你好，感谢您的咨询。

照片收到，谢谢信任

图五是是典型的荨麻疹，但是看到背部等多处红斑，首先考虑湿疹，反复出现，宝宝也可能是个特应性皮炎的宝宝，为了进一步明确病史，还需要您配合补充相关病史。

请问除了照片所示部位，其他地方有没有皮损？宝宝本人及直系近亲属有没有过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病病史？整体皮肤是否容易干燥？这种情况持续多长时间了？

特应性皮炎的典型特点就是皮肤干燥和瘙痒，可以反复表现出湿疹皮损，也可以有多种湿疹皮炎的表现，比如脂溢性皮炎、神经性皮炎、唇炎等等，宝宝的这些皮损部位整体考虑也可以是特应性皮炎的发疹。经常和荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘并发。

这种情况的首要处理方式就是外涂保湿润肤霜，需要选择温和无刺激的保湿剂，比如丝塔芙等，一天可以多次外涂，部分皮损可以自愈好转，同时避免再次遭受各种致敏刺激。对于您提到非常瘙痒的当然也可以给予一些外用药膏比如一些弱效激素膏，还有一些非激素抗炎药物包括他克莫司软膏和舒坦明。

目前可以口服西替利嗪滴剂止痒，无法消退的皮疹可以外涂尤卓尔这个激素膏，无法长期不停使用激素，可以外涂0.03%他克莫司软膏或舒坦明，不过2岁以内宝宝属于超说明书用药。

最后：以上是我的第一次回复，希望能给您一些参考，我等待您的追加信息，然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。

好的，收到您补充的相关信息

整体考虑依然是特应性皮炎。其实是一种过敏体质，容易反复出现类似皮损，随宝宝长大本身也会好转一部分。

对于比较小的宝宝，食物的确可以是诱发因素，如果近期更换奶粉后出现加重，此时要注意警惕牛奶过敏可能，无其他可疑诱发因素，可就诊完善血常规，总IgE及特异性sIgE的检测来明确。

在出现症状的时候可以给予一些药物处置就诊，但更重要的是保湿润肤霜的使用，此类皮肤因为皮肤干燥，皮肤屏障功能存在障碍，往往更容易遭受一些过敏刺激，外用保湿润肤霜一方面可以直接缓解痒感，也可以积极的修复皮肤屏障，减少它复发的频次。保湿润肤霜要选择温和无刺激的产品，比如丝塔芙、玉泽身体乳等。

日常洗澡也要注意，要注意合理洗澡，一定不要使用过于热的热水，一般无需清洁用品（过频使用清洁用品反而起到相反的作用），必要时需要清洁可使用弱酸性清洁剂，洗澡5分钟（时间不能太长），浴后外用润肤剂（优先选择如丝塔芙）改善皮肤屏障功能，这样复发的频次会减少不少，也不至于清洁不当反而加重。

药膏可以使用氢化可的松，是激素膏，短期使用，后期顽固的可以调整为0.03%他克莫司软膏来治疗，根据症状好转逐渐减少使用频次，逐级停用，舒坦明也是可以的。可以口服西替利嗪滴剂联合缓解荨麻疹症状

希望以上信息对您有帮助，如果还有哪里不清楚的，您还可以继续追问的。

好的， 收到。

非常多的宝宝可以在5-7岁后逐渐改善好转，短期内的确容易反复持续存在，可以参考前述做好护理及治疗。空调可能让皮肤略干燥，加强保湿即可。

如果的确食用某个食物2-3小时内身上很快出现风团，或者数天内出现湿疹皮炎，要警惕它过敏的可能，完全停用这个食物4-6周，记录一下皮疹的变化，然后回避4-6周后再次摄入这个食物，如果再次诱发荨麻疹或湿疹皮炎，则这个食物过敏的几率是比较大的。食物过敏源检测如果是sIgE检测也可以根据实际临床症状适当回避。不推荐无依据的刻意忌口。

最后也再次感谢你的信任，希望短暂的沟通可以帮到你，的确还有不明可以评价的评语中注明，我答复在本次提问或评语中。