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您好，根据您提供的照片，面部可见一些红色丘疹，粉刺不多，一些痘痘自己应该有抠挤过，建议尽量少抠挤痘痘，总体痘痘数量多，根据描述反复长痘以及皮疹表现，目前诊断痤疮是明确的，属于中度痤疮。

痤疮常常起病于青春期，所以也称为青春痘，但是也不是青春期地专利，您目前二十多岁也是痤疮的好发年龄，描述痘痘近两三周加重，自己也是油性肤质容易出现长痘。不知道最近有没有经常熬夜？劳累？压力大？焦虑？经常吃甜食奶制品和太油腻的食物？这些因素对于痤疮都可能会有一些影响。

所以，要减少痤疮的复发加重，平时需要注意作息规律，少熬夜，尽量早点休息，饮食上少吃油腻油炸食品，少吃甜食奶制品，包括脱脂牛奶，奶粉，奶茶，饮料，蛋糕，糖类，巧克力等，如果辛辣刺激油腻食物吃了痘痘加重也需要尽量少吃。保持良好的心态，劳逸结合，适当放松自己。平时还需要注意尽量少化妆。

对于痤疮，容易反复，可能持续数年甚至十余年，如果中度及中度以上的痤疮外用产品控制不住，建议还是需要联合口服药治疗控制，并且建议需要坚持一段时间，治疗并不是十天半月就能很好控制的，需要一个过程。即使控制住，也不能够掉以轻心，也可能会反复，特别是生活饮食作息不注意的人群可能更容易反复。

对于目前的治疗建议如下:

目前红色痘痘的地方可以外涂克林霉素磷酸酯凝胶，早晚各一次，对红色痘痘有一定的作用，消退可以停用。

建议可以加上阿达帕林，每晚一次，这个药物主要是治疗粉刺，对红色痘痘也有一定的疗效，一般需要连续使用一个月以后才能慢慢起效，建议坚持使用。阿达帕林使用也不要全脸涂抹，只涂痘痘的地方，以免对皮肤会有一定的刺激，所以使用需要注意，需要注意保湿修复。
如果没有用过阿达帕林，建议慢慢建立耐受，方法为每晚洁面皮肤干后，先涂阿达帕林，涂几分钟分钟左右用清水洗掉，第二晚再继续使用，没有反应可以延长到十分钟，然后清水洗掉，再没有反应第二晚再延长时间，逐渐延长皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，如果有反应，还在原来的停留时间缩短一些时间。建立耐受一小时没有反应就可以第二天早上清洗掉了。

晚上阿达帕林和克林霉素涂抹红色痘痘可以重叠使用，先涂阿达帕林，清洗或者干后红色痘痘的地方可以重叠克林霉素，药物干了再涂乳液或者面霜。
以后痘痘消退，也可以涂抹阿达帕林在容易长痘的地方，有一定的抑制粉刺丘疹形成疏通毛孔维稳痤疮的作用。

您目前的痤疮也有一些红色痘痘，描述近期丹毒长痘，除了外用药，建议可以口服一段时间的多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，有一定的抗炎控制减少红色痘痘的作用，可以先口服一个月治疗控制，口服多西环素总体比较安全，需要注意的就是饭后马上服用，不要空腹减少对胃部刺激，服用后不要立马平躺，以免灼伤食管。多西环素副作用不大，绝大部分人不会出现任何不良反应。

油性肤质，可以加上维生素B6，每次两片，每日三次，有一定的控油作用。可以先用一个月。

平时护肤也建议尽量精简，以清洁保湿护肤防晒为主，清洁可以用氨基酸洗面奶洗脸，温和一些，保湿产品不要用太油的护肤品以免闷痘，可以用清爽的乳液比如理肤泉安心乳或者冰溪修复乳等比较温和。只要皮肤不敏感，正规的护肤品都是可以的，平时还需要注意防晒。

所以，您目前的痤疮用药建议如下

1.克林霉素，早晚各一次，涂抹红色痘痘
2.阿达帕林，每晚一次，涂抹粉刺和红色痘痘，慢慢建立耐受，后面痘痘控制住也可以涂抹容易长痘的地方抑制长痘
3.维生素B6，每次两片，每日三次
4.多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，服用后不要立马平躺

建议先用药一个月，如果一个月后控制住，可以停用口服药，后面外用阿达帕林维稳减少复发，如果还有反复，建议用药一个月以后再复诊看看情况是否调整用药。

希望以上建议对您有帮助，如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价， 再次感谢您的信任和支持，如果还有疑问，可以继续提出，会耐心为您解答。

痤疮和足光散关系不大

刺激性不大，可以运动的，运动以后及时清洗就行。尽量少喝牛奶的，即使痘痘消退了。目前的年龄段后面还可能长痘。和螨虫关系不大

尽量十一点之前睡觉