您好,感谢您的提问。您的情况,我考虑是玫瑰痤疮,这个病好发于面部中央,特别以鼻子及两侧,两颊,眉间和下颌为重,初期表现主要以红斑,潮红,毛细血管扩张为主,后期会出现丘疹,脓疱,结节等。您的症状特点还是比较符合的。玫瑰痤疮主要是内分泌失调引起的。内分泌失调是指身体的内环境出现紊乱,包括饮食,睡眠,月经,二便等多个方面。内分泌失调后身体的油脂分泌旺盛,油脂能分泌出来脸上就比较油,面色发暗,毛孔粗大,黑头,油脂分泌堵塞就会出现粉刺,痘痘,一旦有炎症的话就会出现白头,有时候伴有痛痒,挤的话就会有那种白色的皮脂腺分泌物。所以要饮食清淡,少吃油腻的,辣的,甜的食物,忌烟酒,多喝水,避免熬夜,适当运动,保持一个好的饮食生活习惯,这对于玫瑰痤疮的恢复和防止复发有很大的作用。
对于治疗方案的选择,我建议口服和外用药配合治疗,我推荐您选择米诺环素胶囊50mg日二次口服,这个药物非常安全,除了抗炎除螨外,还有调节免疫的作用,疗效更好,所以推荐使用。米诺环素部分人吃完有头晕的副作用,如果您出现这种情况,可以减量至50mg日一次口服,这样就没事了,其他副作用就没有了,米诺环素疗程至少是六到八周,需要坚持用药,用足疗程的。配合外用夫西地酸乳膏和吡美莫司软膏,早晚各一次交替使用,具体用法是先用夫西地酸乳膏,半小时之后再用吡美莫司软膏,这样早晚分别用一次。夫西地酸乳膏和吡美莫司软膏都是面部不含激素的可以对抗皮肤炎症的药膏,对玫瑰痤疮效果很不错的。护肤品不建议更换的,建议简单的保湿水乳即可,过度使用容易堵塞毛孔,加重病情。而且护肤品很难对病情有太大作用的,还是需要药物控制的。希望我的回答能帮助到您。