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症状及患病时长：
就医及用药情况
需要解答的问题：25岁手偶尔抖，换个姿势就不抖了，怎么回事
黄立华副主任医师
神经科 慈溪市人民医院
2021年12月04日
第1次提问
你好，持续一个星期头痛了，位置如图，就是右侧耳后这一片，颈椎没有感觉，吃过两次布洛芬，药效过后又重新痛起来，起床起来那时是痛得最厉害的，起来走动走动就似乎有所缓解。
去年暑假有一次也是这样，上过医院，拍过脑电图。但开的药吃得不适应就断了，后来不知道怎么又好了，已经遗忘怎么好的。
这次还没有做检查，能不能开个药？
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你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到。
等下我会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。
你提供的细节越多，医生的判断越准确。
打字编辑需要5分钟左右， 请稍候 。
这条请你先不要回复。
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2021年12月04日
头痛发作的细节和具体情况对医生的判断非常重要。我还想知道下面这些细节：
1. 最近两周有没有其他不适？最近两周有没有发热、鼻塞、流涕、咽痛、全身酸痛、咳嗽 情况？
头痛的部位有没有皮肤发红或者疱疹的情况？
是头皮痛还是脑子里面痛？
2. 头痛前有什么特别的情况吗？（过度劳累、情绪不佳、睡眠缺乏等）？
3.头痛的性质是怎么样的？是触电样或者针扎样的痛？还是胀痛？还是一跳一跳搏动性的痛？
有没有头顶重压发紧或头部带样箍紧感？
头痛是一阵一阵的，还是每时每刻都持续的？
4.头痛发作时有没有畏光畏声？头痛之前有没有打哈欠或者恶心呕吐？头痛前后有没有头晕情况？ 头痛之前有没有看东西模糊？
5. 有没有头痛发作时无法工作？
6. 身高、体重情况也请告诉我一下。75kg体重对吗？
7.有没有住院治疗过的疾病？有没有任何每天在吃的药物？
8.平时的血压、血糖、血脂、尿酸情况知道吗？
9.每天几点睡？每天睡几个小时？睡觉打呼噜严重吗？
每天看手机电脑几个小时？
有什么其他重要的情况，也可以补充。
医生判断情况跟破案一样， 细节非常非常重要。细节越多，医生的判断越准确， 回复也更有针对性。
所以，不用着急马上回答我， 请慢慢来，
请 逐个 回答我上面的问题 。
请 逐个 回答我上面的问题 。
请 逐个 回答我上面的问题 。
网络咨询的优势，在于时间充足，可以慢慢整理补充，不像普通门诊三五分钟就要草草结束。
可以把你的回复写在纸上，然后拍照上传，这样方便一些。
1. 最近两周有没有其他不适？最近两周有没有发热、鼻塞、流涕、咽痛、全身酸痛、咳嗽 情况？
头痛的部位有没有皮肤发红或者疱疹的情况？
是头皮痛还是脑子里面痛？
2. 头痛前有什么特别的情况吗？（过度劳累、情绪不佳、睡眠缺乏等）？
3.头痛的性质是怎么样的？是触电样或者针扎样的痛？还是胀痛？还是一跳一跳搏动性的痛？
有没有头顶重压发紧或头部带样箍紧感？
头痛是一阵一阵的，还是每时每刻都持续的？
4.头痛发作时有没有畏光畏声？头痛之前有没有打哈欠或者恶心呕吐？头痛前后有没有头晕情况？ 头痛之前有没有看东西模糊？
5. 有没有头痛发作时无法工作？
6. 身高、体重情况也请告诉我一下。75kg体重对吗？
7.有没有住院治疗过的疾病？有没有任何每天在吃的药物？
8.平时的血压、血糖、血脂、尿酸情况知道吗？
9.每天几点睡？每天睡几个小时？睡觉打呼噜严重吗？
每天看手机电脑几个小时？
有什么其他重要的情况，也可以补充。
医生判断情况跟破案一样， 细节非常非常重要。细节越多，医生的判断越准确， 回复也更有针对性。
所以，不用着急马上回答我， 请慢慢来，
请 逐个 回答我上面的问题 。
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2021年12月04日
第2次提问
1. 最近两周没有其他不适。头痛部位没有发红或疱疹情况。说不清楚，感觉应该是脑子里面痛，但不会很里面。
