累及头皮,也有伴随脂溢性脱发。
之前想向您进一步问询,担心您是否因为皮肤潮红,急于治疗外擦激素,导致激素依赖性皮炎,芦荟胶有可能含有激素,还需要观察,所以先按照脂溢性皮炎,皮肤敏感治疗,如果规范用药,您的病情仍有反复,需进一步排除激素依赖性皮炎的可能。
而且您目前皮肤过于敏感,所以一定要关注平时的皮肤护理,比如护肤品成分要简单,不要种类过多,温和,安全。也不要使用精华,爽肤水,特别是有特殊功效的产品,比如美白,祛痘,祛
斑类产品。
如果您还有皮肤干燥 ,粗糙,脱屑提示着皮肤屏障功能破坏,这样也会继而导致皮脂腺分泌异常。
所以还是应该做的必要的皮肤护理的,以修复皮肤屏障功能。
可以选择医用护肤品薇诺娜特效修复霜,一天两次外用。
同时不要洗脸过勤,过于偏碱性(皮肤的PH值偏酸性),交替用香皂,除螨皂和祛痘功能的洁面乳(建议不要使用特殊功能的化妆品,有可能内含激素),使得皮肤屏障破坏,皮脂腺代谢失衡,水油分泌失衡,皮肤更敏感(皮肤有时感到局部干燥,但又容易出油)。
目前慢慢调理皮脂腺的分泌,修复皮肤屏障功能,让皮肤敏感性降低。目前治疗上:
外用药:面部一周内不要沾水,不能水洗,包括清水,每天早晚可以用矿泉水沾湿六层干纱布(不要用面膜纸,棉垫,毛巾代替),保持半干不湿的状态,湿敷面部二十分钟(一次时间不要超过半小时),一天两到三次,代替洗脸。
——干燥后,可以局部患处外用0.03%他克莫司乳膏,手指薄涂轻揉吸收,一天两次,刚开始三天您可能会感到轻微瘙痒,灼热,刺激感,但三天后一般第四天这样的不适症状就会自行缓解,您外擦一周至十天,红疹消退,无脱屑后,再巩固一周,可以改为一天一次,再擦两周至三周,然后改为隔日一次再擦三周,这样逐渐递减停药,然后可以全面部使用医用护肤品薇诺娜特护霜,一天两次(目前正常皮肤上也可以外擦薇诺娜特护霜)。
如果您肝肾功正常,可以晚睡前口服盐酸左西替利嗪片一片,一天一次,如一周症状明显缓解,再巩固一个月,复诊,具体了解病情,调整用药,不要过快停药,以免病情反复。
同时注意护理:
1,避免搔抓刺激。近五天至一周建议不要水洗脸,不要用洁面类产品,今后不要用过热的水洗浴,不要长时间泡浴,不要频繁洗浴,洗浴时不要用力搓洗,避免搔抓刺激。
症状缓解一周后,可用温水洗脸,选择高泡柔和富含氨基酸成分的洁面乳,可以用药膏代替护肤品。
2,饮食清淡,少吃油腻,甜食。忌烟酒,忌辛辣刺激食物,忌牛羊肉鱼虾蟹海鲜,忌榴莲,芒果,菠萝蜜等热带水果。多喝水,保持大便通畅。
3,尽量减少外出,特别是日光强的时间段。必须白天外出时,注意打伞戴宽檐遮阳帽。避免剧烈运动、行走过多,避免出汗刺激。尽量能做到患处干燥通风透气。
4,生活规律,情绪平稳,心情舒畅,不要熬夜,睡眠充足。少接触电子产品。
5,注意衣裤宽松透气,特别是穿棉质宽松衣物,贴身衣物烫洗后阳光下通风晾晒。宜居凉爽干燥的环境。
6.环境温度尽量控制在20-23℃,湿度50%。
后期只是单纯遇热运动,情绪波动引发潮红,还可以结合美容如,强脉冲光治疗,可以对血管扩张和增生有治疗作用。
因为我们毕竟是网络问诊,对您的情况了解有限,所以病情变化或状态不缓解请及时当地就医,祝您健康!