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1.目前诊断为子宫内膜样腺癌IA期。病理上面的免疫组化是用来做诊断、鉴别诊断，以及复发性转移肿瘤的治疗。
2.PR,ER阳性提示肿瘤上有雌激素和孕激素受体，如果进行全身治疗，可以使用激素类治疗。ki67指数表示肿瘤增殖指数，指数越高恶性度就越高。现在的指数是20%，提示恶性度没这么高，一般都是高分化的。ca125不是子宫内膜样癌的特异性标志物，它往往和浆液性子宫内膜癌有关，所以这个指标目前没什么用，也不意味着有转移或复发。

1.根据2022年NCCN指南，如果存在年龄大于60岁，深肌层浸润，淋巴脉管阳性及G3，其中有一个高危因素，可以选择观察，或者原则放疗；如果有两个高危因素，强烈建议放疗加或者不加化疗。当然这个指南在实际的临床工作中，根据患者的实际情况，可能会有略有不同，比如淋巴脉管阳性或者低分化的子宫内膜样癌，术后可能会建议患者进行化疗。如果只是年龄大于60岁，术后可以不用放化疗，直接选择观察。这也就是如果有一条高危因素，可以选择放化疗或者观察的原因。
2.根据阿姨的实际情况，年龄48岁，肿瘤只是在内膜里，没有累及深肌层，没有淋巴脉管阳性，而且是个高分化，所以以后只需定期复查即可。
3，关于术后一定要定期复查，每3个月一次，主要是妇科超声及肿瘤标志物，同时要注意妇科检查的时候阴道残端有没有包块，有没有异常的阴道流血等。
4.子宫内膜癌的预后还是非常好的，I期内膜样癌的的5年生存率达到80-90%以上，当然也有一定的复发率；2020的NCCN指南指出对于I期和II期总得复发概率在15%左右。
5.术后复查的话，要加强营养，多吃些易消化高蛋白的东西，比如鱼汤，肉汤，奶制品，鸡蛋羹等等都可以；同时要保持心情愉悦，良好的心态也是能够再一定程度上促进患者恢复；如果体力允许，可以适当活动下。其实不用担心的，子宫内膜样癌在子宫肿瘤中的病理类型应该是比较的，预后也很好。而且又没有高危因素，其实复发的概率是非常的低的，真的不用想太多。在术后一定要坚持定期复查，每3个月1次。
因为在切子宫的过程中，有些盆腔的韧带会被切除，所以术后可能会出现膀胱，阴道及直肠的脱垂等，所以还是不建议术后干重体力活。
祝顺利

1.一般肿瘤标志物有ca125,ca199,CEA,AFP等
2.复查的过程中，如果有发现阴道内有结节，或者超声提示阴道残端有低回声包块，或者其他影像学提示有转移，那复发的肯定性就比较大。
3.按照指南，可以选择观察。具体的治疗方案，建议和您的主管医生详细沟通后再决定吧。
祝顺利

1.肿瘤标志物升高了，要做全腹部CT平扫+增强，还有胸部CT平扫，了解有无转移或者转移；如果影像学提示有病灶，那么复发的可能性就比较。
2.目前是初次治疗，ca125数值意义不是很大。而且引起ca125升高的原因比较多，妇产科最常见的是卵巢交界性浆液性肿瘤、子宫内膜异位症，还有就是浆液性子宫内膜癌等
祝顺利