2. 头痛前刚好是出差。回家那天低头看电脑时，突然就痛起来。出差期间有熬夜情况，较劳累。
3. 头痛是一跳一跳搏动性的痛，刚睡醒时加重的时候就会有头部箍紧感。头痛是一阵一阵的。
4. 头痛发作时不会畏光畏声，没有恶心呕吐，头痛前后没有头晕情况，头痛之前没有看东西模糊。
5. 头痛轻的时候能忍着工作，严重发作时无法工作。走一走能减轻疼痛。
6. 身高175cm，体重75kg
7. 没有住院治疗过，没有每天吃的药物，这次就是吃了两次布洛芬缓释胶囊。
8. 平时的血压血糖这些一概不知道。
9. 每天睡觉时间不固定，有一两点，也有十一点，每天睡几个小时也不固定，有时七个小时，有时四五小时，除了周日都是七点起床。睡觉时打呼噜不严重，好像平时不会，特别疲惫时才会打呼噜。 每天看电脑手机时间不统一，挺多的，可能有七八个小时至少。但出差期间对着电脑手机的时间反而少。
你好，你的补充我已经看到，我会尽快回复你 。
这条请你先不要回复，请稍候。
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2021年12月04日
我还想确认几个细节：
头痛是一阵一阵的，每次一阵头痛发作持续多少时间？连续几分钟还是连续几个小时？
每天头痛发作几次？
头痛是突发突止的吗？
去年有没有做过头颅CT或者头颅磁共振？
去年开的药物具体药名是怎么样的？
头痛是一阵一阵的，每次一阵头痛发作持续多少时间？连续几分钟还是连续几个小时？
每天头痛发作几次？
头痛是突发突止的吗？
去年有没有做过头颅CT或者头颅磁共振？
去年开的药物具体药名是怎么样的？
2021年12月04日
第3次提问
头痛是一直痛的，有时轻有时重，一整天没停下来过。
去年没有做过CT或磁共振，只做了脑电图，结果显示已异常。
去年开的是头痛宁胶囊（如图），那时吃了确实好些，但副作用就是头晕晕呆呆的，后来就停了没吃。之后怎么好的也忘了。
请问您能开药吗？
约了星期一下午去医院，具体应该做哪些检查？这究竟是什么病？
你好，你的补充我已经看到，我会尽快回复你 。
请稍候。
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2021年12月04日
你的头痛，考虑偏头痛或者紧张型头痛都有可能（ 目前的头痛特点，有部分符合，但也有不符合的地方）。睡眠不佳、过度劳累、看手机电脑时间过长等，都可以引起这两种头痛。
有些人的头痛发作可能同时兼有两种类型头痛的特点，或 在不同时期，表现为两种不同类型的头痛或两种类型的头痛交替出现。
建议记一下头痛日记。把头痛发作情况（诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊， 多长时间好转等情况 ）以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。
可以把下面的表格打印出来，把 头痛发作的情况记录下来。也建议经常测量血压和体温。
偏头痛和紧张型头痛属于原发性头痛， 原发性头痛诊断的前提是基于完善检查排除了其他器质性病变可能 。这是头痛诊断的基本思路，也是多数医生会建议患者做头颅磁共振+血管成像等全面检查的原因。
建议可以查头颅磁共振+血管成像检查（一般做头颅MRI+MRA（脑动脉成像）， 观察脑部及脑血管情况（价格约700元，无辐射，对身体无影响）。头颅CT虽然便宜，但有辐射，分辨率差，且普通CT不能观察脑血管，远不如磁共振。
建议也做个常规体检，常规查下血压、血常规，肝肾功能电解质、甲状腺功能，血糖，血脂，血同型半胱氨酸测定，血沉，C反应蛋白。
推荐先短期用布洛芬混悬液3天左右，非处方药，起始剂量0.3g或者300毫克临时一次，必要时可以增加单次剂量到600毫克（6小时后如果头痛还有可以再用一次，一天的总量，不能超过1200毫克）。如果没头痛 就不需要连续吃。 注意每个月使用不宜超过十天。头痛如频发发作，要用其他预防药物而不是频繁使用止痛药。布洛芬混悬液通常用于小儿退热，不过这个药对成人头痛效果也非常好。
布洛芬混悬液成分跟芬必得一样，起效比芬必得（布洛芬缓释制剂）快的多。芬必得 是 缓释制剂，吸收和起效都比较慢， 不能迅速缓解头痛 。
也要注意避免熬夜，早睡，保证充足的睡眠，减少看手机电脑时间，适度活动如快走、广场舞等微微出汗的运动。
祝顺利。
