您好!我已仔细阅读您的问诊资料,对您的情况了解了,下面具体分析。
从您的临床照片来看,皮疹主要表现为颈部、后发际线处的一片红斑伴增生,表面粗糙、轻微脱屑,伴瘙痒,考虑是神经性皮炎。
神经性皮炎临床表现跟
湿疹比较类似,但通常开始没有皮疹,只是瘙痒,随着反复搔抓出现增生性的斑块,您可以按一按有疙瘩的地方看看是瘙痒还是疼痛?如果有疼痛感还要考虑合并毛囊炎。目前神经性皮炎的发病机制不明,但受休息情况和压力状况影响很大,休息好了、精神放松了,有些患者皮疹也会自行好转。
神经性皮炎治疗的目的主要是止痒、以避免骚抓,另外做好保湿工作保护皮肤屏障也很重要,还有就是生活方式的调整。
可以外用艾洛松或者丙酸氟替卡松乳膏(激素药膏),激素药膏短期使用是非常安全的,不用太担心。用法是开始一天2次,1-2周左右明显好转时减成一天1次,1周后减成隔天1次,再1周左右停药。期间多擦保湿霜(如尿素乳膏,VE软膏,硅油乳膏等),干的时候随时补充。这样一个月左右如果疹子明显消退,则保湿霜多用一段时间,以保护皮肤屏障,如果没完全好,再重复上述循环。
如果痒的很厉害,甚至影响睡眠,最好吃一段时间抗过敏药,如氯雷他定或西替利嗪,每晚睡前吃一片。如果外用药就能忍住不抓则不需吃药。
平时注意不要吃海鲜(包括紫菜、海带),不喝酒,酒酿也不能吃,做菜也不要加料酒,尽量清淡一点。其它的食物跟个人体质有关系了,发现吃什么会加重就不要吃。皮疹不要抓或者热水烫洗,这样都会刺激加重症状的。
希望我的回答对您有帮助,有疑问再留言。