患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2021年11月07日
第1次提问
你好 王医生,我的手和脚上的这个湿疹有几年了 我以前去市里医院看了 检验了不是真菌感染 是角化性湿疹,用了好多的激素类药膏,(什么卤米松之类的)。基本上没有什么作用,为什么这么难治。谢谢!好了一段时间又会长一点小水泡出来。有时候会痒有时不会痒!

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2021年11月07日
您好,感谢您的提问,很高兴为您解答~

根据您提供的病史和照片,目前诊断考虑湿疹还是很明确的。

手足的湿疹发病率很高,原因不完全清楚,与接触刺激或者过敏物质及个人体质均有关,容易复发。

治疗上建议:
1. 对于湿疹首选就是激素药膏,比如卤米松或者复方克霉唑乳膏等激素药膏,每天两次,用于有皮疹的患处,其实相对来说卤米松已经属于强效激素了,也就是效果已经相对是比较强的。至于反复这个问题,这个没什么好办法。但是如果您觉得治疗期间效果有限,可以换成金纽尔软膏,一天两次,这支药膏是激素和维A酸的复合制剂,对您这种很厚的皮损效果比较好。不过这支药膏丁香平台没有,您如果有需要可以自己去其他平台看看。

2. 配合尿素软膏一日数次,建议洗完手或者皮肤干燥时即可以作为护手霜使用。

3. 如果瘙痒严重可以口服左西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等抗过敏药,每日一次。

本病容易复发,可能与个人免疫、体质都有关,建议注意以下几点可最大程度地减少复发,重点是手部皮肤保护,避免接触刺激物/变应原,加强润肤保湿,主要包括:
1. 避免接触洗洁精、洗衣粉、消毒剂、肥皂、洗手液等碱性洗剂;

2. 避免接触橡胶制品或其他刺激性物品(如油漆、汽油),做家务戴手套时要带内里为棉的手套,不要直接戴橡胶手套;

3. 避免长时间泡水,多涂护手霜,可以选择低敏的保湿霜或者尿素软膏、凡士林,每次洗完手都涂一涂;

4. 避免过度搔抓、蜕皮不要去撕、不用热水刺激;

5. 不喝酒,其他饮食上没有特别需要忌口的,均衡饮食即可。

湿疹是一个非常容易反复发作的疾病,目前没有“断根”的办法,但是注意以上事项,发作时及时用药,可以最大程度缩短病程,减少复发。

以上就是我给您的建议,如果您还有其他疑问,可以在追问中继续给我留言。
2021年11月07日
第2次提问
收到 十分感谢王医生的耐心解答!这个金纽尔是不是这种 医院开的搭配了二种一起涂,用的药膏不少于20种,还用了一些民间偏方,也花了不少于1万块钱了。是不是因为我没坚持涂还是什么?不过滋润的确实用的少。你说我要不要去省里的医院做些什么化验呀!我的工作性质会喝一点酒,以后我尽量少喝吧。其他的什么洗洁精之类的我都不用接触。痒倒还好,洗澡后去抓就会有一点痒。谢谢!

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2021年11月08日
是的,就是图片一的那种。

湿疹,尤其是手足湿疹,就是很容易反复的,指望断根是不现实的,所以我觉得也没必要弄的很复杂。心态调整一下,发作就涂药膏,好转以后可以再涂1周维持一下,至于哪种激素药膏最好,看您自己反应,没必要搞什么民间土方法,归根到底都是激素药膏。

减少复发最主要的就是多涂保湿,少用碱性物质,其实不止是洗洁精之类,洗手液、肥皂、沐浴露等等都尽量少接触。

酒还是尽量少喝,如果发作真的很严重的时候可以再配上一点口服药。
2021年11月08日
第3次提问
好的 处方药已经购买,我平时这些东西全部都不需要接触的。就是白天老是忘记涂保湿的。昨天用了金纽尔一次 好像有好转。你开那个吃的药我现在需要吃还是以后痒的严重再吃呢!谢谢你 五星好评送给美丽的王医生

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2021年11月09日
不客气,金纽尔用一段时间吧,手湿疹就是反反复复的。
口服药如果现在瘙痒不严重可以不吃,如果痒到您要去抓了就建议吃,没什么副作用的。

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d***q
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