有些人的头痛发作可能同时兼有两种类型头痛的特点，或 在不同时期，表现为两种不同类型的头痛或两种类型的头痛交替出现。
建议记一下头痛日记。把头痛发作情况（诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊， 多长时间好转等情况 ）以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。
可以把下面的表格打印出来，把 头痛发作的情况记录下来。也建议经常测量血压和体温。
偏头痛和紧张型头痛属于原发性头痛， 原发性头痛诊断的前提是基于完善检查排除了其他器质性病变可能 。这是头痛诊断的基本思路，也是多数医生会建议患者做头颅磁共振+血管成像等全面检查的原因。
建议可以查头颅磁共振+血管成像检查（一般做头颅MRI+MRA（脑动脉成像）， 观察脑部及脑血管情况（价格约700元，无辐射，对身体无影响）。头颅CT虽然便宜，但有辐射，分辨率差，且普通CT不能观察脑血管，远不如磁共振。
建议也做个常规体检，常规查下血压、血常规，肝肾功能电解质、甲状腺功能，血糖，血脂，血同型半胱氨酸测定，血沉，C反应蛋白。
推荐先短期用布洛芬混悬液3天左右，非处方药，起始剂量0.3g或者300毫克临时一次，必要时可以增加单次剂量到600毫克（6小时后如果头痛还有可以再用一次，一天的总量，不能超过1200毫克）。如果没头痛 就不需要连续吃。 注意每个月使用不宜超过十天。头痛如频发发作，要用其他预防药物而不是频繁使用止痛药。布洛芬混悬液通常用于小儿退热，不过这个药对成人头痛效果也非常好。
布洛芬混悬液成分跟芬必得一样，起效比芬必得（布洛芬缓释制剂）快的多。芬必得 是 缓释制剂，吸收和起效都比较慢， 不能迅速缓解头痛 。
也要注意避免熬夜，早睡，保证充足的睡眠，减少看手机电脑时间，适度活动如快走、广场舞等微微出汗的运动。
祝顺利。
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2021年12月04日
我看了下，平台上 只有 婴儿用剂量的布洛芬混悬 滴剂，处方供参考。
你也可以去当地药店购买30毫升装或者100毫升装的，非中高危地区的药店都可以买到布洛芬混悬液的。
你也可以去当地药店购买30毫升装或者100毫升装的，非中高危地区的药店都可以买到布洛芬混悬液的。
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需要解答的问题：用药后头晕加重，是否是眩晕症，该如何治疗和改善，头部磁共振平扫结果是否有什么问题
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症状及患病时长：容易失眠
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我有两个问题
1）我感觉自己睡眠很脆弱，经常入睡时间很长（比如我希望我十二点睡，但是总是要到两三点才能睡着），或者是有一段时间睡眠很好，然后过一段时间又变差了，差主要表现在入睡时间长。或者睡前只要稍微想点什么事儿就睡不好。
2）今天午睡醒来手在明显地发抖，当然过两分钟就好了，一个月前也出现过一次，像是甲亢的症状吗？我近三年来都很瘦，身高161，体重才45kg。我有时候会感觉心跳很快，不知道是不是焦虑还是别的原因，但最近没太出现了。一年半前照过甲状腺b超没有结节
3）一些别的信息，我大便基本每一两天一次比较规律。以下是我的月经周期
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我有两个问题
1）我感觉自己睡眠很脆弱，经常入睡时间很长（比如我希望我十二点睡，但是总是要到两三点才能睡着），或者是有一段时间睡眠很好，然后过一段时间又变差了，差主要表现在入睡时间长。或者睡前只要稍微想点什么事儿就睡不好。
2）今天午睡醒来手在明显地发抖，当然过两分钟就好了，一个月前也出现过一次，像是甲亢的症状吗？我近三年来都很瘦，身高161，体重才45kg。我有时候会感觉心跳很快，不知道是不是焦虑还是别的原因，但最近没太出现了。一年半前照过甲状腺b超没有结节
3）一些别的信息，我大便基本每一两天一次比较规律。以下是我的月经周期
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