患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

专业能力很强,不愧是军医

2022年02月10日
第1次提问
症状描述:骶髂关节左上侧按压疼痛,久坐后起身腰痛,活动后有所缓解。弯腰疼痛,久站疼痛。直腿抬高试验阴性。 患病时长:三个月 用药情况:近期使用万通筋骨贴
2022年02月10日
你好,您的问诊已收到,感谢您的信任!您提供的病史太过简单,我有几个问题需要明确一下。
首先,您疼痛的具体位置在哪里?最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次,疼痛跟腰部活动有关系吗?不动疼不疼?睡一觉起来会好点吗?不走路会疼吗?
再次,以前有没有这样的情况?发作过几次,怎么好的?做过什么检查吗?有片子的话发给我看看。
最后,局部皮肤按压疼不疼?
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
2022年02月10日
第2次提问
医生你好,是橘色笔圈出来的地方疼痛。皮肤按压有痛感。久坐和久站腰酸痛。久坐起立酸痛,行走几步后缓解。睡觉起来后有所缓解。晚上谁就不痛。该症状持续三个月。症状从2021年十一月初开始至今,有所缓解。未做过检察。长时间保持一个姿势会痛,活动后减轻。直腿抬高试验阴性,可以到70度以上。

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2022年02月10日
您好,按照您这个描述来看,腰部肌肉慢性劳损的可能性比较大。如果是骶髂关节炎,一般活动会加重的。只有肌肉软组织劳损才可能出现活动后略缓解的情况。肌肉劳损通常能够自然恢复的,但是如果平常不注意,是很容易反复发作的。
针对您目前的情况,我的具体建议如下。
第一,尽可能休息,避免腰部剧烈运动,特别注意避免弯腰搬重物,必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二,注意腰部保暖,避免受凉。床铺尽量硬一点。疼痛的时候可以做做理疗,热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷,每次二十分钟,每天两次。避免按摩和推拿,效果不佳,反而可能造成其他比如椎间盘等组织损伤。
第三,待疼痛缓解,消失以后,可以加强腰背肌锻炼,做做燕子飞,平板支撑,游泳等运动,强健的肌肉可以稳定脊柱,预防复发。
第四,日常生活中避免久坐久站,避免重体力劳动,一小时起来活动十分钟。
第五,如果疼痛剧烈,可以考虑药物对症治疗。我一般建议口服塞来昔布胶囊或者外用氟比洛芬凝胶贴膏。这个效果还是不错的。但是只能缓解症状,恢复还是要靠身体自己。
希望以上建议对您有所帮助。
2022年02月10日
第3次提问
你好医生,可是我从21年十一月开始就疼了,到现在还没好。只是缓解,请问严重吗?有没有腰椎间盘突出的可能呢?
2022年02月10日
腰部肌肉软组织慢性劳损,病程持续到3-4个月其实是很常见的,这个症状应该是反反复复,时轻时重的。而且我们这个部位只有肌肉软组织,其他的没有特别重要的组织结构。
至于您所担心的椎间盘问题,考虑到你腿上没有任何的疼痛或者麻木,说明神经肯定是没有受到压迫的。如此以来即便是做了核磁,片子上提示有椎间盘突出或者膨出,那也不需要处理,所以我觉得这方面你不需要太过担心。
我们当前治疗的重点还是要好好的改善生活方式,一定要切实做好腰部的保养。用药可能会使得症状缓解,但并不解决根本问题,药效过去了腰痛可能会永远持续下去,甚至越来越重的。

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